RDN 4.letnik Flashcards
(124 cards)
Opiši odkritje vitaminov in pojasni termin vitamin.
Pred cca 200 leti so ugotovili, da so določene bolezni povezane z neoptimalno prehrano oz. so posledica
neustrezne prehrane. Primer pelagra (povezano s hrano, ki je vsebovala koruzo in proso), skorbut (povezano s
pomanjkanjem svežega sadja in zelenjave na dolgih morskih poteh), beriberi (povezana v deželah, kjer so uživali
oluščen riž). Identifikacija primarnega vzroka za pojav bolezni in posledična izolacija molekul iz hrane je privedla
do nastanka termina vitamin = vitalni amin (izolirana spojina je vsebovala amin, katerega so označili za vitalnega).
Katere bolezni so povezali s pomanjkanjem katerih vitaminov?
Pelagra – pomanjkanje vitamina B3 / nikotinske kisline / niacina.
Skorbut – pomanjkanje vitamina C / askorbinske kisline.
Beriberi – pomanjkanje vitamina B1 / tiamina / aneurina.
Kakšna je definicija vitaminov?
Vitamini so organske spojine, ki so v majhnih količinah potrebne za rast, razvoj in delovanje človeškega organizma.
Spadajo med esencialna hranila, torej jih moramo zaužiti s hrano, ker jih človeško telo ne more samo sintetizirati.
Razloži termin provitamin in navedi primer.
Provitamini se po zaužitju v telesu pretvorijo / metabolizirajo pri čemer dobimo vitamin. Primer so karoteni, ki so
provitamina vitamina A in ergosterol, ki je provitamin vitamina D.
Na kakšni osnovi delimo vitamine v dve skupini? Naštej pripadajoče skupine vitaminov.
Vitamine delimo glede na njihovo topnost, v lipidotopne / maščobotopne vitamine (vitamini D, E, K in A) ter
hidrofilne / vodotopne vitamine (vitamin C in vitamini B kompleksa).
Vitamini katere skupine so bolj toksični in zakaj?
Bolj toksični so lipidotopni vitamini, ker se pri prekomernem uživanju lahko nalagajo v maščobnem tkivu in se težje
in počasneje izločajo iz telesa in lahko pride do nastanka / pojava neželenih in celo toksičnih učinkov.
Naštej splošne morebitne vzroke pomanjkanja vitaminov in mineralov dandanes (vsaj 5 razlogov).
Pomanjkanje ali hipovitaminoza je posledica nezadostne (nerazviti svet) ali neustrezne prehrane (razviti svet).
Pojavi se lahko pri ljudeh na shujševalnih dietah, ljudeh z motnjami v prehranjevanju (anoreksija, bulimija), pri
alkoholikih, odvisnikih od drog, brezdomcih in starejših ljudeh. Pomanjkanje nastopi tudi kadar imamo stanja
povečane potrebe po vitaminih in mineralih (nosečnost, dojenje, odraščanje, športniki, povečano psihične in/ali
fizične obremenitve, obolenja in poškodbe. Do pomanjkanja lahko pride tudi zaradi zmanjšane absorpcije
(spremembe v prebavilih, bruhanje, driska, celiakija, odstranitev želodca ali tankega črevesja, bolezni jeter,
zmanjšana tvorba žolčnih kislin, žolčni kamni). Povečano izločanje privede do pomanjkanja vitaminov in mineralov
(obolenje ledvic, nezdravljena sladkorna bolezen). Določena zdravila vplivajo na koncentracijo vitaminov in
mineralov (antibiotiki in uničenje črevesne flore).
Kakšni so splošni simptomi pomanjkanja vitaminov in mineralov (naštej vsaj 5)?
Slabost / slabo počutje, pomanjkanje energije, zmanjšana odpornost, izguba apetita, razdražljivost, utrujenost,
težave s koncentracijo, sprememba razpoloženja.
Opiši kako delujejo antioksidanti, kaj so radikali in kateri so najpomembnejši?
Antioksidanti vežejo radikale in preprečijo ali upočasnijo oksidacijo drugih spojin. Radikali so atomi, molekule ali
ioni z enim ali več samskimi elektroni. Fiziološko in patološko najpomembnejši so kisikovi radikali / kisikove
reaktivne spojine.
Kakšna je vloga vitaminov in mineralov v povezavi z oksidacijo makromolekul?
Nekateri vitamini in minerali imajo antioksidativno delovanje (vitamin C, vitamin E, selen, β-karoten) in tako
preprečujejo oksidacijo makromolekul.
Zakaj je povečana količina radikalov lahko škodljiva za organizem?
V kolikor je hitrost nastanka radikalov večja od hitrosti odstranjevanja lahko pride zaradi povečane količine
radikalov do okvar – najnevarnejše so okvare na genetskem materialu, na celičnih membranah, okvare
makromolekul (lipidi, proteini…) kar lahko privede do celične smrti in nastanka različnih bolezni.
Katera stanja in/ali bolezni so lahko posledica povečanega nastanka radikalov v telesu (naštej vsaj 3)?
Rakava obolenja, staranje, kronične bolezni (diabetes, ateroskleroza, hipertenzija, revmatoidni artritis, katarakta,
Parkinsonova bolezen, Alzheimerjeva bolezen).
Opiši vitamina skupine A ter obrazloži njuno povezavo s karotenoidi.
Vitamin A se pojavlja v naravi v dveh oblikah, vitamin A1 (retinol, akseroftol) in vitamin A2 (3-dehidroretinol).
Vitamin A1 je aktivnejši od vitamina A2. V naravi prisotni karotenoidi so provitamini vitamina A, med karotenoide
spadajo rastlinska barvila imenovana karoteni (α-, β-, ɣ-karoteni), ki se v črevesju pod vplivom encimov razgradijo
na eno ali dve molekuli vitamina A1.
Navedi / opiši vsaj 3 vloge vitamina A v organizmu?
Vitamin A je potreben za sintezo vidnega pigmenta RODOPSINA; torej ima vlogo pri vidu (preprečevanje nočne
slepote), potreben za rast in diferenciacijo epitelnega tkiva, pospeši obnavljanje kože (epitelizacijo), zmanjša
poroženevanje kože (keratinizacijo), zmanjša izločanje loja, potreben za rast kosti in zob, za normalno spolno
dejavnost / razmnoževanje, za razvoj zarodka, krepitev imunskega sistema (povečanje odpornosti proti okužbam).
Navedi vsaj 4 posledice / simptome pomanjkanja vitamina A in navedi splošen termin za zmanjšano
koncentracijo vitaminov.
Pomanjkanje vitamina A se pokaže šele po dolgem času, saj imamo zaloge v jetrih za 1-2 leti. Simptom pomanjkanje je nočna slepota (zmanjšana sinteza rodopsina), ki se potem lahko razvije v kseroftalmijo (poroženitevroženice), trajna slepota, aknasta in luskava koža (zaradi povečanega izločanja loja in povečanega poroženevanja), kožna vnetja / okužbe, vnetja dihal / sečil / prebavil (motnje v sluznicah), zaostanek v rasti pri otrocih, neplodnost, nepravilnost v razvoju ali odmrtje zarodka, smrt. Hipovitaminoza je izraz, ki opisuje splošno pomanjkanje koncentracije vitaminov v telesu.
Naštej kateri obravnavani vitamini in minerali imajo izrazito antioksidativno delovanje.
Vitamin E, vitamin C, karotenoidi / vitamin A in selen.
Na kratko opiši vitamin D, navedi terapevtsko pomembni obliki (kemijska struktura / ime) ter pripadajoče
pretvorbe iz predhodnih oblik (provitaminov).
Vitamin D spada v skupino lipidotopnih vitaminov in igra vlogo pri uravnavanju koncentracije kalcija in fosfata v
krvi. Poznamo 7 oblik vitamina D, terapevtsko pomembni sta 2 obliki: vitamin D2 (ERGOKALCIFEROL) in vitamin
D3 (HOLEKALCIFEROL); oba nastaneta v koži iz provitaminov:
ergosterol → vitamin D2 (ergokalciferol)
7-dehidroholesterol → vitamin D3 (holekalciferol) → kalcitriol (!)
Opiši mehanizem / vlogo vitamina D pri uravnavanju koncentracije kalcija in fosfata v krvi.
Aktivna oblika vitamina D je kalcitriol, ki skupaj s parathormonom in kalcitoninom vzdržuje stalno koncentracijo kalcija infosfata v plazmi. Signal za povečano pretvorbo in nastanek aktivne oblike vitamina D pospešuje nizka koncentracija KALCIJA in nizka koncentracija aktivnih oblik vitamina D. V primeru pomanjkanja kalcija / fosforja, vitamin D +parathormon delujeta na tanko črevo tako, da se pospeši absorpcija v kri, v ledvicah pa se pospeši reabsorpcija iz primarnega urina. S tem se poveča
koncentracija v krvi, pospeši se nalaganje v kosteh in mineralizacija (otrdevanje kosti). Parathormon: iz obščitnice; glavna funkcija parathormona je zviševanje krvne koncentracije kalcija. Kalcitonin: celice ščitnice; izloča se ob povečani koncentraciji kalcija v krvi in deluje kot antagonist parathormona.
Zakaj lahko pride do pomanjkanja vitamina D in kaj je glavna posledica pomanjkanja vitamina D
(imenovanje bolezni pri otrocih in potem pri odraslih).
Vzrok je lahko nezadostna izpostavljenost sončnim žarkom, neustrezna prehrana, pri doječih otrocih (materino
mleko nima dovolj vitamina D), ženske z večjim številom zaporednih nosečnosti, starejši ljudje. Posledica je rahitis
(premalo vitamina D, signal za parathormon, ki potem povzroči demineralizacijo kosti) – mehke kosti, deformirane
kosti. Pri odraslih se bolezen imenuje osteomalacija.
Opiši, kako bi svetoval / svetovala posamezniku / posameznici pri pomanjkanju vitaminov / mineralov;
kakšne so koristi in tveganja dodatnega uživanja vitaminskih / mineralnih pripravkov.
Na prvem mestu svetujemo pestro, raznovrstno prehrano, bogato s svežim sadjem in zelenjavo. Zavedamo se, da
so vitamini in minerali v telesu v medsebojnem ravnovesju in nadomeščanje zgolj enega vitamina lahko poruši
naravno ravnovesje in povzroči pomanjkanje drugega vitamina / minerala. Veliki odmerki vitaminov / mineralov so
lahko toksični, lahko nastopi tudi stanje hipervitaminoze, ki se pojavi predvsem pri lipofilnih vitaminih, ki se kopičijo
v telesu (v maščobi) in lahko privedejo do smrti.
Opiši vitamin C, zakaj ima kisle lastnosti in navedi 4 vloge vitamina C v organizmu.
Vitamin C ali askorbinska kislina je vodotopen vitamin, ki preprečuje bolezen skorbut. Kisle lastnosti ima zaradi
enolne hidroksilne skupine. Vitamin C sodeluje v sintezi kolagena (beljakovina v vezivu), sintezi kortikosteroidov
(stresni hormoni), potreben je za absorpcijo železa (redukcija Fe3+ → Fe2+; samo dvovalentno železo se lahko
absorbira), antioksidativno delovanje.
Zakaj je vitamin C eden izmed najbolj neobstojnih vitaminov?
Od vseh vitaminov vitamin C najbolj neobstojen, ker se razgradi pri povišani T, zmrzovanju, konzerviranju in
daljšemu skladiščenju, ob prisotnosti kovin pride do oksidacije.
Navedi vsaj 4 stanja, kjer so potrebe po vitaminu C povečane.
Potrebe po vitaminu C so večje med nosečnostjo, dojenjem, pri vnetjih, stresu, infekcijskih bolezni, pri operacijah,
opeklinah, pri kadilcih, ženskah, ki uživajo peroralno kontracepcijo.
Opiši postopek določanja vsebnosti vitamina C na osnovi oksidacijsko redukcijske titracije. Napiši splošne
kemijske reakcije in razloži termina reducent, oksidant.
Vzorec vitamina C + jodovica (raztopina I2 /KI) + H2SO4 + škrobovica
L-askorbinska kislina → dehidro-L-askorbinska kislina + 2H+ + 2e-
(reducent) (oksidant)
I2 + 2e- → 2I-
(oksidant) (reducent)
Reakcija poteka v kislem okolju (žveplova (VI) kislina), kjer raztopini vitamina C dodamo jodovico, poteče
oksidacijsko redukcijska reakcija pri čemer nastopata vitamin C kot reducent in jodovica kot oksidant v razmerju
1:1. Višek jodovice pa potem dokažemo s titracijo s škrobovico, ki daje v razmerju 1:1 modro obarvano kompleksno spojino.