Questões Obstetrícia Flashcards

1
Q

Gestante com ant-ro, o que fazer ?

A

Primeiro passo ecocardiograma para rastrear alguma alteração cardíaca fetal.

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2
Q

Herpes genital o que diz o manual?

A

Em caso de infecção por herpes devemos realizar terapia supressiva a partir das 36 semanas com aciclovir 400 mg . 3 x dia.

Lesão ativa no momento do parto é indicação de cesariana.

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3
Q

Qual a droga de escolha em gestante hepatite B positiva?

A

Tenofovir a partir do 3 tri.

+ Imunoglobulina + vacina para o RN

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4
Q

Critérios para sindrome de transfusão feto - fetal

A

E causada pela anastomoses arterio-venosas.

Critérios:

  1. Monocorionica e diamniotica
  2. Polidramnio em um feto e oligoamnio no outro
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5
Q

Quais as complicações na síndrome feto-fetal?

A

Ascite e hidropsia em qualquer feto
Diferença de peso
Não visualização da bexiga no feto doador

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6
Q

Tratamento na síndrome de transfusão feto-fetal.

A
Amniodrenagem seriada (no feto receptor).
Feticidio
Ablação a laser das anastomoses por cirurgia endoscópica
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7
Q

Quais atb indicados na gestação

A

Nitrofurantoína, cefalosporina , fosfomicinas tratamento geralmente de 7 dias.

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8
Q

O padrão de referência de TSH se mantém na gestação?

A

Não , pois no primeiro trimestre o HCG estimula os receptores tsh a aumentar a produção.

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9
Q

Até quanto é aceito o TSH no hipotiroidismo subclínico?

A

Recomenda tratar com ant-tpo e tsh > 2,5.

Manter abaixo de 2,5.

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10
Q

DMG:

  1. Quantas medidas por dia?
  2. Insulinas seguras e não seguras ?
A

Até 6: jejum , 1h após cada refeição (3 ao todo) e 1 h antes e 1 h depois 6.

Segura: rápidas: aspartato e lispro.

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11
Q

Paciente Eclampsia e indicação absoluta de cesária

A

Polêmico ! Apesar de muitos autores indicarem cesariana . Algumas referências diz poder conduzir o parto.

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12
Q

Paciente com doença cardíaca descompensada na gravidez , qual melhor via de parto?

A

Via normal

Geralmente inicia descompensação após 28 semanas

Durante o parto é bom indicar analgesia + forcips

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13
Q

Quando proceder com salpingectomia msm em nulipara?

A

Ectópica de repetição!

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14
Q

Quando realizar o parto hipertensão sem pre eclampsia sobreposta ?

A

Induzido com 38 semanas.

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15
Q

Qual tri é mais comum exacerbação do LEs?

A

Terceiro tri

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16
Q

Qual o corion a síndrome da transfusão feto-fetal está relacionada?

A

Monocorionica

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17
Q

Como proceder em caso do primeiro feto cefálico e o segundo transverso?

A
  1. Faço o parto do primeiro !

2. Expectante esperar o feto ficar em transverso ou cefálico ou realizar versão

18
Q

Qual a diferença de peso entre fetos que permite parto normal

A

< de 25%

19
Q

Qual a sequência das lochias?

A

Rubra , Fusca, flava, alba

20
Q

Qual esclaa é utilizada na depressão pós parto?

A

Escala de edimburgo, valor 10.

21
Q

Porque o clampemento precoce em feto ciur?

A

Eles tem mais chances de policitemia.

22
Q

Articulações de forceps.

Simpson
.
Kielland

Piper

A

Simpson: A. Fixas e colheres fenestradas. Não pode ser usado em pélvico.
- pode ser usado em rotações pequenas e grandes(+ dificuldade)

Kielland: articulações de deslize, corrige Assinclitismo
- rotacionar: transverso , obliqua.

Piper - pélvico

23
Q

Qual a primeira linha de antidepressivo para mulher amamentando ?

A

Inibidor seletivo da receptação de serotonina

24
Q

Quando interromper feto ciur?

Diástole reversa imediatamente
Diástole zero:
Diástole normal

A

Normal 39/40 s

Zero: 34 semanas ou imediatamente se IPV > 1.5

25
Q

Na atonia uterina usamos Hamilton ou taxe?

A

Hamilton

26
Q

Quais medicamentos usar na atonia uterina ?

A

Metilgometrina, ácido tranexâmico, MISOPROSTOL ,

27
Q

Qual o percentil para se diagnosticar um CIUR?

A

10

28
Q

Feto ciur com fluxo presente reduzido , qual o momento ideal pro parto?

Como deve ser o acompanhamento?

A

37-38 semanas

Semanal

29
Q

Qual o primeiro parâmetro a se alterar no perfil Biofísico fetal?

A

Tônus
Mov corp
Mov resp
Centro de reatividade fetal

30
Q

Quando a cardiotocografia e não reativa ?

A

40 min sem reação .

31
Q

De quando ém quanto tempo deve-se fazer o perfilbiofisico e a dopplerfluxometria?

A

15/15 dias

32
Q

Ganho de peso e gestação :

Baixo ≤ 18
Normal 18 a 25
Sobrepeso 25-29
Obesidade ≥ 30

A

12,5- 18
N: 11,5 a 16
S: 7 - 11
Obs; ,5-9

33
Q

Qual a regra de nagele?

A

Adicionar 7 dias + 9 janeiro fevereiro e março

Restante dos meses - 3 meses + 7 dias + 1 ano

34
Q

Qual o tempo médio expresso de de quitação?

A

5 a 10 min

Acima de 30 - extração manual da placenta + cureta + analgesia

35
Q

Apresentação pélvica e prematuro devo evitar cesariana?

A

Sim

36
Q

Em qual semestre a PA da gestante reduz?

A

Primeiro

Pico da redução 24-25

37
Q

Como contar a quantidade de dias no ano?

A
Janeiro 31
Fevereiro 28
Março 31.
30
31
.....
38
Q

Diante de um teste com alta avidez, antes das 14 semanas, como proceder ?

A

Espiramicina + encaminhar para alto risco

39
Q

Qual o primeiro ombro a ser liberado ?

A

Anterior

40
Q

Todo Assinclitismo é uma distocia?

A

Não . É um movimento deaterizacao, o parto pode ocorrer normalmente.

41
Q

Quando usar a indometacina?

A

Antes das 32 s e por 48 hrs

42
Q

Definição de trabalho de parto prematuro?

A

4 contrações em 10 min

ou 8 em 60 associado a 2 cm de dilatação ou 80% de apagamento de colo