question tuto Flashcards
(41 cards)
Valeurs normales température (fièvre)?
axillaire: 37.5
buccale: 38.0
rectale: 38.5
Dans quel situation on utilise chacun de ses sites?
axillaire: si l’enfant ne présente pas de signe de fièvre
buccale: si l’enfant est capable de fermer sa bouche
rectale: si l’enfant n’est pas capable de fermer sa bouche et à des manifestation de fièvre
qu’est ce qui rend les enfants susceptible aux maladies contagieuses?
- système immunitaire immature
- immunité active (exposition ou vaccin)
- diminution des anticorps de la mère (vers 2 ans)
- pas de vaccin
- non respect de l’hygiène + met objets dans la bouche
Quels sont les complications de la fièvre?
- convulsions fébriles
- déshydratation
déshydratation
Les manifestations cliniques (léger, modéré, grave)
- leger: irritable, soif
- modéré: diminution de l’élasticité de la peau, léthargique, diminution de l’urine, urine foncé, pouls rapide
- grave: perte de poids de plus de 10%
Quels sont les facteurs de risque?
- ne ressentent pas la soif
- métabolisme élevé, donc la réserve pour les liquides est basse
- perte de beaucoup de liquide par la sueur, humidité, chaud, etc.
Qu’est ce qu’on évalue lors de signe de déshydratation?
ensuite, quels sont les interventions à mettr en place pour rectifier cette complication?
Évaluation:
- poids, état de conscience, examen des fontanelle (ad 18 mois), prise des sv, peau, muqueuses, calculs des injecte et excréta, mesure densité urine
Interventions:
- adm réhydratation, peser, sv, I & E, sx de déshydratation, s’ils sont grave = réhydratation IV, dire aux parents comment réhydrater leur enfant à la maison
Quels sont les traitements contre la fièvre? (pharmaco = posologie et non-pharmaco)
pharmaco:
- acétaminophène (15mg par kg chaque 4-6h, maximum de 5 doses en 24h)
- ibuprofène (10 mg par kg chaque 6-8h, maximum de 4 doses en 24h)
- antipyrétique
non pharmaco:
- retirer les vêtements et mettre quelque chose de plus léger
- hydratation
- repos
- compresses froides
- aérer la pièce
convulsions fébriles
Qu’est ce qui provoque les convulsions fébriles?
- température supérieure à 39
Interventions des convulsions fébriles?
- anticonvulsant (si prescrit)
- VR dégagés
- assurer sécurité de l’enfant
- aspirer les sécrétions PRN
- O2 si convulsion de plus de 5 minutes ou une saturation de moins de 95
- donner antipyrétique pour diminution de la fièvre
Dans quel situation les parents doivent consulter le médecin avec leur enfant atteint de fièvre?
enfants moins de 3 mois:
- température supérieure à 40
- signe méningés
- convulsions
- difficultés à respirer
- éruption cutanées violacées ou rougeatre
- hypotonie (diminution de la force de contraction d’un muscle)
- léthargique
- apathie (manque d’intérêt)
enfants moins de 2 ans:
- si pas de symptômes et que la fièvre persiste ad 48h
- s’il a ses symptômes: vomissement, tousse bcp, boit peu, inconsolable, douleur lors mictions, éruption cutanée, récidive de la fièvre
L’otite
Les soins préventifs pour éviter l’otite?
- allaitement
- hygiène nasale
- x suce
- vaccination de la grippe
manifestations cliniques otite moyenne?
- touche oreille
- tympan bombé, opaque, coloré
- irritable
- fièvre
- perte d’appétit
- réveil nocturne
- otorrhée suite d’une rupture tympanique
complications d’une otite moyenne?
- perte de l’audition
- méningite = raideur du cou, céphalées, photophobie
- infection (mais des fois, il n’y en a pas)
traitement de l’otite moyenne
moyenne:
- soulager avec Tylenol
- si persist, med prescript antibio
moyenne c épanchement:
- soulager la douleur
- suivi pont quelque mois
- évaluation du langage si perte d’audition
- évaluer développement
si infection répétitive = myringotomie ou paracentèse du tympan
Quel est la différence entre une otite moyenne et externe?
moyenne = tympan gonfle vers l’extérieur, car liquide s’accumule dans l’oreille moyenne, l’enflure bloque la trompe d’Eustache
externe = inflammation du conduit auditif externe, peau et tissu mous.
facteurs de risque d’une otite externe et ses manifestations?
facteurs de risques:
- humidité
- eau contaminé
- baignade
- coton- tige
- allergie
manifestation
- oreilles rouges
- démangeaisons
- dur lors pression sur trapus
txt d’une otite externe?
- nettoyer et irriguer le conduit externe
- cortico ou antibio en gotters auriculaires
analgésiques pour soulager de la douleur
préventions d’une otite externe
- gouttes pour diminuer la formation de bouchon de cérumen
- x utiliser de coton-tige
- sécher les oreilles après une baignade
- pas utiliser de bouchon auriculaire pour la baignade
Pourquoi les trottineurs sont plus atteints par les otites?
- la suce
- garderie
- infection virale plus fréquent
- trompe auditive plus courte
maladies contagieuses
