Reanimação Neonatal

Question 1

Quais os parâmetros avaliados na escala de APGAR?

Answer 1

Frequência cardíaca
Esforço respiratório
Tônus muscular
Irritabilidade reflexa
Cor

Question 2

Quais as 3 perguntas a fazer para definir a conduta?

Answer 2

1. RN de termo?
2. Respira ou chora?
3. Tem bom tônus?

Question 3

Que RNs necessitarão de manobras de reanimação?

Answer 3

RNs cuja resposta para uma das perguntas iniciais tenha sido “NÃO”

Question 4

Abc da ressuscitação neonatal

Answer 4

A: medidas iniciais de estabilização
B: breathing (respiração)
C: compressões torácicas
D: drogas: adrenalina E/OU volume

Obs: avaliar simultaneamente respiração e FC (>100BPM)

Question 5

Qual o melhor momento pra clampear o cordão?

Answer 5

Termo: 1-3minutos

Pré-termo: 30-60segundos

Question 6

Sequência para o RN que necessita de reanimação

Answer 6

1. Prover calor (se <1,5kg saco plástico e touca)
2. Posicionar a cabeça
3. Aspirar vias aéreas

Se mesmo assim a FC não subir?
Começar a VPP ainda no Golden minute
VPP: bolsa + máscara

Question 7

Técnica de ventilação com balão e máscara

Answer 7

FR= 40-60IRPM “APERTA SOLTA SOLTA”

Se estiver funcionando, a FC vai ⬆️
Se falha: 1º corrigir a técnica // 2º IOT

Question 8

Se o RN mantém apneia ou respiração irregular mesmo após os primeiros passos e a VPP (IOT)

Answer 8

Mantém VPP e IOT
UTI neonatal

Se FC<60 BPM ➡️ massagem cardíaca

Question 9

Qual a técnica de massagem cardíaca?

Answer 9

Técnica de 2 polegares: abaixo da linha intermamilar, 1 polegar por cima do outro.
Técnica indicador e médio: os dois dedos abaixo da linha intermamilar, lado a lado.
OBS: profundidade das compressões: ⅓ do diâmetro AP do tórax

Relação sincrônica: 1 2 3 VENTILA 1 2 3 VENTILA 1 2 3 VENTILA

Question 10

Quando falha a massagem cardíaca?

Conduta?

Answer 10

Falha se após 40-60seg de massagem, a FC se mantém <60 BPM.

CD: Corrigir a técnica
Sem melhora? ADRENALINA IV (veia umbilical - via traqueal apenas 1 vez)