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Random Flashcards

(76 cards)

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1
Q

Fx mas frecuente n <16 años

A

Fx supracondilea humeral

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Q

Mecanismo de lesion de fx supracondilea humeral

A

1) Cada sobre palma en dorsiflexion con codo en extension

2) Trauma directo sobre olecranon con codo en flexion

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Q

Arteria que se lesiona en fx supracondilea humeral

A

A. braquial

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4
Q

Edad mas frecuente de fx de condilo lateral del humero

A

5-10 años

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Q

Ferula para inmovilizar la fx de condilo lateral del humero

A

Braquipalmar

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6
Q

Luxacion mas frecuente del codo

A

Posterior 90%

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7
Q

Mecanismo de lesion para la luxacion de codo posterior

A

Cada sobre mano en hiperextension y antebrazo supinado

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8
Q

Edad mas frecuente de presentación de luxacion de codo

A

13-14 años

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9
Q

Tx de luxación simple de codo

A

Reducción cerrada e inmovilización por 3 semanas

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10
Q

Edad de mayor frecuencia de la subluxacion del radio proximal

A

3-5 años

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11
Q

Con que otro nombre se le conoce a la subluxacion del radio proximal

A

Codo de niñera

Sx de pronacion dolorosa

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12
Q

Tx de elección del subluxacion del radio proximal

A

Reducción cerrada mediante supinaciones activa

*cabestrillo por 2 dias, hasta que cedan los sx

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13
Q

Cuanto tiempo después de retirar cabestrillo se envia a rehabilitación un niño con subluxacion del radio proximal

A

inmediato

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14
Q

en fx expuestas de codo que medidas se recomiendan inicialmente

A

AB en primeras 6 hrs

Vacuna Td

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15
Q

Clinica de fx de femur proximal

A

Dolor inguinocrural c/irradiacion a muslo interno

Rotación externa y acortamiento

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16
Q

Clasificaron usada en fx de cadera

A

OA/OTA

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17
Q

AB usados como profilaxis en fx de cadera para la Cx

A

Cefalosporinas de 1º gen

*cefazolina

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18
Q

Antitromboticos usados como profilaxis en fx de cadera

A

HBPM

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19
Q

Analgesia postqx usados en fx de cadera

A

Paracetamol

AINES

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20
Q

Tiempo recomendado para movilización posterior a Cx de Fx de cadera

A

2-3 dias

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21
Q

Estudio de imagen de eleccion en PEVAC

A

Rx

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22
Q

GOLD en el manejo conservador de PEVAC

A

Metodo de ponseti

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23
Q

en que consiste el método de ponseti

A

1) Yesos correctores durante primeras 3 meses de vida, aplicando presion en cara externa de astragalo

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24
Q

Que es las Cx minima de ponseti

A

Tenotomia percutanea aquilea

*80% la requiere a los 3 meses

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25
Ferula indicada posterior a terminar el metodo de ponseti y realizar tenotomia
Ferula de Denis-Browne | *dia y noche primeras 3 meses y después por la noche durante 30 meses
26
Clasificación empleada para fx de tobillo
Weber A-simple B-en cuña C-complejas
27
Seguimiento de pacientes con fx de tobillo
Rx c/2 semanas hasta formación de callo oseo
28
cuando indicas férula en fx de tobillo
Fx no desplazadas, o con mínimo desplazamiento
29
En clavicula que porcion es la mas frecuente que se fx
tercio medio
30
Grupo de edad con mayor indice de fx de clavicula
H <25 años o >55 | M >75 años
31
Principales complicaciones de las fx claviculares
Pseudoartrosis, desgarro de A. clavicular, hipoestesia
32
Primer hueso en osificarse y ultimo de dejar de crecer
Clavicula
33
Estudio de imagen inicial en fx clavicular
RX simple AP que incluya art. esternoclavicular y porcino lateral del humero
34
Tx recomendado de manera inicial en fx clavicular desplazada o no desplazada
Tx conservador | *Cabestrillo p/inmovilizar extremidad afectada
35
Porque no se recomiendan los vendajes en 8 o velpau
Riesgo de producir lesiones dérmicas y compresión de paquete neurovascular
36
Tiempo de recuperación de un fx de clavicula
90 dias
37
Musculos que conforman el manguito rotador
Subescapular Supraespinoso Infraespinoso Redondo menor
38
Que provoca la alteración de la función del manguito rotador
Ascenso de la cabeza humeral con el choque secundario del manguito contra el arco coracoacromial., pudiéndose llegar al atrapamiento o colisión subacromial
39
FR asociados a Sx del manguito rotador
Edad mayor, act. de lanzamientos, AR, maquinas que producen mov. vibratorios, traumas, act. en que se tenga el brazo por encima del hombro, DM, tabaco, alcohol, sobrepeso
40
Grados en los que presenta dolor a la movilización pasiva los pacientes con SX manguito rotador
entre 60 y 120º en region superoanterior
41
Abordaje dx del sx de manguito rotador
1) rx simple AP 2) RM (GOLD) 3) neumo artrografia (Dx rotura del manguito rotador) 4) artrografia resonancia (GOLD ruptura completa del manguito rotador)
42
indicaciones de tx Qx en sx del manguito rotador
- Limitación funcional para las actividades de la vida diaria - sin respuesta al tratamiento de rehabilitación - presencia de dolor nocturno
43
Tx de primera eleccion en Sx del MR
AINES por periodos cortos
44
Abordaje tx en Sx del MR
1) aines 2) inyecciones de esteroides 3) Terapia de rehabilitacion
45
En que consiste la rehabilitación en Sx del MR
Calor local, diatermia, USG terapeutico, ejercicios fisiatricos
46
Signos clásicos de fx
- incapacidad funcional - deformidad - movilidad anormal - aumento de volumen - equimosis - crepitacion osea
47
Fx de antebrazo con peor pronóstico
Tercio medio
48
que compone a un sindrome compartimental
- Piel tensa (edema leñoso) - Parestesias o paralisis - Dolor a la extension pasiva de los dedos
49
Tiempo máximo para intervención Qx en fx abiertas
6 hrs, por el riesgo de infecciones y sinostosis
50
Cuando sospechas en lesion vascular
Alteración del pulso distal Extremidad fria Cianosis distal
51
Clasificacion usada en fx expuestas
Gustilo-anderson
52
Manejo de 1ª eleccion AB según escala Gustilo-Anderson
``` I-IIIA= Penicilina + amikacina IIIA3-IIIC= Se agrega metronidazol ```
53
Manejo de 2ª eleccion AB según escala Gustilo-Anderson
``` I-II= Cefalotina III= Se añade amikacina +7- metronidazol ```
54
Tiempo recomendado para AB profiláctico en Fx expuestas
Primeras 3 hrs
55
Donde se adquieren las infecciones de las fx expuestas
nosocomiales
56
Datos clínicos que se deben buscar intencionadamente en todos los pacientes con fx
Palpar pulsos, investigar estado motor y sensitivo
57
Principales Factores predisponentes para presentar Sx de hombro doloroso
Edad, femenina, lesiones en hombros, ocupacion
58
Principal causa de Sx de hombro doloroso
Origen mecanico
59
Principales FR para presentar Sx de hombro doloroso
Tabaco, alcohol, cafeina, act. deportivas
60
En que momento indicas estudios de imagen en Sx de hombro doloroso
posterior a 4 semanas de manejo conservador y sin mejoria
61
Clinica asociada a bursitis del hombro
Dolor, hipersensibilidad en tercio superior con limitaciones en abducción pasiva y activa
62
Clinica asociada a tendinitis bicipital
Dolor en cara anterior del hombro que se extiende a lo largo del tendón bicipital
63
Clinica asociada a patologia del manguito rotador
Dolor deltoideo con limitaciones a la abducción,rotacion interna y externa
64
Sx clínicos en Sx del túnel del carpo
calambres, entumecimiento y sensación quemante
65
Estudio de imagen para descartar dx diferenciales en Sx del túnel del carpo
RX ap y lateral de columna, RX de manos dorso palmar y oblicua
66
Casos para realizar electromiografia en Sx del túnel del carpo
Presencia de atrofia tener y persistencia del entumecimiento
67
Tx de eleccion en Sx del túnel del carpo
AINEs por 6 semanas, vit. b y antineuriticos
68
Tx conservador en 1º nivel de atención en Sx del túnel del carpo
Ferula de descarga nocturna Termoterapia Evitar flexo-extension forzada Tx medico
69
Tx de eleccion en Sx del túnel del carpo en embarazadas
Conservador ya que los sx desaparecen espontáneamente a los 6-12 semanas posparto
70
Indicacion QX en Sx del túnel del carpo
Mas de 3-6 meses de evolución con persistencia o incremento de la sx funcional y dolorosa
71
Mecanismo de fx del mediopie
El antepie es violentamente vertido sobre el retropie
72
Estudio de primera eleccion en lesiones de pie
RX AP y lateral
73
Indicacion de tx conservador en Fx del astrágalo
Hasta desplazamientos de 2mm
74
Mecanismo asociado a fx del antepie
En fase de balanceo durante la marcha por impacto directo
75
FR asociados a esguince cervical
Femenino Adolescente Antecedente de dolor en cuello Alcance automovilistico
76
Signos típicos de esguince cervical
Dolor cervical, espasmos en musculos paraespinales y ECM, iniciando inmediato después del accidente e incrementado 1-2 hrs despues

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