Quiz MonPortail (examen 1) Flashcards by Justine Sara

Vous prescrivez du ciprofloxacin (un antibiotique de la famille des quinolones). La patiente devra prendre un total de 6 doses réparties pendant 3 jours en maintenant des intervalles de prises réguliers. La prescription n’est pas renouvelable. Parmi les choix suivants, choisir la bonne posologie.

A. 1 Co BID x 3 jrs #6 Co NR
B. 2 Co PO par jour à intervalles réguliers x 3 jrs #6 Co NR
C. 1 Co PO AM et hs x 3 jrs #6 Co NR
D. 1 Co PO PM et hs x 3 jrs #6 Co NR
E. 1 Co PO q 12h x 3 jrs #6 Co NR

E. 1 Co PO q 12h x 3 jrs #6 Co NR

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Monsieur Desharnais s’est présenté au bureau pour une crise angineuse. Vous décidez de lui prescrire une pompe de nitroglycérine qu’il pourra prendre au besoin en cas de récidive. Sur la prescription, vous aimeriez détailler au pharmacien que monsieur doit prendre un jet sous la langue en cas de douleur et répéter aux 5 minutes jusqu’à l’arrêt de la douleur ou jusqu’à concurrence de 3 jets ou 15 minutes. Après quoi, il devra appeler l’ambulance. Vous mettez la prescription renouvelable une fois. Parmi les choix suivants, choisir la bonne posologie.

A. Nitrospray 1 B S/L q 5 min PRN max 3 doses R x 1
B. Nitrospray 1 B q 5 min x 3 PRN R x 1
C. Nitrospray 3 B S/L divisé q 5 min PRN R x 1
D. Nitrospray 1 B S/L q 5 min x 3 R x 1
E. Nitrospray 1 B S/L q 5 min PRN

A. Nitrospray 1 B S/L q 5 min PRN max 3 doses R x 1

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Vous prescrivez le Ramipril (IECA) à un patient hypertendu. Celui-ci devra le prendre tous les matins et poursuivra le traitement de façon chronique. Vous autorisez le renouvellement de l’ordonnance pour une période d’un an. Parmi les choix suivants, indiquer la posologie la plus appropriée.

A. 1 co PO die #30 co NR
B. 1 co PO die AM #30 co R x 1 an
C. 1 co PO die AM #360 co (30 par mois) R x 1 an
D. 1 co PO BID AM #30 co R x 1 an
E. 1 co PO die hs #30 co R x 1 an

B. 1 co PO die AM #30 co R x 1 an

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Quel terme médical ?

Intra-rectale

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Quel terme médical ?

S/L

Sublingual

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Quel terme médical ?

Susp

Suspension

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Quel terme médical ?

QID

Quatre fois par jour

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Quel terme médical ?

Intramusculaire

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Quel terme médical ?

Crème

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Dans la prescription suivante, qu’est-ce qui manquant ou imprécis? Cochez parmi les choix. Il peut y avoir plusieurs éléments de réponses.

ORDONNANCE MÉDICALE
Clinique médicale Vandry

Date: 22-03-2013
Patient(e): Isabelle Léger (DN 1992-05-21)

Lorazépam 1 mg Co #25 Co
Sig : 1 co PO PRN si insomnie Rx1

Dr L Turcotte
Lic: 026735

Choix de réponse :
A. Date manquante ou imprécise
B. Identification du patient manquante ou imprécise
C. Identification (ou forme) du produit manquante ou imprécise
D. Nombre de comprimés à prendre par prise ou intervalle de prise
E. Voie d’administration manquante
F. Nombre de comprimés à fournir manquant ou renouvellement non précisé
G. Identification du prescripteur manquante ou imprécise

Aucune : tous les éléments sont adéquats.

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Dans la prescription suivante, qu’est-ce qui manquant ou imprécis? Cochez parmi les choix. Il peut y avoir plusieurs éléments de réponse. Précision : il s’agit ici d’une prescription intra-hospitalière.

Formulaire de prescription —- Martin Langlois (DN: 04-12-70) # dossier : 8700343

02-02-2013
Metronidazole 500 mg Co
Sig : 1 Co PO q 12h

02-02-2013
Acétaminophène 500 mg Co
Sig : 1 Co PO q 4h PRN si doulouer

Dr A. Dionne
Lic : 84722

Choix de réponse :
A. Date manquante ou imprécise
B. Identification du patient manquante ou imprécise
C. Identification (ou forme) du produit manquante ou imprécise
D. Nombre de comprimés à prendre par prise ou intervalle de prise
E. Voie d’administration manquante
F. Nombre de comprimés à fournir manquant ou renouvellement non précisé
G. Identification du prescripteur manquante ou imprécise

A. Date manquante ou imprécise

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Dans la prescription suivante, qu’est-ce qui manquant ou imprécis? Cochez parmi les choix. Il peut y avoir plusieurs éléments de réponse.

ORDONNANCE MÉDICALE
Clinique médicale Vandry
Date : 18 mars

Patiente : Annie Guillemette (DN: 1982-10-05)

Ciprofloxacine 500 mg # 6 doses
Sig : 1 co PO q 12h x 3jrs NR

Dr A. Malavnant

A. Date manquate ou imprécise
C. Identification (ou forme) du produit manquante ou imprécise
G. Identification du prescripteur manquante ou imprécise

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Dans la prescription suivante, qu’est-ce qui manquant ou imprécis? Cochez parmi les choix. Il peut y avoir plusieurs éléments de réponse.

ORDONNANCE MÉDICALE
Clinique médicale Vandry
Date : 09 janvier 2013

Patient(e) Marco Gagnon (DN : 1982-04-19)

Dimenhydrinate 50 mg # 10 doses
Sig : 1 dose q 6h PRN R1

André Allard R1
R-34678

C. Identification (ou forme) du produit manquante ou imprécise
E. Voie d’administration manquante

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Madame Aubin, 62 ans, présente une douleur lancinante à la jambe droite depuis près de 9 mois. Elle la décrit comme une sensation de courant électrique qui survient surtout le soir quand elle se met au lit.

Quel est le type de douleur ? (neuropathique / somatique / viscérale)

Neuropathique

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Simon, 19 ans, consulte à l’urgence pour une blessure au genou suite à une chute en planche à roulette. Il n’y a pas de lésion apparente, mais celui-ci décrit une douleur vive dès qu’il fléchit son genou.

Quel est le type de douleur ? (neuropathique / somatique / viscérale)

Somatique

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Sonia, 27 ans, se présente au sans rendez-vous pour douleur au ventre associé à de la nausée. Elle n’arrive pas à localiser la douleur précisément, mais sent que tout son ventre est gonflé

Quel est le type de douleur ? (neuropathique / somatique / viscérale)

Viscérale

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Marcel, 67 ans présente une douleur à l’épaule gauche. L’examen de l’épaule est normal et l’ECG montre des signes d’infarctus du myocarde

Quel est le type de douleur ? (neuropathique / somatique / viscérale)

Viscérale

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M. Ménard, 73 ans, présente des douleurs mécaniques aux genoux en raison de son arthrose.

Quel est le bon analgésique à lui prescrire ?

A. Acétaminophène 325 mg, 2 Co PO q6h PRN
B. Hydromorphone 1mg, 1 Co PO q4h PRN
C. Naproxène 500mg, 1 Co PO bid
D. Dexamethasone 2mg, 1 Co PO die AM

A. Acétaminophène 325 mg, 2 Co PO q6h PRN

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Mme Bouchard, 54 ans, présente une douleur importante au flanc droit dans un contexte de néphrolithiase, en lien avec ce problème, elle présente aussi une insuffisance rénale légère.

Quel est le bon analgésique à lui prescrire ?

A. Acétaminophène 325 mg, 2 Co PO q6h PRN
B. Hydromorphone 1mg, 1 Co PO q4h PRN
C. Naproxène 500mg, 1 Co PO bid
D. Dexamethasone 2mg, 1 Co PO die AM

B. Hydromorphone 1mg, 1 Co PO q4h PRN

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Mme Santerre, 44 ans, présente une bonne entorse de la cheville suite à un traumatisme au soccer. Elle n’est pas soulagé par l’acétaminophène et présente une allergie aux opioïdes.

Quel est le bon analgésique à lui prescrire ?

A. Acétaminophène 325 mg, 2 Co PO q6h PRN
B. Hydromorphone 1mg, 1 Co PO q4h PRN
C. Naproxène 500mg, 1 Co PO bid
D. Dexamethasone 2mg, 1 Co PO die AM

C. Naproxène 500mg, 1 Co PO bid

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M.Martin a 82 ans, il n’est pas bien soulagé par la morphine pour ses douleurs de métastases osseuses.

Quel est le bon analgésique à lui prescrire ?

A. Acétaminophène 325 mg, 2 Co PO q6h PRN
B. Hydromorphone 1mg, 1 Co PO q4h PRN
C. Naproxène 500mg, 1 Co PO bid
D. Dexamethasone 2mg, 1 Co PO die AM

D. Dexamethasone 2mg, 1 Co PO die AM

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Pour quel patient, parmi les suivants, est-il le plus sécuritaire de prescrire un anti-inflammatoire non stéroïdien?

A. Femme 40 ans, ATCD: Ulcère gastrique récent
B. Homme 24 ans, ATCD: Pneumonie
C. Homme 55 ans, ATCD: Angine
D. Femme 70 ans, ATCD: Insuffisance rénale chronique
E. Homme de 46 ans, ATCD: Cirrhose hépatique

B. Homme 24 ans, ATCD: Pneumonie

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Vous désirez prescrire un traitement chronique de morphine pour une période de 3 mois (90 jours) à votre patient. Indiquez laquelle des prescriptions suivantes est appropriée en tenant compte des règles particulières régissant la prescription d’opioïdes.

A. Morphine LA 10mg 1 co Q12H #60 co. R2
B. Morphine LA 10mg 1 co Q12H #180 co. Servir 60 co à la fois
C. Morphine LA 10mg 1 co Q12H #60 co. R3
D. Morphine LA 10mg 1 co Q12H #60 co. Servir 20 co à la fois
E. Morphine LA 10mg 1 co BID x 3 mois

B. Morphine LA 10mg 1 co Q12H #180 co. Servir 60 co à la fois

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Samuel, 26 ans, se présente à l’urgence suite à un accident de vélo. À l’évaluation clinique, vous soupçonnez une fracture du poignet. Afin de soulager le patient rapidement, vous aimeriez prescrire un opioïde, mais celui-ci vous indique être très allergie à la codéine. On pourrait envisager de lui prescrire les médicaments suivants, sous surveillance, à l’exception d’un seul. Lequel?

A. Fentanyl
B. Hydromorphone
C. Mépéridine
D. Morphine
E. Oxycodone

D. Morphine

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Mme Pagé, âgée de 85 ans, souffre d’arthrose depuis 12 ans. Celle-ci prend quotidiennement 8 comprimés de 500mg d’acétaminophène. Elle en prend 2 comprimés à 7h, 2 comprimés à 12h, 2 comprimés à 17h et 2 comprimés à 21h. Considérez-vous que la dose d’acétaminophène pour cette patiente est : A. Adéquate B. Trop faible C. Trop élevée

Trop élevée

M. Fortin reçoit : Morphine Longue Action 10mg Q12H Vous désirez lui prescrire des entre-doses. Choisissez la dose la plus appropriée en fonction de son traitement actuel et des choix disponibles. A. Morphine 5 mg q1h PRN B. Morphine 2 mg q1h PRN C. Morphine 1 mg q1h PRN D. Morphine 2,5 mg q1h PRN E. Morphine 10 mg q1h PRN

B. Morphine 2 mg q1h PRN

Vous suivez Mme Bérubé depuis 4 ans pour une douleur chronique. Les traitements analgésiques de base pris par la bouche sont bien toléré, mais ne suffisent plus à la soulager. Vous souhaitez débuter un traitement avec opioïde chez elle. Quel choix serait le plus judicieux pour débuter le traitement? A. Acétaminophène 500 mg, 2 Co PO q 6h régulier B. Fentanyl en timbre 25mcg aux 3 jours (durée d’action 72 heures) C. Hydromorphone longue action 6mg q 12 heures D. Morphine courte action 5mg, 1 co Po q 4 heures E. Morphine 5 mg s/c q 4h PRN

D. Morphine courte action 5mg, 1 co Po q 4 heures

Vous examinez un patient qui vient d’être transporté à l’urgence en ambulance. À l'histoire, le patient aurait vidé un de ses pots de médicaments avant d’appeler la voisine à l’aide. Voici les signes vitaux pris dans l'ambulance juste avant l'arrivée État de conscience altéré, ne répond pas aux stimulis verbaux, gémit à la douleur. Pupilles en miosis –FC 45 bpm –TA 110/80 mmHG –T˚ 37.5 degrés ˚C –RR 8/min –Sat 92% Quel médicament dans sa liste, pris en surdosage pourrait expliquer l’état de ce patient ? A. Acétaminophène B. Aspirine C. Dexaméthasone D. Ibuprofène E. Hydrocodone

E. Hydrocodone

Mme Saulnier reçoit actuellement pour ses douleurs osseuses métastatiques: –Hydromorphone Longue action 12mg Q12h En plus de son traitement régulier, elle affirme prendre 2 entre-doses d'hydromorphone 2mg PO à tous les jours, surtout lors de ses mobilisations puisque les mouvements provoquent beaucoup de douleur chez elle. Au repos, elle vous indique être bien soulagée. En vous basant sur ces informations, renouveller la prescription de madame Saulnier en choississant la meilleure option selon vous. A. Hydromorphone Longue action 8 mg Q12h B. Hydromorphone Longue action 12mg Q12h C. Hydromorphone Longue action 20 mg Q12h D. Hydromorphone 2 mg q 4h PRN E. Hydromorphone Longue action 20 mg Q24h

B. Hydromorphone Longue action 12mg Q12h

Vrai ou faux. L'acétaminophène est une médication bien toléré avec peu d'effet secondaire si on suit la posologie recommandée

Vrai

Anorexie

Symptôme qui décrit une perte ou un manque d'appétit.

Rectorragie

Présence de sang dans les selles ou sur le papier hygiénique.

Nycturie

Miction nocturne, généralement définie par le réveil du patient pour uriner plus d'une fois par nuit.

Hystérectomie

Ablation chirurgicale de l'utérus.

Métrorragie

Terme utilisé pour décrire des saignements vaginaux entre les menstruations.

Pollakiurie

Mictions fréquentes de petits volumes.

Stéatorrhée

Selles huileuses, flottantes et parfois mousseuses, témoignant généralement d'une malabsorption intestinale.

Dysurie

Difficulté à initier la miction, à différencier du brûlement mictionnel qui est une sensation de brûlure à la miction.

Polyurie

Augmentation significative du volume urinaire sur 24h (généralement plus de 3 litres par 24h).

Herniorraphie

Traitement chirurgical des hernies abdominales.

Ménorragie

Terme utilisé pour décrire un saignement menstruel très abondant.

Halithose

Typiquement décrit par le patient comme étant de la « mauvaise haleine ».

Méléna

Selles noires, collantes et nauséabondes, signifiant généralement un saignement digestif haut.

Fissure anale

Lésion à la marge anale, occasionnant des douleurs à la défécation, à la palpation et parfois des traces de sang sur les selles ou sur le papier hygiénique.

Oligurie

Faible quantité d'urine par période de 24h (généralement moins de 400 ml par 24h).

Dysménorrhée

Douleur pelvienne survenant au moment des menstruations, typiquement sous forme de crampes.

Diminution de la majesté du jet

Diminution du débit urinaire, ou encore de la force du jet d'urine.

Laparoscopie

Technique chirurgicale permettant une visualisation de la cavité abdominale à l'aide d'une caméra. Permet de nombreuses chirurgies sans avoir à procéder à une ouverture complète de l'abdomen.

Nausée

Souvent décrit par les patients comme étant un « mal de coeur ».

Odynophagie

Douleur à la déglutition, ou lors du passage oesophagien du bolus alimentaire.

Astérixis

Symptôme neurologique caractérisé par une perte rapide et brève du tonus des extenseurs du poignet. Produit des mouvements asymétriques et involontaires de flexion subite des poignets. Il s'agit d'un signe souvent recherché chez les patients à risque d'encéphalopathie hépatique.

Proctalgie

Douleur au niveau de l'anus.

Hématurie

Sang dans les urines. On peut le qualifier de macroscopique si visible à l'oeil nu, et de microscopique si seulement détecter aux analyses de laboratoires.

Appendicectomie

Ablation chirurgicale de l'appendice.

Dyspareunie

Douleur vaginale aux relations sexuelles.

Satiété précoce

Sensation de plénitude abdominale limitant les quantités de nourriture ingérée.

Ténesme

Spasme douloureux du sphincter anal. Souvent associé aux pathologies inflammatoires impliquant l'anus.

Ictère

Coloration jaunâtre de la peau et/ou des sclères due à une augmentation du taux de bilirubinémie. Généralement secondaire à une pathologie hépatique ou hématologique.

Miction impérieuse

Envie anormalement intense et urgente d'uriner.

Cholécystectomie

Ablation chirurgicale de la vésicule biliaire.

Coïtarche

Âge auquel une patiente a sa première relation sexuelle.

Régurgitation

Retour dans la bouche, sans effort de vomissements ni douleur, d'aliments ingérés dans les dernières heures.

Dysphagie

Difficulté à déglutir ou encore étouffement aux solides et/ou liquides.

Prurit

Démangeaisons cutanées, pouvant survenir de façon localisée à un endroit du corps, ou encore de façon généralisée à tout le corps.

Sélectionnez 6 pathologies parmi les suivantes, qui peuvent causer de la douleur abdominale localisée à l'hypochondre droit. A. Colique biliaire B. Hépatite aiguë C. Colite ischémique D. Constipation E. Pyélonéphrite F. Pancréatite G. Ulcère duodénal H. Cystite I. Pneumonie de la base droite J. Colique néphrétique K. Gastroentérite infectieuse L. Subocclusion intestinale M. Cholécystite aiguë

A. Colique biliaire B. Hépatite aiguë F. Pancréatite G. Ulcère duodénal I. Pneumonie de la base droite M. Cholécystite aiguë

Sélectionnez 5 pathologies parmi les suivantes, qui peuvent causer de la douleur abdominale localisée au flanc gauche. A. Gastrite B. Pyélonéphrite C. Appendicite D. Infarctus splénique E. Colique néphrétique F. Hernie inguinale G. Rétention urinaire H. Colite ischémique I. Pneumonie de la base gauche J. Colite infectieuse K. Irradiation de la douleur testiculaire L. Grossesse ectopique M. Constipation

B. Pyélonéphrite E. Colique néphrétique H. Colite ischémique J. Colite infectieuse M. Constipation

Sélectionnez 2 pathologies parmi les suivantes, qui peuvent causer de la douleur abdominale localisée au niveau sus-pubien. A. Pancréatite B. Subocclusion intestinale C. Cystite D. Hépatite aiguë E. Rétention urinaire F. Torsion/rupture d'un kyste ovarien G. Colique néphrétique

C. Cystite E. Rétention urinaire

Sélectionnez 5 pathologies parmi les suivantes, qui peuvent causer de la douleur abdominale localisée au flanc droit. A. Cholécystite aiguë B. Adénite mésentérique C. Colite ischémique D. Constipation E. Rupture d'anévrisme de l'aorte abdominale F. Pancréatite G. Colique néphrétique H. Maladie inflammatoire pelvienne (PID) I. Ulcère gastrique J. Dyspepsie fonctionnelle K. Pyélonéphrite L. Colite infectieuse

C. Colite ischémique D. Constipation G. Colique néphrétique K. Pyélonéphrite L. Colite infectieuse

Sélectionnez 5 pathologies parmi les suivantes, qui peuvent causer de la douleur abdominale localisée à l'épigastre. A. Pancréatite B. Subocclusion intestinale C. Infarctus du myocarde D. Pneumonie de la base E. Colique néphrétique F. Gastrite G. Ulcère gastrique H. Diverticulite I. Colique biliaire J. Dyspepsie fonctionnelle

A. Pancréatite C. Infarctus du myocarde F. Gastrite G. Ulcère gastrique J. Dyspepsie fonctionnelle

Sélectionnez 9 pathologies parmi les suivantes, qui peuvent causer de la douleur abdominale localisée à la fosse iliaque gauche. A. Grossesse ectopique B. Colique néphrétique C. Appendicite D. Constipation E. Cystite F. Diverticulite G. Rupture d'anévrisme de l'aorte abdominale H. Colite infectieuse I. Hernie inguinale J. Maladie inflammatoire de l'intestin K. Hépatite aiguë L. Gastrite M. Maladie inflammatoire pelvienne (PID) N. Infarctus splénique O. Torsion/rupture d'un kyste ovarien P. Irradiation de la douleur testiculaire

A. Grossesse ectopique B. Colique néphrétique D. Constipation F. Diverticulite H. Colite infectieuse I. Hernie inguinale M. Maladie inflammatoire pelvienne (PID) O. Torsion/rupture d'un kyste ovarien P. Irradiation de la douleur testiculaire

Sélectionnez 8 pathologies parmi les suivantes, qui peuvent causer de la douleur abdominale localisée à la région péri-ombilicale. A. Appendicite B. Hernie inguinale C. Maladie inflammatoire de l'intestin D. Subocclusion intestinale E. Gastrite F. Pyélonéphrite G. Constipation H. Gastroentérite infectieuse I. Ulcère duodénal J. Rupture d'anévrisme de l'aorte abdominale K. Cystite L. Rétention urinaire M. Colite infectieuse N. Colite ischémique

A. Appendicite C. Maladie inflammatoire de l'intestin D. Subocclusion intestinale G. Constipation H. Gastroentérite infectieuse J. Rupture d'anévrisme de l'aorte abdominale M. Colite infectieuse N. Colite ischémique

Sélectionnez 4 pathologies parmi les suivantes, qui peuvent causer de la douleur abdominale localisée à l'hypochondre gauche. A. Pyélonéphrite B. Gastrite C. Pneumonie de la base droite D. Gastroentérite infectieuse E. Ulcère peptique F. Infarctus splénique G. Constipation H. Hernie inguinale I. Pneumonie de la base gauche

B. Gastrite E. Ulcère peptique F. Infarctus splénique I. Pneumonie de la base gauche

Sélectionnez 10 pathologies parmi les suivantes, qui peuvent causer de la douleur abdominale localisée à la fosse iliaque droite. A. Irradiation de la douleur testiculaire B. Colite infectieuse C. Rétention urinaire D. Hernie inguinale E. Diverticulite F. Constipation G. Appendicite H. Colique néphrétique I. Grossesse ectopique J. Rupture d'anévrisme de l'aorte abdominale K. Maladie inflammatoire pelvienne (PID) L. Dyspepsie fonctionnelle M. Torsion/rupture d'un kyste ovarien N. Pancréatite O. Adénite mésentérique

A. Irradiation de la douleur testiculaire B. Colite infectieuse D. Hernie inguinale F. Constipation G. Appendicite H. Colique néphrétique I. Grossesse ectopique K. Maladie inflammatoire pelvienne (PID) M. Torsion/rupture d'un kyste ovarien O. Adénite mésentérique

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