Radio Urinaire Flashcards by Lolo Lili

Quelles sont les imageries à rayons ionisants?

1️⃣radiologie standard
2️⃣scanner
3️⃣imagerie nucléaire

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Quelles sont les imageries non ionisantes?

1️⃣ échographie et Doppler

2️⃣IRM

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Radiologie standard: rayons X propriété

1️⃣ rayon électromagnétique :fx divergent conique se propage en ligne droite
2️⃣capable de traverser le corps humain
3️⃣sattenue au cours de sa traversée ( selon épaisseur et densité)
4️⃣produisent un rayonnement secondaire diffusé dans tt les directions

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RADIOLOGIE STANDARD: les 3types de récepteurs /détecteurs

Detecteur:
1️⃣ statiques: écran film
2️⃣dynamique: étude et vision cinétique
3️⃣numerique : revolution de l’image 🔝

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RADIOLOGIE STANDARD : principe

▶️ le film est composé de cristaux de bromure d’argent :
🔹si ils sont exposé ( que de l’air) réaction chimique => noircissement
🔹si ils sont Non exposé ( Kahn chi os ou la chi 7aja 7abssahoum ) pas de reaction => pas de noircissement

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RADIOLOGIE STANDARD: imagerie de projection obtenue

🔹 l’image correspond à la projection des structures à travers le volume exploré
🔹 les organes se superposent sur l’image obtenue

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RADIOLOGIE STANDARD: application à la radiologie conventionnelle

1 radiologie thoracique
2 radiologie osseuse et articulaire
3 mammographie
4 radiographie avec PC : iodée et baryté

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RADIOLOGIE STANDARD: terminologie et densité

Calcique => très opaque ( blanc)
Hydrique => opaque
Graisseuse => peu opaque
Aerique => Clair

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Radiologie standard: terminologie et densité ( qu’est-ce qu’une opacité?
La tonalité de l’os ,musclé et graisse)

🔹 opacité: zone de forte densité 
🔹attenuation et absorption des RX : image blanche ou radio opaque 
🔹os= tonalité calcique
🔹 muscle ,foie,rein = tonalité hydrique 
🔹graisse:tonalité graisseuse

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RADIOLOGIE STANDARD: terminologie et densités ( def de clarté et quelle est la tonalité de l’air )

🔹clarté: zone de moindre densité comme les poumons : atténue peu les RX = noir
🔹air: tonalité aérique

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RADIOLOGIE STANDARD: AVANTAGE ET INCONVÉNIENT

🔷 avantages : - dispo -peu coûteuse -au lit du malade

🔶inconvénients:-irradiante =contre indiqué femme enceinte ,image de protection

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SCANNER OU TDM : def

Mesure de la densité radiologique des volumes élémentaires d’une coupe
Étudie l’atténuation d’un FX X au cours de sa traversée du V
Imagerie en coupe

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Scanner : multibarette def et avantages (3)

Scanner multi barrette =multi détenteur=multi coupe 
Avantages :
\+acquisition +rapide
\+plus d’image plus fines
\+mouilleur es reconstitution 3D

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SCANNER : unité, échelle

1+ unité de Hounsfield
2+ le blanc pour l’os (+1000)
le noir pour l’air (-1000)
Le gris Intermediaire pour l’eau(0uh)

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SCANNER : efficacité des PC

Efficacité des PC est directement lié à leur teneur en iode
=> quand iode élevé : majoration de l’atténuation des RX et pas de rayons diffusés
=> excellent contraste sur image entre territoires dont ils rehaussent la densité et les zones adjacentes

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SCANNER : 3 temps

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1️⃣ sans injection
2️⃣temps artériel tardif 40-45sec
3️⃣ temps portal 70sec

SCANNER : pourquoi injecter le PC ?(2)et quel PC on utilise? Par quelle voie est il éliminé ?

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🔹pour visualiser les Vx : Angio-scanner
🔹caractériser une lésion :injection IV et temps d’imprégnation
🔹on utilise ultra it’s 300
🔹par voie rénale (95%/99%)

CONTRE INDICATIONS A l’injection de produit de contraste iodée PCI srtt 2

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Absolue : hyperthyreose grave / réaction anaphylactoide connue au PDC
Relative : IR / diabète/hyperthyreose latente / carcinome thyroïdien /grossesse lactation / insuffisance CV/myélome/déshydratation

Préparation du patient au scanner (5)

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1️⃣ interrogation : diabète -thyrotoxicose-grossesse-allaitement-fonction rénale avant injection du PCI.
2️⃣jeun : si sedation ou anesthésie
3️⃣voie veineuse
4️⃣ingestion d’eau ou pic (estomac et TD)
5️⃣ premedication (l’asilix …)
Instalation

SCANNER : semantique radiologique

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1️⃣ hyperdense par rapport à l’organe de réf
2️⃣iso dense
3️⃣ hypodense

Scanner : intervention / avantage et inconvénient

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1/ scanner intervention El expl biopsie pulmonaire et abdominale
2/
🔹avantage : disponible
Résolution spéciale :mouilleur cartographie
Rapide
🔸Inconvénient : irradiant
Ci a l’injection de PCI

IMAGERIE NUCLÉAIRE : principe et nom (2)

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=> émission de rayonnement par des substance radio active injectée au patient : traceurs radio active ou radio traceurs qui s’accumulent dans certains tissus et peuvent être suivis de l’extérieur par des caméras spéciales
=> émission provient de l’intérieur
=> scintigraphie et PET SCAN

Quelles imagerie permet de faire le bilan d’extension et l’évaluation des TTT et la surveillance ?

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radiologie nucléaire

IN :diagnostic invasive ou non ?
Dans quel cas utiliser 3?
Que permet de faire la radiologie nucléaire en plus de bilan d’extension et la surveillance ?

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1️⃣diagnostic non invasive performant qui est utiliser dans :cancer, maladie CV ET AFFECTIon neurologique
2️⃣permeg le ttt des cancers thyroïdiens pas iode131

IMAGERIE NUCLÉAIRE : intérêt diagnostique / pronostique / prédictive

1️⃣ imagerie diagnostique : détecter et caractériser la tumeur avant ttt 2️⃣ intérêt pronostique : étude de marqueurs pronostic / efficacité thérapeutique … 3️⃣ imagerie predictable : évaluer l’accessibilité d’une cible avant thérapie …

Quels sont les risque des RX 4 (rayon ionisant cumulatif )

1️⃣ risque génétique 2️⃣ effet tératogène 3️⃣effets sur les organes sensibles : peau gonade … 4️⃣tradivement : cancer leucémie …

Unité de mesure du rayonnement

mGy / et l’effet biologique mSv

Échographie

Technique d’imagerie permettant de visualiser sur un écran les structures du corps humain en utilisant des ondés ultrasonores

ÉCHOGRAPHIE : sonde est elle adapté à l’organe ?

Oui , le plus proche possible de l’organe à étudier , transcutanee , endocavitaire 2 type : linéaire et convexe

Contrainte des ultrasons 2 | Avantages 2

♦️ ne passent pas dans l’air ( utiliser le gel ) ♦️passent très mal à travers l’os 🔷 pas de rayonnement ionisant 🔷innocuités des ultrasons

ÉCHOGRAPHIE: déroulement d’un examen 6

1️⃣ préparation du patients : jeun ( si exploration abdominale ) vessie pleine ( eau bonne fenêtre acoustique ) 2️⃣instalation du patient : decubitus dorsale 3️⃣ coopération du patient : immobilité parfois apnée 4️⃣ parfois injection de produit de contraste par voie veineuse 5️⃣ associer d’autre technique : le Doppler et elastographie 6️⃣ durée moyenne : 10/45 min

ÉCHOGRAPHIE : sémiologie de base

🔹liquide pur : anechogene 🔹 tissus : echogenicité variable 🔹calcification : os .. hyperechogene avec cône d’ombre postérieur

ÉCHOGRAPHIE : avantages (6) et inconvénient (4)

🔹dispo 🔹 peu coûteuse 🔹au lit du malade 🔹non irradiante 🔹sans CI 🔹étude dynamique++ 🔸appareil et opérateur dépendant 🔸pas de caractérisation lésionnelle 🔸on peut pas savoir la taille de la lésion 🔸interposition gazeuse

IRM : principe

Exploite les propriétés magnétiques des molécules d’eau H+ | Corps dans le champ ils sont excité au retour de l’équilibre il émet un signal retenu et restitué en image

IRM : contre indications 7 et précaution

``` 1 pace maker 2 défibrillateur et neuro stimulateur 3 éclat métallique dans les yeux 4 vieux clips vascu en inox 5 vielles valves cardiaques 6claustrophobie 7 femme enceinte (6et7 relatif ) PRÉCAUTION : si injection de PC ```

Technique IRM

T1 ( LCR NOIR )et T2 (LCR BLANC) et flair

IRM semantique liquide/graisse/calcification /tissu/sang

Liquide : hyposignal T1 et hypersignale T2 intense Graisse: hypersignale T1 et T2 et s’efface en fat scan Calcifications : hyposignal T1 et T2 Tissus: signal intermédiaire Sang : variable selon évolution de la méthémoglobine

IRM : avantage et inconvénient 4/4

🔹non irradiante 🔹meilleur resolution en contraste 🔹étude morphologique et fonctionnelle🔹étude dynamique(irm cardiaque) 🔸coûteuse 🔸examen long 🔸susceptible aux artefact 🔸CI

RADIOLOGIE INTERVENTIONEL

Diagnostique : biopsie et cytoponction Thérapeutique : vasculaire (. Embolisation …) Non vasculaire ( drainage …)

Radio Urinaire Flashcards

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