Rachis Flashcards
0
Q
Quelles sont les vertèbres présacrés
A
Cervicales, Thoraciques, lombaires
1
Q
Combien y a-t-il de vertèbres et celles-ci sont divisés en combien de types?
A
7 cervicales 12 dorsales 5 lombaires 5 sacrés 4-6 coccygiennes TOTAL: 34-36
2
Q
Quelles sont les vertèbres pelviennes
A
Sacrées, coccygiennes
3
Q
Quelles sont les 2 sections du disque intervertébral et de quoi sont-ils composés
A
Anneau fibreux: Collagène et fibro-cartillage
Nucléus pulposus: Substance gélatineuse
4
Q
Nommer les parties anatomiques du vertèbre
A
Corps vertébral
Arc postérieur
2 pédicules
2 incisures (échancrures)
2 lames
7 processus
1 processus épineux
2 processus transverse
4 processus articulaires
5
Q
Quelle vertèbre ne possède pas de corps vertébral
A
atlas
6
Q
Comment se nomme la “dent” de l’axis
A
Apophyse odontoïde
7
Q
Quelle est la forme du foramen vertébral dans les différentes sections du rachis
A
Triangulaire (cervical, lombaire, sacré)
Cylindrique (dorsal)
8
Q
Décrire l’articulation C1-C2
A
La face inférieure de l’atlas contient 2 facettes articulaires
L’arc antérieur de l’atlas possède un tubercule antérieur et la face postérieure de cet arc possède une facette articulaire qui s’articule avec l’odontoïde
9
Q
Qu’est ce qui est particulier à propos de l’apophyse épineuse des vertèbres cervicales (C3-C6)
A
Le sommet est bifide
ATT PAS SUR C7
10
Q
Qu’est ce que les apophyses uniciformes
A
Des apophyses situés seulement sur les vertèbres cerviales
11
Q
Quelles sont les particularités de l’apophyse épineuse de C7
A
Plus longue
Gén. palpable
Unituberculée
12
Q
Qu’est ce qui caractérise les vertèbres dorsales
A
Foramen vertébral rond
présence de 6 fossettes costales
13
Q
Ou se situent les fossettes costales sur le corps vertébral des vertèbres dorsales
A
Partie postérieure des corps vertébraux : 2 de chaque côté (1 suppérieur et 1 inférieur)
Face antérieure des processus transverse (un de chaque côté)
14
Q
Quelles vertèbres ont les processus épineux les plus long du rachis
A
Dorsales
15
Q
Quelles vertèbres dorsales ne possèdent pas 6 fossettes articulaires costales? Que possèdent elles?
A
D10: Pas de fossettes articulaires costales inf.
D11-12: seulement 2 fossettes costales disposés moitié sur la face lat. du corps vertébral, moitié sur le pédicule
16
Q
Nommer les vertèbres de transition
A
C7, D1, D11, D12
17
Q
Qu’est ce que les processus costiformes
A
Les processus transverses des vertèbres lombaires, qui représentent un équivalent de “côtes lombaires”
18
Q
Décrire le processus épineux des vertèbres lombaires
A
Épais court et FORME DE QUADRILATÈRE
19
Q
Par quel trou sortent les racines sacrés
A
Trous sacrés antérieurs
20
Q
Comment se nomme ce qu’on retrouve à l’extrémité inférieure du saccrum
A
Hiatus saccré
21
Q
Que retrouve-t-on sur la face postérieure du saccrum
A
Trous saccrés postérieurs
crête saccrée
22
Q
Comment le coccyx et le saccrum sont-ils attachés ensemble
A
Par une articulation
23
Q
Quel artère irrigue les vertèbres, de quel gros vaisseau est-elle issue
A
Artères segmentaires
Aorte
24
Qu'est-ce qui prédomine dans la vascularisation des vertèbres, le système artériel ou veineux?
Veineux
25
Comment les vertèbres sont-elles innervés
Rameau méningé
26
Quelles sont les courbures normales à chaque niveau de la colonne vertérale
Cervicale : convexité Antérieure = Lordose
Dorsale : convexité Postérieure = cyphose
Lombaire : convexité Antérieure = Lordose
Sacrée : convexité Postérieure = cyphose
27
Quelle est la seule courbure au niveau de la moelle épinière présente chez le nouveau né
Courbure dorsale
28
Nommer les trois courbures anormales fréquentes
Cyphose exagérée surtout dorsale
Lordose exagérée surtout lombaire
Scoliose
29
Qu'est ce qu'une scoliose
Dérivation latérale de la colonne vertébrale gén. provoquée par la rotation de quelques corps vertébraux qui s'acompage par déviation inverse du segment suivant
30
Qu'est ce qu'une scoliose normale
Une légère courbure latérale de la colonne vertébrale à concavité gauche à la hauteur de D3,4,5. Due au passage de l'aorte thoracique
31
Quels sont les 3 rôles de la colonne vertébrale
Rôle statique : en position debout, transmet au bassin tout le poids de la tête, du tronc et des membres supp.
Rôle mécanique: Impliqués dans différents mouvements du rachis: Apophyses transverses pour les mouvements de rotation et d'inclinaison latérale, apophyses épineuses pour les mouvements de bascule antéro-postérieure et apophyses articulaires comme point d'appui autour duquel s'exécutent les mouvements d'inclinaisn, de rotation et de bascule
Rôle de protection : protège la moelle épinière, la queue de cheval, les racines des nerfs spinaux et les enveloppes méningés
32
Pourquoi les vertèbres deviennent de plus en plus grosses a mesure que l'on approche l'extrémité inférieure de la colonne
Car la pression qu'ils supportent est de + en + grande
33
Quels ligaments maintiennent les disques intervertébraux en place
ligaments longitudinaux
34
Qu'est ce que l'hernie discale
La sortie du noyau gélatineux du disque interertébral à travers l'anneau fibreux au niveau de la région postéro-latérale du disque (région ou il y a moins de résistance)
35
Décrire le traget des ligaments longitudinaux
Longitudinal antérieur : commence a l'os occipital et au tubercule antérieur de l'atlas et descend sur la face ant. des corps vertébraux jusqu'au saccrum
Longitudinal postérieur : Commence à l'os occipital pour se terminer au saccrum. Adhère fortement aux disques intervertébraux
36
Nommer les 5 ligaments interosseux élastiques formant l'articulation entre les arcs neuraux et décrire quelles structures sont unies par ces ligaments
Ligament jaune: Bords inférieurs et suppérieurs des lames vertébrales
Ligament nuchal: Tendu de la protubérance occipitale externes aux apophyses épineuses des vertèbres cervicales
Ligament interépineux: Entre chaques apophyses épineuses des vertèbres dorsales et lombaires
Ligament surépineux: Liaison continue entre l'apophyse épineuse de C7 et le saccrum
ligamnent intertransversaire: Entre chaque apophyse transverse
37
Pourquoi le ligament jaune est-il jaune
Abondance de fibres élastiques
38
Quel ligament maintient l'odontoïde contre la facette articulaire de l'arc antérieur de l'atlas
Ligamant transverse de l'atlas
39
Nommer les 7 types d'articulations de la colonne et décrire leur type et leur mouvement dans le cas de celles qui ont un mouvement limité
1. Articulation entre les corps vertébraux:
Amphiarthrose
2. Articulations entre les arcs neuraux
Amphiarthrose
3.Articulations entre les apophyses articulaires
Zygapophysaires (facettaires) pouvant contenir des ménisques en cervical
4. Articulation occipito-atloïdienne
Diarthrose bi-condylienne
Flexion/extention de la tête sur l'atlas
```
5. Art. Atloido-axoidienne
Atloido-axoidienne
Arthrodies
Atloido-ondoïdiene
rotation
```
6.Articulation Unco-vertébrale
arthrodies
Entre les apophyses unciformes d'une vertèbre et le corps de la vertèbe sus-jacente
7. Articulation saccro-coccygienne
amphiarthrose
40
Nommer les ligaments de l'articulation sacro-coccygienne
Interosseux ( remplace le disque)
Antérieur
Postérieur
Latéraux
41
Qu'est ce qui limite les mouvements du rachis
Complexe disco-corporal
Articulations
Ligaments intervertébraux
42
Quels sont les muscles fléchisseurs du rachis cervical
Muscles prévertébraux:
Muscle long du cou
Muscle long de la tête
Muscle droit antérieur de la tête
Muscles scalènes:
Scalène antérieur
Scalène moyen
Scalène postérieur
Muscle sterno-cléido-mastoïdien
43
Quel est l'origine et l'insertion du muscle long du cou
Origine: atlas
| Insertion : Face antérieure de tous les vertèbres sous-jacentes jusqu'à T3
44
Quel est l'origine et l'insertion du muscle long de la tête
Origine: Os occipital
Insertion: apophyses transverses de C3,4,5
45
Quel les origines et les insertions des muscles scalènes
Origine: Apophyse transverse de C2-6
Insertion: 1ère et 2e côte
46
Ou trouve-t-on le muscle droit antérieur de la tête
Transverse de l'atlas
47
Quel est l'origine et l'insertion du sterno-cléido-mastoïdien
Origine: Sternum (chef sternal), Clavicule (chef claviculaire)
Insertion: Apophyse mastoïde de l'os temporal
48
Quels sont les muscles fléchisseurs du rachis thoraco-lombaire
Muscles de la sangle abdominale:
Grand droit de l'abdomen
Oblique externe
Oblique interne
Ilio-psoas
Carré de lombes
49
Quel est l'origine et l'insertion du Grand droit de l'abdomen
Origine: Cartillages costaux 5,6,7
Insertion: Pubis
50
Quel est l'origine et l'insertion de l'oblique externe
origine?: Cage thoracique
| Insertion?: Ligne blanche, os iliaque et arcade crurale
51
Quel est l'origine et l'insertion de l'oblique interne
Origine?: Crête iliaque
| Insertion: dernières côtes, ligne blanche, pubis
52
Comment sont innervés les muscles de la sangle de l'abdomen
6 derniers nerfs intercostaux
53
Quel est l'action des muscles de la sangle abdominale
Équilibre du rachis, flexion du rachis, Rotation latérale (obliques)
54
L'ilio-psoas est une réunion de 2 muscles, lesquels?
Grand psoas
| Iliaque
55
Quel est l'origine et l'insertion du muscle ilio-psoas? Quels sont ses actions et son innervation
Origine: apophyses transverses des vertèbres lombaires (grand psoas) et fosse iliaque (iliaque)
Insertion: Petit trochanter du fémur
Action: Fléchisseur de la hanche, Rotation externe du fémur, si art. coxo-fémorale fixée = flexion du rachis
Innervation: Branche collatérale du plexus lombaire et branche colllatérale du nerf fémoral
56
Quel est l'origine et l'insertion du Muscle carré des lombes? Quelle est son action et son innervation
Origine: 12e côte
Insertion: Crête iliaque
Action: Fixation de la 12e côte lors de l'inspiration (rôle principal), Fléchisseur latéral du rachis
57
Nommer les 3 choses principales que contiennent le canal rachidien
Moelle épinière
Queue de cheval
Méninges
58
La moelle épinière se termine au niveau de quelle vertèbre
L1 et L2 hab.
| Peut être entre T12 et L1 ou entre L2 et L3
59
Comment nomme-t-on la forme de la fin de la moelle épinière
cône terminal
60
Le cône terminal se prolonge par une formation fibreuse nacrée nommée...
filum terminal
61
Nommer et décrire les 6 sillons de la moelle
Sillon postérieur: peu profond
Sillon antérieur: Profond et large
2 sillons collatéraux postérieurs
2 sillons collatéraux antérieurs
62
Quels sont les 31 segments médullaires de la moelle
```
8 cervicaux
12 thoraciques
5 lombaires
5 sacrées
1 coccygien
```
63
Quels sont les 2 renflements de la moelle et ou sont-ils situés
Renflement cervical: C4-T1
Renflement lombaire: L1-S3
Situés à l'émergence des nerfs pour les membres
64
La moelle remplie-t-elle le canal rachidien en longueur? en largeur?
Non: queue de cheval
Non: Méninges
65
Comment se nomme les structures qui sortent des sillons collatéraux
Racines rachidiennes antérieures et postérieures
66
Comment se nomme l'union de la racine rachidienne antérieure et postérieure
Nerf rachidien
67
Quelles racines sont horizontales? Obliques? Verticales?
Horizontales: Cervicales
Dorsales et lombaires: Obliques
Saccrées: Verticales
68
Nommer et décrire les 3 méninges
Dure-mère: Gaine fibreuse la plus externe, s'étend du foramen magnum à la 2e verèbre saccrée puis continue en entourant le fillium terminal jusqu'au coccyx.
Arachnoïde: Transparente, large, entre la dure-mère et la pie-mère, se continue avec l'arachnoïde crânienne et le cul-de-sac de la dure mère
Pie-mère: feuillet interne, adhère à la moelle et enveloppe les vaisseaux de surface
69
Avec quelle structure du SNC l'épinèvre est-elle en continuité?
Dure-mère
70
Quels sont les 3 espaces du canal rachidien et où sont-ils situés
Espace épidural: entre la paroi interne du canal et la dure mère
Espace sous-dural: entre la dure mère et l'arachnoïde
Espace sous-arachnoïdien: Entre l'arachnoïde et la pie-mère
71
Quel est l'espace dans lequel on retrouve le LCR
Espace sous-arachnoïdien
72
Dans quel espace retrouve-t-on surtout du tissus graisseux et des plexus veineux. Comment nomme-t-on ces plexus
Espace épidural, Système veineux de Batson
73
Lequel des espaces du canal rachidien est un espace virtuel contenant un peu de liquide séreux
Espace sous-dural
74
Quels 2 espaces sont des sites d'anesthésie
Espace sous-arachnoïdien: anesthésie rachidienne
| Espace épidural: anesthésie épidurale
75
Laquelle des racines rachidiennes est motrice? Sensitive?
Sensitive: postérieure
Motrice: Antérieure
76
Quelle structure est présente sur la racine rachidienne postérieure et non sur l'antérieure? Que contient cette structure
Ganglion spinal
| Corps cellulaires des neuronnes
77
Une fois sortie du trou intervertébral, le nerf rachidien donne 3 branches, lesquelles
Rameau méningé (nerf sinu-vertébral) (branche collatérale)
Branche postérieure (rameau dorsal) (branche terminale)
Branche antérieure (rameau ventral) (branche terminale)
78
Les plus gros nerf rachidiens se destinent aux ...
membres
79
Quelles structures sont innervés par le rameau méningé
Vaisseaux, méninges, os, disques intervertébraux, ligaments
80
Ou cheminent les branches antérieures thraciques? Comment nomme-t-on les nerfs formés par ceux-ci?
Nerfs intercostaux
| Sous les côtes
81
Ou cheminent les branches antérieures cervicales, lombaires, saccrées et coccygiennes?
Forment les plexus nerveux rachidiens qui servent surtout à l'innervation motrice et sympathique des membres
82
Qu'innervent les branches postérieures
Uniquement la partie postérieure du tronc et du cou
83
Quelle branche postérieure est exclusivement motrice
1ere
84
Comment nomme-t-on la 2e branche postérieure
Grand nerf occipital d'Arnold
85
Qu'est ce qu'un dermatome
Surface cutanée innervée par les fibres d'un même nerf rachidien
86
Qu'est ce qu'un myotome
Groupe de muscles innervés par un même nerf rachidien
87
Nommer les 6 plexus nerveux et leurs nerfs rachidiens correspondants
```
Plexus cervical (C1-C4)
Plexus brachial (C5-C8)
Plexus lombaire (L1-L4)
Plexus sacré (L5-S3)
Plexus honteux (S2-S4)
Plexus sacro-coccygien (S4-Co)
```
88
Quelle est la branche terminale principale du plexus cervical et qu'innerve-t-elle? Quelles autres structures sont innervés par ce plexus
Nerf phrénique : diaphragme, sensibilité des séreuses (plève, péricarde, péritoine, diaphragmatique)
Téguments du cou
89
Quelles structures sont innervés par le plexus brachial
```
Ceinture scapulaire (muscles et téguments scapulaires)
Membre suppérieur (sensitif, moteur, sympathique)
```
90
Nommer les branches terminales du plexus brachial !!! Sont-elles
Antérieures ou postérieures
Mixtes sensitives ou moteures
```
Antérieurs:
Nerf musculo-cutané (mixte)
Nerf médian (mixte)
Nerf ulnaire (mixte)
Nerf cutané médial de l'avant-bras
Nerf cutanée médial du bras
```
```
Postérieures:
Nerf axillaire (mixte)
Nerf radial (mixte)
```
91
Quelles structures sont innervés par le plexus lombaire
Face antéro-interne de la cuisse
92
Quelles sont les branches terminales du plexus lombaire
Nerf obturateur
| Nerf crural
93
Quelles sont les structures innervés par le plexus sacré
Face postérieure de la cuisse, jambe, pied
94
Quelles sont les branches terminales du plexus sacré
Grand nerf sciatique
95
Au niveau du genou, le grand nerf sciatique se divise en quelles deux branches?
Sciatique poplité externe
| Sciatique poplité interne
