Relación médico paciente Flashcards
(31 cards)
eje vertebrador de la profesión médica
relación médico-paciente
la RMP moviliza
fe, esperanza, confianza, fortaleza moral y aceptación de la adversidad
paternalismo
Médico (poseedor de conocimiento) deduce por el paciente
por falta de conocimiento y porque la enfermedad “nubla” su juicio
¿Qué ha modificado la atención médica?
- La tendencia a la ultra especialización
- La sofisticación de los procedimientos de diagnóstico y terapia (barrera tecnológica)
- La salud como un derecho
- Introducción de las leyes de mercado (el paciente = objeto de lucro, más que como un doliente que necesita ayuda)
- insatisfacción de px con la atención
Razones de insatisfacción del paciente
- Declinación de los valores éticos de los profesionales
- Enjuiciamiento de la profesión por la opinión pública
Sociedad cada vez más atenta a la mala práctica
ejemplo de declinación ética
caso de marylin cote
Gracias a esto hay sanciones a usurpadores de la medicina
“relación clínica” según García
Tiene lugar entre una persona que considera su salud amenazada y alguien que posee el saber y la técnica para hacer frente a la enfermedad y restaurar la salud comprometida o en riesgo
Una de las partes pone su saber y su voluntad de ayuda técnica, y la otra su confianza en la medicina y en el médico que la atiende
Amistad médica
Relación M-P según Laín Entralgo
“filantropía”
Expresión secularizada del amor cristiano por el prójimo
Integra la amabilidad, la procura del bienestar del amigo, la confidencia y el respeto por la dignidad de la persona humana son…
Parte de la relación M-P de Entralgo
Aspectos de la relación MP de Entralgo
- El fin: la salud del paciente
- La convivencia: equilibrio entre conocimiento y empatía
- El vínculo: Paracelso escribía que “es el amor lo que nos hace aprender el arte de la medicina y nuestra vocación por cuidar la vida y la salud del prójimo.
- La comunicación: la palabra.
Momentos de la relación MP
CAOE
- cognoscitivo
- afectivo
- operativo
- ético
- histórico-social
Cognoscitivo
Conocimiento de
* la enfermedad
* el sujeto y su vivencia personal
* el curso de la enfermedad y sus consecuencias
Afectivo
Comprensión de las emociones y sentimientos
Operativo
Conducta y procedimientos
por parte del médico
ético
normas que regulan la conducta del médico
histórico-social
aspectos sociales del médico, del paciente, de la enfermedad y de la relación
Es un conjunto de toma de decisiones más o menos conflictivas
Relación m-p
Hitos de la ética médica
- Carta de Derechos de los Pacientes (1973)
- Informe Belmont (1978)
- El consentimiento informado
- Los principios bioéticos: autonomía, beneficencia y justicia
“la ley puede oblilgarnos a no hacer daño y a no ser injustos, pero no puede obligarnos a ser beneficientes”
García
Metas modernas que orientan la relación
Según Laín Entralgo
- la voluntad de ayuda técnica (Ego adiuvans)
- Afán de conocimiento científico (ego sapiens)
- médico funcionario (ego fungens)
- interés de lucro y prestigio (ego cupiens)
Médico actúa por vocación e interés de ayudar
Usa su conocimiento y destreza técnica
Ego adiuvans
“ayuda”
Médico que ve al px como objeto de conocimiento racional
dx objetivo y riguroso usando el conocimiento científico y sus leyes
ego sapiens
de sapiens a genio
Médico ve al px como algo que reparar al menor costo
Ego fungens
funcional
