Regiões cervicais Flashcards
(167 cards)
1
Q
Qual é o ponto de referência muscular estratégico no pescoço?
A
R: O músculo esternocleidomastóideo (ECM).
2
Q
Como o músculo ECM divide o pescoço?
A
R: Divide cada lado do pescoço em regiões cervical anterior e lateral (trígonos cervicais anterior e posterior).
3
Q
O que é a fossa supraclavicular menor?
A
R: Uma pequena depressão triangular visível na superfície entre as cabeças do músculo ECM na parte inferior.
4
Q
Qual é a inserção superior do músculo ECM?
A
R: O processo mastoide do temporal e a linha nucal superior do occipital.
5
Q
Quais movimentos os músculos ECM produzem?
A
R: Movimentos nas articulações craniovertebrais, nas articulações intervertebrais cervicais, ou em ambas.
6
Q
O que causa a contração bilateral dos músculos ECM?
A
R: Causa a extensão da cabeça nas articulações atlantoccipitais (AO), elevando o mento.
7
Q
De que maneiras a ação bilateral dos músculos ECM flete o pescoço?
A
R: Flexão anterior da cabeça nas articulações AO pelos músculos pré-vertebrais e a contração bilateral dos músculos ECM antagonizando os músculos extensores do pescoço.
8
Q
O que é a flexão anterior da cabeça nas articulações AO e como os músculos ECM participam?
A
R: Flexão anterior é feita pelos músculos pré-vertebrais, supra-hióideos e infra-hióideos; os músculos ECM fletem a coluna vertebral cervical para aproximar o mento do manúbrio.
9
Q
Qual é a ação do músculo ECM em ação unilateral?
A
R: Flete lateralmente o pescoço e gira a cabeça de modo a aproximar a orelha do ombro ipsilateral enquanto eleva e gira o mento para o lado oposto.
10
Q
O que ocorre quando a cabeça e o pescoço estão fixos durante a contração bilateral dos músculos ECM?
A
R: Elevam as clavículas e o manúbrio, auxiliando a respiração como músculos acessórios.
11
Q
Como avaliar o músculo ECM?
A
R: Girar a cabeça para o lado oposto contra resistência e observar e palpar o músculo ECM.
12
Q
O que compõe a região cervical posterior?
A
R: A região posterior às margens anteriores do músculo trapézio.
13
Q
Onde está localizada a região suboccipital?
A
R: Profundamente à parte superior da região cervical posterior.
14
Q
Quais são as características do músculo trapézio?
A
R: Grande, triangular, plano, recobrindo a face posterolateral do pescoço e do tórax.
15
Q
Quais são as três categorias de músculo ao qual pertence o músculo trapézio?
A
R: Músculo superficial do dorso, músculo toracoapendicular posterior e músculo cervical.
16
Q
Qual é a função do músculo trapézio?
A
R: Fixa o cíngulo do membro superior ao crânio e à coluna vertebral, ajudando na sua suspensão.
17
Q
Como avaliar o músculo trapézio?
A
R: Retrair o ombro contra resistência e observar e palpar a margem superior do músculo.
18
Q
Quais são as limitações da região cervical lateral (trígono cervical lateral)?
A
R: Anteriormente pela margem posterior do músculo ECM, posteriormente pela margem anterior do músculo trapézio, inferiormente pelo terço médio da clavícula, com ápice na linha nucal superior do occipital, teto formado pela lâmina superficial da fáscia cervical, e assoalho formado por músculos cobertos pela lâmina pré-vertebral da fáscia cervical.
19
Q
Como a região cervical lateral circunda a face lateral do pescoço?
A
R: Como uma espiral, coberta por pele e tela subcutânea contendo o platisma.
20
Q
Quais músculos formam o assoalho da região cervical lateral?
A
R: Esplênio da cabeça, levantador da escápula, escaleno médio e escaleno posterior.
21
Q
Onde às vezes aparece a parte inferior do músculo escaleno anterior na região cervical lateral?
A
R: No ângulo inferomedial da região cervical lateral, geralmente ocultado pelo músculo ECM.
22
Q
Qual é o derivado ocasional do músculo escaleno anterior e seu percurso?
A
R: O músculo escaleno mínimo, que segue posteriormente à artéria subclávia até se fixar na costela I.
23
Q
Como a região cervical lateral é dividida para localização mais precisa das estruturas?
A
R: Em um grande trígono occipital superiormente e um pequeno trígono omoclavicular inferiormente, delimitados pelo ventre inferior do músculo omo-hióideo.
24
Q
Por que o trígono occipital é assim denominado?
A
R: Porque a artéria occipital aparece em seu ápice.
25
Qual é o nervo mais importante que cruza o trígono occipital?
R: O nervo acessório (NC XI).
26
Como o trígono omoclavicular é indicado na superfície do pescoço?
R: Pela fossa supraclavicular.
27
Quais estruturas cruzam a superfície do trígono omoclavicular e onde estão localizadas?
R: A parte inferior da VJE cruza a superfície; a artéria subclávia situa-se na parte profunda, separadas pela lâmina superficial da fáscia cervical.
28
Por que o trígono omoclavicular é muitas vezes denominado trígono subclávio?
R: Porque a terceira parte da artéria subclávia está localizada nessa região, apesar de isso não constar na Terminologia Anatômica.
29
O que forma o assoalho da região cervical lateral entre os músculos trapézio e ECM?
R: A lâmina pré-vertebral da fáscia cervical.
30
Qual é o único nervo motor superficial à lâmina pré-vertebral da fáscia cervical (na região cervical lateral)?
R: O nervo acessório (NC XI).
31
Onde o nervo acessório (NC XI) se localiza em relação à lâmina superficial da fáscia cervical?
R: Superficial à lâmina superficial da fáscia cervical.
32
Onde o plexo braquial e os nervos motores do plexo cervical se localizam em relação à lâmina pré-vertebral da fáscia cervical?
R: Profundamente à lâmina pré-vertebral da fáscia cervical que cobre o assoalho do trígono.
33
Onde está situada a veia jugular interna em relação ao músculo ECM e à região cervical lateral?
R: Profundamente ao músculo ECM, próxima à região cervical lateral, mas não dentro dela.
34
Para onde seguem o plexo braquial de nervos e os vasos subclávios?
R: Seguem até o membro superior.
35
Como muda o nome dos vasos inferiormente à clavícula?
R: Muda para vasos axilares na margem lateral da costela I.
36
Quais artérias estão incluídas na região cervical lateral?
R: Ramos laterais do tronco tireocervical, terceira parte da artéria subclávia e parte da artéria occipital.
37
De onde o tronco tireocervical normalmente origina as artérias supraescapular, dorsal da escápula e cervical superficial?
R: Da primeira parte da artéria subclávia.
38
Quais são os ramos terminais do tronco tireocervical?
R: Artérias cervical ascendente e tireóidea inferior.
39
Qual é o percurso da artéria supraescapular?
R: Segue em sentido inferolateral através do músculo escaleno anterior e nervo frênico, atravessa a terceira parte da artéria subclávia e os fascículos do plexo braquial, e passa posteriormente à clavícula.
40
De onde podem originar-se as artérias cervical superficial e dorsal da escápula?
R: Diretamente do tronco tireocervical, da terceira parte da artéria subclávia, ou de um tronco comum.
41
Como são chamadas as artérias cervical superficial e dorsal da escápula quando originam-se de um tronco comum?
R: Artéria cervical transversa.
42
Qual é o percurso das artérias cervical superficial e dorsal da escápula?
R: Seguem em direção superficial e lateral através do nervo frênico e músculo escaleno anterior, cruzam ou atravessam os troncos do plexo braquial, enviando ramos para os vasos dos nervos.
43
Como a artéria dorsal da escápula participa das anastomoses arteriais ao redor da escápula?
R: Segue lateralmente através dos troncos do plexo braquial, anteriormente ao músculo escaleno médio, suprindo os músculos levantador da escápula e romboide.
44
Qual é o percurso da artéria occipital na região cervical lateral?
R: Entra na região cervical lateral em seu ápice e ascende sobre a cabeça para suprir a metade posterior do couro cabeludo.
45
Quais são as três partes da artéria subclávia?
R: Medial (1), posterior (2) e lateral (3) ao músculo escaleno anterior.
46
De onde podem originar-se as artérias cervical transversa e supraescapular, além do tronco tireocervical?
R: Diretamente da segunda ou terceira partes da artéria subclávia ou por intermédio de um tronco comum.
47
Qual é a função da artéria subclávia?
R: Enviar sangue para o membro superior.
48
Onde começa a terceira parte da artéria subclávia?
R: Cerca de um dedo transverso acima da clavícula, oposta à margem lateral do músculo escaleno anterior.
49
Onde está oculta a terceira parte da artéria subclávia?
R: Na parte inferior da região cervical lateral, posterossuperior à veia subclávia.
50
Qual é a parte mais longa e mais superficial da artéria subclávia?
R: A terceira parte.
51
Como a compressão da artéria subclávia pode controlar um sangramento no membro superior?
R: Compressão contra a costela I, onde a artéria passa posteriormente ao músculo escaleno anterior.
52
Onde se localiza o tronco inferior do plexo braquial em relação à terceira parte da artéria subclávia?
R: Diretamente posterior.
53
Onde começa a veia jugular externa (VJE)?
R: Perto do ângulo da mandíbula, pela união da veia retromandibular com a veia auricular posterior.
54
Como a veia jugular externa (VJE) cruza o músculo ECM?
R: Em direção oblíqua, profundamente ao platisma.
55
Onde a VJE perfura a lâmina superficial da fáscia cervical?
R: Na margem posterior do músculo ECM.
56
Qual é o principal canal venoso que drena o membro superior?
R: A veia subclávia.
57
Como a veia subclávia curva-se através da região cervical lateral?
R: Passa anteriormente ao músculo escaleno anterior e ao nervo frênico, unindo-se à VJI para formar a veia braquiocefálica.
58
Onde o nervo acessório (NC XI) passa em relação ao músculo ECM e à lâmina superficial da fáscia cervical?
R: Passa profundamente ao músculo ECM, suprindo-o antes de penetrar na região cervical lateral, dentro da ou profundamente à lâmina superficial da fáscia cervical.
59
Quais veias se unem para formar a veia retromandibular?
R: As veias temporais superficiais e maxilares.
60
O que a divisão posterior da veia retromandibular forma ao se unir com a veia auricular posterior?
R: Forma a veia jugular externa (VJE).
61
Qual veia recebe a divisão anterior da veia retromandibular antes de drenar para a veia jugular interna?
R: A veia facial.
62
Onde as veias jugulares anteriores podem estar localizadas em relação à lâmina superficial da fáscia cervical?
R: Podem ocupar posição superficial ou profunda.
63
Onde aparecem as raízes do plexo braquial (C5-C8 e T1)?
R: Entre os músculos escalenos anterior e médio.
64
Como os cinco ramos das raízes do plexo braquial se organizam?
R: Formam os três troncos do plexo braquial, que descem em sentido inferolateral através da região cervical lateral.
65
Por onde passa o plexo braquial após a região cervical lateral?
R: Passa entre a costela I, a clavícula e a margem superior da escápula (canal cervicoaxilar) até entrar na axila, inervando a maior parte do membro superior.
66
Qual é o percurso do nervo supraescapular e o que ele supre?
R: Origina-se do tronco superior do plexo braquial, segue em sentido lateral através da região cervical lateral para suprir os músculos supraespinal e infraespinal na face posterior da escápula e envia ramos articulares para a articulação do ombro.
67
Quais raízes formam o plexo cervical?
R: Ramos anteriores de C1 a C4.
68
Como está organizado o plexo cervical?
R: Consiste em alças nervosas primárias e ramos que se originam das alças, situando-se anteromedialmente aos músculos levantador da escápula e escaleno médio, e profundamente ao músculo ECM.
69
Quais são os tipos de ramos do plexo cervical e suas direções?
R: Ramos superficiais cutâneos (sensitivos) seguem em sentido posterior e ramos profundos motores seguem em sentido anteromedial.
70
Qual é o percurso da raiz superior da alça cervical e seu relacionamento com o nervo hipoglosso (NC XII)?
R: Conduz fibras dos nervos espinais C1 e C2, une-se e depois se separa do nervo hipoglosso enquanto atravessa a região cervical lateral.
71
Como é formada a alça cervical?
R: Pela união das raízes superior (de C1 e C2) e inferior (de uma alça entre C2 e C3), formada por fibras de C1 a C3.
72
Quais músculos a alça cervical supre?
R: Músculos infra-hióideos, omo-hióideo, esternotireóideo e esterno-hióideo.
73
Como o músculo tíreo-hióideo é suprido?
R: Recebe fibras de C1, que descem separadas do nervo hipoglosso.
74
Onde emergem os ramos cutâneos do plexo cervical e o que eles suprem?
R: Emergiram ao redor do meio da margem posterior do músculo ECM, suprindo a pele do pescoço, parte superolateral da parede torácica e o couro cabeludo entre a orelha e a protuberância occipital externa.
75
Quais são os ramos do plexo cervical que se originam da alça nervosa entre C2 e C3?
R: Nervo occipital menor, nervo auricular magno e nervo cervical transverso.
76
Quais são os ramos do plexo cervical que se originam da alça nervosa entre C3 e C4?
R: Nervos supraclaviculares.
77
Quais são os ramos motores profundos do plexo cervical?
R: Ramos que suprem músculos romboides (nervo escapular dorsal), serrátil anterior (nervo torácico longo) e músculos pré-vertebrais próximos.
78
De onde se originam os nervos frênicos e qual é sua função?
R: Originam-se principalmente do nervo C4, com contribuições dos nervos C3 e C5, contendo fibras motoras, sensitivas e simpáticas, proporcionando suprimento motor para o diafragma e suprimento sensitivo de sua parte central.
79
Qual é o percurso dos nervos frênicos em relação à artéria subclávia?
R: No lado esquerdo, cruza anteriormente à primeira parte da artéria subclávia; no lado direito, situa-se sobre o músculo escaleno anterior e cruza anteriormente à segunda parte da artéria subclávia. Nos dois lados, segue posteriormente à veia subclávia e anteriormente à artéria torácica interna ao entrar no tórax.
80
De onde pode ser derivada a contribuição do nervo C5 para o nervo frênico?
R: De um nervo frênico acessório.
81
Qual é a origem do nervo frênico acessório, se presente?
R: Muitas vezes é um ramo do nervo para o músculo subclávio.
82
Onde se localiza o nervo frênico acessório em relação ao nervo principal e à veia subclávia?
R: Situa-se lateralmente ao nervo principal e desce posteriormente e, às vezes, anteriormente à veia subclávia.
83
Onde o nervo frênico acessório se une ao nervo frênico?
R: Na raiz do pescoço ou no tórax.
84
Para onde entra a linfa dos tecidos superficiais na região cervical lateral?
R: Nos linfonodos cervicais superficiais situados ao longo da VJE, superficialmente ao músculo ECM.
85
Para onde drenam os vasos eferentes dos linfonodos cervicais superficiais?
R: Para os linfonodos cervicais profundos, que formam uma cadeia ao longo do trajeto da VJI revestida pela fáscia da bainha carótica.
86
Quais são os limites da região cervical anterior (trígono cervical anterior)?
R: Limite anterior pela linha mediana do pescoço, limite posterior pela margem anterior do músculo ECM, limite superior pela margem inferior da mandíbula, ápice na incisura jugular no manúbrio do esterno, teto formado por tela subcutânea com platisma e assoalho formado por faringe, laringe e glândula tireoide.
87
Como a região cervical anterior é subdividida para localização mais precisa das estruturas?
R: Em quatro trígonos menores pelos músculos digástrico e omo-hióideo: trígono submentual ímpar e três pares de trígonos pequenos – submandibular, carótico e muscular.
88
Qual é a localização e os limites do trígono submentual?
R: Situado inferiormente ao mento, com limite inferior o corpo do hioide e limite lateral os ventres anteriores direito e esquerdo dos músculos digástricos.
89
Como é formado o assoalho do trígono submentual?
R: Pelos dois músculos milo-hióideos que se encontram em uma rafe fibrosa mediana.
90
Qual é o conteúdo do trígono submentual?
R: Pequenos linfonodos submentuais e pequenas veias que se unem para formar a veia jugular anterior.
91
Qual é a localização e os limites do trígono submandibular?
R: Entre a margem inferior da mandíbula e os ventres anterior e posterior do músculo digástrico.
92
Como é formado o assoalho do trígono submandibular?
R: Pelos músculos milo-hióideo, hioglosso e constritor médio da faringe.
93
Qual é o principal conteúdo do trígono submandibular?
R: A glândula submandibular.
94
Onde se situam os linfonodos submandibulares?
R: De cada lado da glândula submandibular e ao longo da margem inferior da mandíbula.
95
Qual é a função do nervo hipoglosso (NC XII)?
R: Inervação motora dos músculos intrínsecos e extrínsecos da língua.
96
Quais nervos e vasos seguem até o trígono submandibular?
R: Nervo para o músculo milo-hióideo, partes de artéria e veia faciais e a artéria submentual.
97
Qual é o limite inferior do trígono submentual?
R: O corpo do hioide.
98
Quais são os limites laterais do trígono submentual?
R: Os ventres anteriores direito e esquerdo dos músculos digástricos.
99
Como é formado o assoalho do trígono submentual?
R: Pelos dois músculos milo-hióideos e pela rafe situada entre eles.
100
Quais são os limites do trígono muscular?
R: Ventre superior do músculo omo-hióideo, margem anterior do músculo ECM e a linha mediana.
101
Quais são os limites do trígono carótico?
R: Ventre superior do músculo omo-hióideo, ventre posterior do músculo digástrico e margem anterior do músculo ECM.
102
Por que o trígono carótico é importante?
R: Porque a artéria carótida comum ascende até seu interior, onde seu pulso pode ser auscultado ou palpado.
103
Onde a artéria carótida comum se divide nas artérias carótidas interna e externa?
R: No nível da margem superior da cartilagem tireóidea.
104
O que é o seio carótico e qual é sua função?
R: Uma dilatação da parte proximal da artéria carótida interna, funcionando como um barorreceptor que reage a alterações da pressão arterial.
105
O que é o glomo carótico e qual é sua função?
R: Uma pequena massa de tecido situada na face medial da bifurcação da artéria carótida comum, funcionando como um quimiorreceptor que monitora o nível de oxigênio no sangue e inicia reflexos para aumentar a respiração, frequência cardíaca e pressão arterial.
106
Quais são as estruturas neurovasculares circundadas pela bainha carótica no trígono carótico?
R: As artérias carótidas medialmente, a VJI lateralmente, e o nervo vago posteriormente.
107
Como a artéria carótida comum muda na parte superior do trígono carótico?
R: É substituída pela artéria carótida interna.
108
Onde geralmente está situada a alça cervical em relação à bainha carótica?
R: Sobre a face anterolateral da bainha ou inserida nela.
109
Quais estruturas contém o trígono muscular?
R: Músculos infra-hióideos e as vísceras, como as glândulas tireoide e paratireoides.
110
Quais músculos fixam-se no hioide na parte anterolateral do pescoço?
R: Músculos supra-hióideos superiores a ele e músculos infra-hióideos inferiores a ele.
111
Quais são os músculos supra-hióideos?
R: Milo-hióideo, gênio-hióideo, estilo-hióideo e digástrico.
112
Qual é a função dos músculos supra-hióideos?
R: Constituem a substância do assoalho da boca, sustentam o hioide, e elevam o hioide e a laringe para a deglutição e a entonação.
113
Por que a inervação dos ventres anterior e posterior dos músculos digástricos é diferente?
R: Devido à sua diferente origem embriológica dos 1o e 2o arcos faríngeos, respectivamente.
114
Quais são os músculos infra-hióideos?
R: Esterno-hióideo, omo-hióideo, esternotireóideo e tíreo-hióideo.
115
Qual é a função dos músculos infra-hióideos?
R: Fixam o hioide, o esterno, a clavícula e a escápula, e deprimem o hioide e a laringe durante a deglutição e a fala.
116
O que forma a alça de fáscia para o tendão intermédio do músculo omo-hióideo?
R: A clavícula.
117
O que cobre o músculo esternotireóideo e o que sua inserção limita?
R: Cobre o lobo lateral da glândula tireoide e sua inserção limita a extensão superior de uma glândula tireoide aumentada.
118
Como o músculo tíreo-hióideo se parece e onde ele segue?
R: Parece ser a continuação do músculo esternotireóideo e segue em sentido superior da linha oblíqua da cartilagem tireóidea até o hioide.
119
O que contém a região cervical anterior em termos de artérias e veias?
R: O sistema carótico de artérias, a VJI e suas tributárias, e as veias jugulares anteriores.
120
Onde começa a artéria carótida comum direita?
R: Na bifurcação do tronco braquiocefálico.
121
Como as artérias carótidas internas se formam e onde entram no crânio?
R: Formam-se como continuações diretas das artérias carótidas comuns e entram no crânio através dos canais caróticos.
122
Quais são as funções das artérias carótidas externas?
R: Suprem a maioria das estruturas externas ao crânio e distribuem sangue para regiões específicas, como a artéria meníngea média.
123
Quais músculos indicam os limites superior e inferior do trígono carótico?
R: Ventres posterior do músculo digástrico (limite superior) e ventre superior do músculo omo-hióideo (limite inferior).
124
Qual é a principal estrutura venosa no pescoço?
R: A veia jugular interna (VJI).
125
De onde a VJI se origina?
R: Como uma continuação do seio sigmóideo (seio venoso da dura-máter) em forma de S.
126
Por onde a VJI desce no pescoço?
R: Contida na bainha carótica.
127
Onde a VJI termina?
R: No nível da vértebra T I, unindo-se à veia subclávia para formar a veia braquiocefálica.
128
Qual é a função da válvula na extremidade da VJI?
R: Evitar o refluxo de sangue para a veia.
129
Quais são os seis ramos da artéria carótida externa?
R: Artéria faríngea ascendente, artéria occipital, artéria auricular posterior, artéria tireóidea superior, artéria lingual e artéria facial.
130
Qual é a função da artéria faríngea ascendente?
R: Ascende sobre a faringe profundamente à artéria carótida interna e envia ramos para a faringe, músculos pré-vertebrais, orelha média e meninges cranianas.
131
Qual é o percurso da artéria occipital?
R: Origina-se da face posterior da artéria carótida externa e segue em sentido posterior, terminando na parte posterior do couro cabeludo.
132
O que supre a artéria auricular posterior?
R: Músculos adjacentes, glândula parótida, nervo facial e estruturas no temporal, orelha e couro cabeludo.
133
Qual é a função da artéria tireóidea superior?
R: Suprir a glândula tireoide e emitir ramos para os músculos infra-hióideos e ECM, além de originar a artéria laríngea superior.
134
Qual é o percurso da artéria lingual?
R: Origina-se da face anterior da artéria carótida externa, curva-se em sentido superoanterior e segue profundamente ao nervo hipoglosso, desaparecendo profundamente ao músculo hioglosso.
135
Qual é o percurso da artéria facial?
R: Origina-se em comum com a artéria lingual ou logo superiormente a ela, segue sob os músculos digástrico e estilo-hióideo, entrando na glândula submandibular e depois na face.
136
Quais são as principais tributárias da VJI?
R: Seio petroso inferior, veias facial, lingual, faríngea e tireóideas superior e média.
137
Como o seio petroso inferior se conecta à VJI?
R: Deixa o crânio através do forame jugular e entra no bulbo superior da VJI.
138
Qual é o percurso do nervo cervical transverso (C2 e C3)?
R: Supre a pele que cobre a região cervical anterior.
139
Qual é a posição do ventre posterior do músculo digástrico no pescoço?
R: Superficial e estratégica, segue do processo mastoide até o hioide.
140
Qual é a função do nervo hipoglosso (NC XII)?
R: Nervo motor da língua, entra no trígono submandibular profundamente ao ventre posterior do músculo digástrico para suprir os músculos intrínsecos e quatro dos cinco músculos extrínsecos da língua.
141
Onde o nervo hipoglosso (NC XII) passa em relação aos vasos sanguíneos?
R: Entre a artéria carótida externa e a veia jugular.
142
Quais ramos dos nervos glossofaríngeo (NC IX) e vago (NC X) estão nos trígonos submandibular e carótico?
R: Ramos faríngeo, laríngeo e cardíaco.
143
Como é a anatomia de superfície da pele do pescoço?
R: A pele é fina e flexível, contendo o platisma, uma fina lâmina de músculo estriado.
144
Como o músculo ECM divide o pescoço?
R: Divide o pescoço em regiões cervicais anterior e lateral.
145
Como se observa e palpa o músculo ECM?
R: Girando a face para o lado oposto e elevando o mento.
146
O que forma o limite inferior da fossa entre as cabeças esternais dos músculos ECM?
R: A incisura jugular do manúbrio do esterno.
147
Onde está localizada a fossa supraclavicular menor?
R: Entre as cabeças esternal e clavicular do músculo ECM, sobre a extremidade inferior da VJI.
148
Como a VJE pode se tornar proeminente?
R: Pela inspiração profunda seguida por interrupção da respiração e expiração contra resistência (manobra de Valsalva) ou leve compressão da parte inferior da veia.
149
Qual nervo acompanha a VJE?
R: O nervo auricular magno.
150
Quais estruturas estão localizadas profundamente à metade superior do músculo ECM?
R: O plexo cervical.
151
Quais estruturas estão localizadas profundamente à metade inferior do músculo ECM?
R: A VJI, a artéria carótida comum e o nervo vago na bainha carótica.
152
Como observar e palpar o músculo trapézio?
R: Instruindo a pessoa a retrair os ombros contra resistência.
153
Onde está localizada a região suboccipital em relação ao músculo trapézio?
R: Sob a parte superior do músculo, onde se fixa à protuberância occipital externa.
154
Como o ventre inferior do músculo omo-hióideo pode ser observado e palpado?
R: Com dificuldade, em seu trajeto superomedial através da parte inferior da região cervical lateral, especialmente durante a fala em pessoas magras.
155
Onde está localizada a fossa supraclavicular maior?
R: Logo abaixo do ventre inferior do músculo omo-hióideo, sobre o trígono omoclavicular (subclávio).
156
Por que a fossa supraclavicular maior é clinicamente importante?
R: Porque é possível palpar as pulsações da artéria subclávia.
157
Como o trajeto da artéria subclávia no pescoço pode ser representado?
R: Por uma linha curva que vai da articulação esternoclavicular (EC) até o ponto médio da clavícula.
158
Onde podem ser palpadas as pulsações subclávias?
R: Mediante pressão inferoposterior logo atrás da junção dos terços medial e intermédio da clavícula.
159
Qual é o ponto de compressão da artéria subclávia?
R: Logo atrás da junção dos terços medial e intermédio da clavícula, onde a artéria pode ser comprimida contra a costela I para controlar hemorragia.
160
Qual é o principal conteúdo do trígono occipital maior?
R: Nervo acessório (NC XI), ramos cutâneos dos nervos cervicais C2, C3 e C4, e linfonodos cervicais.
161
Como determinar a localização aproximada do nervo acessório (NC XI) na região cervical lateral?
R: Por uma linha que cruza a junção dos terços superior e médio da margem posterior do ECM e a junção dos terços médio e inferior da margem anterior do músculo trapézio.
162
Como é feito o acesso cirúrgico às vísceras cervicais e às artérias carótidas?
R: Através da região cervical anterior, entre a margem anterior do músculo ECM e a linha mediana.
163
Quais são os trígonos mais importantes na prática clínica na região cervical anterior?
R: Trígonos submandibular e carótico.
164
Onde está localizada a glândula submandibular e como pode ser palpada?
R: Ocupa quase todo o trígono submandibular, palpável como massa mole inferior ao corpo da mandíbula, sobretudo ao forçar o ápice da língua contra os dentes incisivos maxilares.
165
Onde estão situados os linfonodos submandibulares e como podem ser palpados?
R: Superficialmente à glândula submandibular, podem ser palpados movendo-se as pontas dos dedos ao longo da margem inferior da mandíbula.
166
O que contém o trígono carótico?
R: Sistema arterial carótico, bainha carótica com a artéria carótida comum, VJI, nervo vago, nervo hipoglosso (NC XII) e tronco simpático cervical.
167
Como palpar o pulso carotídeo?
R: Colocando os 2o e 3o dedos da mão sobre a cartilagem tireóidea e apontando-os em sentido posterolateral entre a traqueia e o músculo ECM, palpando imediatamente medial ao músculo ECM.
