Rechazo

Question 1

¿Qué es rechazo?

Answer 1

Reaccion inflamatoria (proceso con memoria y especificidad mediada por linfocitos (7 a 14 días)

Question 2

¿Qué es ingerto singénico?

Answer 2

entre dos sujetos con composición génica idéntica

Question 3

¿Qué es injerto alógeno?

Answer 3

entre dos sujetos de la misma especie con una composición génica diferente.

Question 4

¿Qué es un aloantígeno?

Answer 4

Moléculas presentes en los injertos son responsables del rechazo y deben ser polimórficas y que su expresión debe ser codominante

Question 5

Menciona el alorreconocimiento directo del antígeno

Answer 5

Linfocito reconoce MHC alógeno contra CPA del donante

Question 6

Menciona el alorreconocimiento indirecto del antígeno

Answer 6

CPA del receptor fagocita el MHC alógeno (célula del tejido extraño), péptidos derivados del MHC alógeno son presentados al LT

Question 7

¿Cómo inicia la activación de los linfocitos alorreactivos?

Answer 7

Inicia en el injerto donde las DCs del receptor y donador drenan al ganglio donde están las APC residentes

Question 8

Prueba de laboratorio predictiva del rechazo mediado por el LT

Answer 8

Reacción de la mezcla de linfocitos

Question 9

¿Qué LT son más importantes para el rechazo celular agudo?

Answer 9

Los CTL inducidos por reconocimiento directo de antígenos

Question 10

Los Ac’s de alta afinidad son producidos por?

Answer 10

La activación de LB alorreactivos dependientes de LT cooperadores

Question 11

Define rechazo hiperagudo

Answer 11

Oclusión trombótica de los vasos del injerto que comienzan a los pocos minutos u horas de que se fusionen los vasos sanguíneos del receptor a los del injerto mediado por AC’s preexistentes del anfitrión que se unen a los Ag’s endoteliales del donante

Question 12

¿Qué genera la unión del Ac al endotelio?

Answer 12

Activa el complemento induciendo cambios y generando trombosis extravascular

Question 13

¿Qué consecuencias ocurren en el rechazo hiperagudo?

Answer 13

Trombosis, oclusión vascular y muerte por isquemia

Question 14

Define rechazo agudo

Answer 14

Muerte de las células de injerto mediados por CTL

Question 15

¿En cuanto tiempo ocurre el rechazo agudo?

Answer 15

Varios días o pocas semanas después del trasplante

Question 16

Principal diana del rechazo agudo

Answer 16

Células endoteliales son la principal diana (endotelitis)

Question 17

Rechazo agudo mediado por anticuerpos

Answer 17

Los aloanticuerpos se producen al unirse a moléculas MHC situadas en las celulas endoteliales, lo que provoca una lesión endotelial y una trombosis intravascular

Question 18

La unión del aloanticuerpo a la superficie de las celulas endoteliales desencadena?

Answer 18

La activación local del complemento, lisis de células, reclutamiento y activación de neutrófilos y formación de trombos.

Question 19

Principal causa de fracaso de aloinjertos de órganos vascularizados

Answer 19

Rechazo crónico

Question 20

Oclusión arterial como resultado de la proliferación de células vasculares lisas de la íntima resultando en una lesión isquémica

Answer 20

Vasculopatía

Question 21

Explica la vasculopatía de injerto

Answer 21

1. Activacion de LT y secrecion de citocinas que estimulan la proliferación de celulas endoteliales y musculare lisas.
2. Reparacion con fibrosis
3. El flujo sanguineo se reduce y el parénquima se sustituye por tejido fibroso –> insuficiencia cardiaca