Radiologie Flashcards
(49 cards)
Nommer les modalités utilisant des Rx
1-Radiographie
2-Fluroscopie
3-Tomodensitométrie/CT scan
Nommer les marqueurs utilisés en médecine nucléaire a/n de la scintiagraphie osseuse
1-Technétium
2-Gallium et GB marqué à l’indium (++ dx arthrite septique)
3-TEP
Qu’est ce que les Rx mesures?
La densité des éléments du tableau atomique.
Placer en ordre croissant de densité les éléments classiquement vue aux Rx
Air(noir)
Quels sont les indications d’une Rx
- La plupart des bilans initiaux de patho musculosqeulettique et leur suivi
- Évaluation du matériel orthopédique
- Évaluation perte ou production osseuse
- Alignement articulaire (luxation et subluxation)
- Minéralisation de la matrice osseuse (Chondroïde, ostéoïde ou fibreuse)
La quelle des modalités suivantes n'utilisent pas les Rx? 1-Fluroscopie 2-Scintiagraphie osseuse 3-Scanner(TACO)/tomodensitométrie) 4-Ostéodensitométrie 5-EOS
2-scintiagraphie (médecine nucléaire)
Définir la fluroscopie + exemple d’utilisation
Radiographie en mode ‘‘continue’’ sert à guider des gestes interventionnels. Ex : arthrographie lors d’une infiltration de cortisone
Définir l’EOS + exemple d’utilisations
Techniques de Rx la + récente qui permet d’obtenir deux images avec faible doses d’irradiation (5-9x moins). Utilisé dans les scolioses pédiatriques
Définir l’ostéodensitométrie
Utilisation des Rx afin de déterminé la densité osseuse en comparant à des mesures de références (Hanche, rachis lombaire, avant-bras). Utilisé pour l’ostéoporose et l’ostéopénie
Arthto-scanner : le définir, donner son utilité, le comparer à l’IRM
Pour quel examen est-il le choix #1
- Scanner(CT) couplé à une injection de contraste articulaire
- Utilisé pour : surface cartilagineuse, ligaments, labrum => meilleur résolution spatiale que IRM
- *EXAMEN DE CHOIX POUR :Évalutation du cartilage t du ligament scapho-lunaire du poignet**
Énoncer les 2 types de pertes osseuses ( et 2 sous-catégories) (Diapo 17) visible au Rx
1-LYSE : destruction osseuse par inflammation, tumeur, Ix, augmentation turnover
1.1-Résorption osseuse : Ostéoclaste > ostéoblaste (HyperParathyroidie)
1.2-Érosions : Discontinuité focale a/n du cortex ou de la plaque sous-chondrale(i.e. près de
l’articulation)
2-OSTÉOPÉNIE-OSTÉOPOROSE : aminscissement et raréfication des trabécules et du cortex (mais sans discontinuité ou destruction)
Nommer les 4 types de productions osseuses pathologiques vue au Rx
(Diapo 23)
1-Sclérose : augmentation de la densité osseuse (apparence de craie)
2-Périostite : Production de périoste à la sruface de l’os
3-Ostéophytes : élargiseement de l’os en marge des ARTICULATIONS pour tenter de la stabiliser (ou suite à rx inflammatoire)
4-Syndesmophytes : ossification délicates des fibres de Sharpey -> SPONDYLITE ANKYLOSANTE
Quelle est la différence entre une périostite continue et une rx périostée interrompue?
- Continue : svt dns un contexte de réparation de fracture = formation d’un cal osseux. C’est un processus lent. Peut donner un aspect ‘‘pelure d’oignon’’
- Interrompue/spiculée : Processus rapide afin de contenir une croissance pathologique (Ex : sarcome d’Ewing) donne le ‘‘triangle de Codman’’ au Rx ou encore une aspect en ‘‘rayon de soleil’’
Définir l’aspect d’une matrice osseuse fibreuse au Rx
Aspect de verre dépoli (un peu + dense que la médulla) diapo 29
Qu’est-ce qu’un pincement articulaire?
Rétrécissement de l’espace intra-articulaire suite à une pathologie
Indiquer les pathologies donnant pincement articulaire symétrique vs asymétrique
Symétrique : Mx inflammatoire ex : PAR
Asymétrique : processus dégénératif (où il y a le + d’utilisation) ex : plateau médial du genoux dans la gonarthrose
Nommer les caractéristiques d’un tableau pathologique non-agressif vue au Rx, sa signification ainsi que des exemples de conditions.
1- Caractéristiques : a)bien délimité b)Contour sclérotique (i.e. contenue) c)Pas de transgression du cortex d)Périostite continue
2-Indique une lésion à croissance lente
3-Kyste osseux simple, dysplasie fibreuse, fibrome non-ossifiant, CAL OSSEUX
Nommer les caractéristiques d’un tableau pathologique agressif vue au Rx, sa signification ainsi que des exemples de conditions.
1-Caratéristiques : a)mal délimité b)contours perméatifs/mités c)Transgression du cortex d) périostite interrompue (en rayon de solei ou triangle de codman)
2-Indique une évolution rapide
3-Ix (ostéomyélite aigue), métastases, sarcomes : ostéosarcome, Ewing, chondrosarcome ou autre
Vrai ou faux, un tableau agressif vue au Rx est synonyme d’une condition maline
FAUX!!
Un tableau agressif représente une pathologie à évolution rapide! N’est pas associée spécifiquement au tumeur. Pourrait être une Ix
Donner l’avantage de l’écographie et son utilité
- Pas d’irradiation
- Identification des vaisseaux (interrogation Doppler) -> inlammation ou lésion vasculaire
- Étude dynamique (lésion tendineuse, conflit et accrochage)
- Guider les infiltrations et les biopsie des parties molles
Qu’est ce que mesure l’écographie? (placer en ordre croissant)
L’ÉCHOGÉNICITÉ
Eau (anachogène=noir) < muscle
Quels sont les premiers examens à faire pour une pathologie de l’épaule?
-Rx et écho => le couple parfait/ très complémentaire
Que mesure l’effet Dopler?
La vitesse des particules
Quel est le désavantage de l’écographie
Ne voit pas en profondeur et ne traverse pas l’os => permet seulement d’évaluer les structures supperficielles
