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Reiiins Flashcards

(75 cards)

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1
Q

Nommez les couches de tissus autour du rein

A

Fascia rénal (antérieur/postérieur)
Capsule adipeuse du rein
Capsule fibreuse du rein

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Q

Nommez les 3 régions distinctes du rein

A

Cortex
Médulla
Pelvis

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Q

Quel est le rôle du fascia rénal?

A

Ancrer le rein et glandes surrénales aux structures voisines

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4
Q

Quel est le rôle de la capsule adipeuse?

A

Protéger contrer les coups

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Q

Quel est le rôle de la capsule fibreuse du rein?

A

Protéger contre les infections possibles des structures avoisinantes

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6
Q

Nommez les 5 rôles du système urinaire

A

Activation de vit. D
Production rénine et EPO
Excréter déchets métaboliques
Équilibre acido-basique
Contrôler volume total d’eau et composition chimique du sang

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7
Q

Au niveau des reins, combien y a-t-il de réseaux de capillaires?

A

2

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8
Q

Quel est le chemin de ce réseau capillaires?

A

Aorte - artère rénale - artériole afférente - glomérule - artériole efférente - capillaires péritubulaires - veinule rénale - veine rénale - veine cave inf.

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9
Q

Qu’est-ce qu’une pyélite?

A

Infection a/n du pelvis

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10
Q

Qu’est-ce qu’une pyélonéphrite?

A

Infection a/n du rein
Ascendante et hématogène

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11
Q

Qu’est-ce que le néphron?

A

Unité fonctionnelle et structurales du rein

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12
Q

Quelle est la fonction du néphron?

A

Filtration du sang pour produire filtrat sans protéine ni cellule

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13
Q

Combien y a-t-il de néphrons par rein?

A

1 million de néphrons
85 % a/n cortex
15% a/n médulla

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14
Q

Nommez les 2 parties du néphron

A

Corpuscule rénal
Tubule rénal

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15
Q

Que comprend le corpuscule rénal?

A

Glomérule
Capsule glomérulaire

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16
Q

Nommez les feuillets faisant partie de la capsule glomérulaire

A

Pariétal
Viscéral (endothélium, membrane basale et podocytes)

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17
Q

Qu’est-ce que le glomérule?

A

Capillaires poreux
Filtre le filtrat glomérulaire (déchets, vit., eau et nutriments)

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18
Q

Qu’est-ce que la capsule glomérulaire?

A

Entoure le glomérule
Recouvre les capillaires glomérulaires de podocytes

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19
Q

Que forme les podocytes?

A

Une partie de la membrane de filtration

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20
Q

Nommez les 3 parties du tubule rénal

A

Tubule rénal proximal
L’anse du néphron
Tubule rénal distal

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21
Q

Expliquez la suite du trajet une fois le liquide rendu dans le tubule rénal collecteur

A

Fusion des tubules rénaux collecteurs pour former la papille
Urine a/n du calice mineur

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22
Q

Nommez les 2 catégories de néphrons

A

Néphrons corticaux (85%)
Néphrons juxtamédullaires (jonction cortex et médulla rénale)

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23
Q

Nommez les lits capillaires du néphron

A

Capillaires glomérulaires
Capillaires péritubulaires

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24
Q

Quel est le rôle du capillaire glomérulaire?

A

Filtration

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25
Quel est le rôle du capillaire péritubulaire?
Réabsorption
26
Qu'est-ce que la vasa recta?
Permet la réabsorption d'eau/liquides Rôle imp. a/n urine concentrée
27
De quelles cellules est composé l'appareil juxtaglomérulaire?
Macula densa Cellules granulaires Mésangiocytes extraglomérulaires
28
Quelle est la fonction de la macula densa et où la retrouve-t-on?
- Détecter concentration Na+ dans le filtrat (TC distal) - Cellules a/n section ascendante de l'anse du néphron
29
Quel est le rôle des cellules granulaires et où les retrouve-t-on?
- Détecter les variations de TA (rénine) - Se trouvent a/n des artérioles (myocytes lisses)
30
La formation d'urine comprend 3 processus. Nommez les.
- Filtration glomérulaire - Réabsorption tubulaire - Sécrétion tubulaire
31
Quelle est la fonction des mésangiocytes extraglomérulaire et où les retrouve-t-on?
- Transmission de signaux entre macula densa et cellules granulaires - Cellules entre artérioles et tubules
32
Expliquez la filtration
Eau+solutés (+ petits que protéines plasmatiques) vers chambre glomérulaire via pression hydrostatique - Filtrat glomérulaire - Tubule contourné proximal
33
Pourquoi l'eau ne sort pas totalement a/n du glomérule?
Due à la pression osmotique Glomérule = hypertonique donc H2O revient du TCP = hypotonique
34
Nommez les pressions qui influencent la filtration
+ : Pression hydrostatique glomérulaire (PHg = 55mmHg) - : Pression hydrostatique capsulaire (PHc = 15mmHg) Pression osmotique glomérulaire (POg = 30mmHg)
35
Qu'est-ce que la PHg?
La pression hydrostatique glomérulaire fait référence à la pression artérielle sanguine
36
Qu'est-ce que la PHc?
Pression hydrostatique capsulaire: pression de liquide a/n de la chambre glomérulaire sur le glomérule
37
Qu'est-ce que la POg?
Pression osmotique glomérulaire : différence de concentration entre sang/filtrat. Crée un appel d'eau
38
Le débit de filtration glomérulaire est directement proportionnel à 3 facteurs. Nommez-les.
- Pression nette de filtration - Aire totale disponible pour filtration - Perméabilité de la membrane de filtration
39
Qu'arrive-t-il si mon DFG augmente?
Augmentation débit urinaire Diminution volume sanguin Diminution TA
40
Nommez les 2 mécanismes a/n de la régulation de la filtration glomérulaire
- Intrinsèque (autorégulation rénale - Extrinsèque (nerveux ou hormonal)
41
Quel est le but du mécanisme intrinsèque?
Maintenir DFG presque constant a/n des reins Imp: NaCl + artérioles afférentes
42
Quel est le but du mécanisme extrinsèque?
Maintenir la TA (+ de 80 mmHg) Imp: rénine
43
Quels systèmes sont impliqués a/n extrinsèque pour nerveux et hormonal?
- Nerveux: SNA sympathique - Hormonal : Système rénine-angiotensine-aldostérone
44
Nommez la 2e étape de la formation d'urine
Réabsorption
45
Comment se fait la réabsorption de H2O et des solutés?
- Transports actifs ou passifs - Voies transcellulaires et paracellulaires
46
Expliquez la réabsorption tubulaire Na+
- Majorité du transport actif - Via pompe sodium-potassium (membrane basolatérale) - cotransport Na+ (membrane apicale permettant entrée Na+)
47
Lors de la réabsorption tubulaire Na+, que se passe-t-il avec la charge intracellulaire?
Les tubules rénaux deviennent une charge négative
48
Qu'est-ce qu'une membrane apicale?
Partie exposée à une surface
49
La réabsorption tubulaire nutriments, H2O et ions se fait via quel cotransport?
Glucose Acides aminés Ions Vitamines
50
Que signifie réabsorption passive a/n H2O?
Diffusion = aucune ATP Déplacement ions = gradient osmotique Aquaporines (réabsorp. obligatoire H2O) ADH (réabsorp. facultative)
51
Expliquez la réabsorption passive a/n solutés
Déplacement H2O = filtrat glomérulaire Diffusion sens gradient (vers le sang)
52
Nommez des solutés
Ions Urée Substances liposolubles Toxines Rx liposolubles
53
Expliquez le taux maximal de réabsorption
Nombre de transporteurs protéiques spécifiques disponibles sur la membrane basocellulaire des tubules rénaux (limités) Glucose = transporteurs AINS: Aucun transp. doit être rejeté
54
Nommez 3 causes de la capacité de réabsorption a/n des tubules rénaux et collecteurs
Type de réabsorption (transport passif ou actif) Perméabilité de l'épithélium Influence d'hormones
55
Comment régule-t-on le pH et volume sanguin?
Urine concentré vs diluée
56
Lors d'une déshydratation, que se passe-t-il lorsque ma concentration extracellulaire augmente?
Augm. sécrétion ADH (neurohypophyse) Augm. aquaporines TRC Augm. réabsorption H2O TRC Urine concentrée
57
Que se passe-t-il lors d'une surhydratation?
Diminution liquide extracellulaire Diminution ADH Diminution aquaporines TRC Diminution réabsorption H2O TRC Urine diluée
58
Nommez des diurétiques
Alcool (inh. libération ADH) Rx diurétiques (inh. réabsorption Na+) Caféine / Guarana (inh. réabsorption Na+) Diurétique osmotique (Db = polyurie)
59
Pourquoi ne faut-il pas mélanger alcool et caféine?
Caféine camoufle effet de l'alcool. Alcool = hyperpolarisation SNC via GABA
60
Nommez 2 tests pour évaluer la fonction rénale
Bilan sanguin (déchets azotés = créatinine) Clairance rénale
61
Quelle est la formule pour calculer la clairance réanle?
CR = (UV)/P
62
Pourquoi faire une clairance rénale?
Déterminer DFG (débit filtration glomérulaire) Détecter atteintes glomérulaires Suivre évolution maladies rénales
63
Quelles sont les caractéristiques de l'urine?
Odeur Couleur Transparence pH Densité (1,001 et 1,035) Composition chimique
64
Expliquez l'uretère
Transport de l'urine vers la vessie par péristaltisme. La composition de l'urine y est finale.
65
Décrire lithiases rénales
Minéraux (Ca, Mg, Na, acide urique) cristallisés se précipitant vers pelvis rénal. Dlr flanc + paroi abdo Blocage si + grand 5mm
66
Quels sont les facteurs de risque pour des lithiases rénales?
Infections urinaires fréquentes Rétention urinaire Concentration + Ca2+ a/n sang
67
Quels sont les Tx des lithiases rénales?
Lithotripsie: fragmenter calculs via ultrasons Chirurgie
68
Quel est le mielleur moyen de prévention contre les lithiases rénales?
Boire beaucoup d'eau ou jus de canneberge
69
Décrire la vessie
Sac musculaire lisse emmagasinant urine temporairement. 500-1000ml peut se rupturer si + que 1L
70
Décrire l'urètre
Conduit musculaire transportant l'urine à l'extérieur du corps. Comprend 2 sphincters
71
Nommez les 2 sphincters de l'urètre
Muscle sphincter urétral interne: involontaire SNA Jonction entre urètre et vessie Muscle sphincter urétral externe: volontaire a/n diaphragme urogénital
72
Urètre chez homme vs femme
F: 3-4 cm / évacuation de l'urine H: 20 cm / évacuation urine et sperme
73
Nommez les trois étapes d'une miction
1) Contraction de la musculeuse de la vessie 2) ouverture sphincter lisse interne de la vessie 3) Ouverture du muscle sphincter externe de la vessie
74
Quand vient le besoin irrépressible d'uriner?
Lorsque la vessie dépasse 400 ml
75
Pourquoi les infections urinaires sont plus fréquentes chez les femmes?
Anatomie (3-4 cm) Plus près de l'anus Urétrite - cystite - urétérite - pyélite - pyélonéphrite

Système urinaire (2 decks)

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