Renal Flashcards

(72 cards)

1
Q

porcentaje de reabsorción de Na en túbulo contorneado proximal

A

67%

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Q

porcentaje de reabsorción de Na en Asa ascendente delgada

A

25%

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3
Q

porcentaje de reabsorción de Na en Túbulo contorneado distal

A

5%

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4
Q

porcentaje de reabsorción de Na en túbulo colector

A

3%

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5
Q

En dónde actúa la aldosterona

A

túbulo contorneado distal y túbulo colector

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6
Q

Principales solutos que se reabsorben en el túbulo contorneado proximal inicial

A

Na, glucosa, aminoácidos, fosfato (citrato o lactato)

[reda soluto se reabsorbe junto con el Na a través de un cotransportador]

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7
Q

Principales cationes de LIC

A

K y Mg

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8
Q

principales aniones de LIC

A

Fosfato y proteínas

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9
Q

Principal catión de LEC

A

Na

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10
Q

Principal anión de LEC

A

Cl y HCO₃⁻

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11
Q

porcentaje de reabsorción de urea en túbulo proximal

A

50%

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12
Q

¿Qué pasa con la urea en la porción delgada del Asa de Henle?

A

se filtra y segrega hasta el 110%

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13
Q

Característica de la rama ascendente gruesa, túbulo distal y colectores corticales y medulares externos con respecto a la urea

A

son impermeables a la Urea

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14
Q

porcentaje de reabsorción de urea en túbulo colector medular interno bajo la acción de ADH

A

70%

esta urea contribuye a la alta osm de la medula renal

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15
Q

Efecto de angiotensina en arteriolas aferentes y eferentes

A

Constriñe ambas pero es más potente en eferentes.

Por lo tanto a bajas dosis aumenta TFG. A altas dosis disminuye TFG

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16
Q

Efecto de péptido natriurético auricular en arteriolas aferentes y eferentes

A

Dilata aferentes.
Constriñe eferentes.

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17
Q

Efecto de prostaglandinas en arteriolas aferentes y eferentes

A

Dilatan tanto aferentes como eferentes

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18
Q

porcentaje de peso corporal conformado por agua

A

50 - 70%
% agua es inversamente proporcional a % grasa

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19
Q

¿Cómo se relaciona la insulina con los niveles de K?

A

Aumenta K intracelular

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20
Q

En donde actúan los diuréticos de Asa?

A

inhiben el cotransportador Na, K, 2Cl ubicado en porción gruesa ascendente del asa de henle

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20
Q

¿Cómo modifica la insulina los niveles de K?

A

Al aumentar niveles de ATP, aumenta función de NA/K ATPasa y así eleva niveles de K intracelular

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21
Q

En dónde actúan los diuréticos tiazídicos?

A

actúan en el cotrasportador Na, Cl ubicado en el túbulo contorneado distal inicial

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22
Q

En dónde actúan los diuréticos ahorradores de potasio?

A

Actúan a nivel del túbulo contorneado distal final y del túbulo colector

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23
Q

Mecanismo de acción de diuréticos ahorradores de potasio

A

inhiben la acción de la aldosterona o los canales ENaC.

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24
cómo ahorran potasio los diuréticos ahorradores de potasio?
inhibiendo la aldosterona, reducen la función de la bomba Na/K, se reduce el K intracelular y así baja la secreción de K
25
mecanismo de acción aldosterona
Aumenta la cantidad de canales ENaC, incrementa Na intracelular, aumenta actividad y cantidad de la bomba Na/K, se secreta más K, aumentan canales luminales de K
26
¿por qué los AINES dañan el riñón?
porque disminuyen PGs del riñón que se oponen al efecto vasoconstrictor de la angiotensina cuando aumenta la actividad del SNS
27
Sistema renina - angiotensina - aldosterona
Hígado produce angiotensiongeno -- riñon produce enzima renina ---renina + angiotensinogeno -- angiotensina 1 -- enzima convertidora de angiotensina -- Angiotensina 2 --- aumenta aldosterona
28
que sustancia se usa para medir la TFG
Inulina
29
propiedad clave de la inulina
se filtra al 100% y no se reabsorbe ni se segrega
30
que sustancia se usa para medir FPR (flujo plasmático renal)
PAM /ácido para-aminohipúrico
31
propiedades del PAM
Se filtra casi al 100%, una parte se segrega y no se reabsorbe
32
Capas del capilar glomerular
endotelio, membrana basal, epitelio
33
características del endotelio del capilar glomerular
es poroso. lo atraviesan proteinas
34
características de la membrana basal del capilar glomerular
se divide en tres capas, lamina rara, lamina densa y lamina externa. Sirve para determinar que se filtra y que no
35
característica del epitelio del capilar glomerular
esta formado por podocitos. ## Footnote Los podocitos tienen funciones estructurales, pueden contraer o relajar los capilares glomerulares, tienen hendiduras de filtración en los espacios entra cada pedicelo. Contribuyen a la reparación de la membrana basal glomerular
36
característica de las láminas raras
tienen fibronectina que establece uniones con las células
37
conformación de la lámina densa
esta conformada por colágeno tipo 4, laminina y proteoglucanos de carga negativa formando una barrera de filtración
38
qué son las células mesangiales
células de músculo liso modificadas que se ubican en el corpúsculo renal ## Footnote funciones: estrucural, regulación de flijo sanguíeno, eliminación de residuos (entre ellos anticuerpos), participan en respuesta inflamatoria
39
porcentaje de gasto cardíaco en reposo que se dirige a los riñones
20 - 25%
40
Mecanismos de autorregulación del flujo renal
hipótesis miógena y retroalimentación tubuloglomerular
41
Por qué la creatinina puede funcionar como marcador de TFG?
porque se filtra libremente y no se rreabsorbe, aunque si se segrega un poco ## Footnote también el BUM (nitrógeno uréico) puede usarse para medir TFG
42
qué es el BUN
es la cantidad de nitrogeno en la sanre que proviene de la urea
43
¿cuales son los valores normales de BUN?
7-20 mg/dL ## Footnote puede variar ligeramente dependiendo del laboratorio y del método de medición
44
iones solutos filtrados libremente en el glomerulo
Na+, K+, Ca2+, Mg2+, Cl-, HCO3-, PO4^3-, SO4^2-
45
productos metabólicos filtrados libremente en el glomerulo
creatinina, urea, ácido úrico
46
Nutrientes y Otros Solutos filtrados libremente en el glomerulo
glucosa, vitaminas hidrosolubles, aminoácidos, ácidos orgánicos y sus derivados Hay aa que se acumulan** falta investigar
47
porcentaje de reabsorción de K en túbulo contorneado proximal
67%
48
porcentaje de reabsorción de Na en Asa ascendente gruesa
20% ## Footnote por cotrasnportador Na, K, 2Cl-
49
porcentaje de reabsorción de K en Túbulo contorneado distal y colector
Variable. Reabsorbe o segregan. ## Footnote La excreción de K puede variar entre 1 y 110%
50
Células que se encargan de reabsorber K en túbulo contorneado distal y colector
C. alfa intercaladas. ## Footnote por la H+/K+ ATPasa
51
Células que se encargan de segregar K en túbulo contorneado distal y colector
Células principales a traves de difusión facilitada (entra Na, sale K)
52
Porcentaje de excreción de K
del 1 al 110% ## Footnote la aldosterona y el gradinete de K intracelular determinan la excreción
53
porcentaje de reabsorción de fosfato en túbulo contorneado proximal
70% ## Footnote a traves de cotransportaodr Na-fosfato
54
porcentaje de reabsorción de fosfato en el túbulo recto proximal
15%
55
M. acción PTH en el riñon
En túbulo proximal inhibe el cotransportador Na-Fosfato. En túbulo distal aumernta reabsorción de Ca. siempre eleva AMPc
56
Niveles altos de fosfato y AMPc en orina indican..
acción de la PTH
57
para que sirve el fosfato en la orina
para tamponar el H excretado
58
Dos tipos de nefronas
nefronas corticales superficiales y nefronas yuxtamedulares ## Footnote nefronas corticales superficiales: glomerulos en corteza externa y asas de henle cortas que llegan hasta médula externa nefronas yuxtamedulares: glomerulos en el borde corticomedular. asas de henle llegan hasta papila. son esenciales para concentrar la orina
59
¿comó es que los diuréticos tiazidicos aumentan la reabsorción de Ca?
inhiben cotrnasportador Na-Cl-. Disminuye gradiente i.c. de Na. aumenta actividad de intercambiador Na⁺/Ca²⁺ en membrana basolateral. se reabsorbe más Ca²⁺
60
porcentaje de reabsorción de Ca en túbulo contorneado proximal
67%
61
porcentaje de reabsorción de Ca en Asa ascendente delgada
25%
62
porcentaje de reabsorción de Ca en Túbulo contorneado distal y colector
8%
63
Mecanismo de reabsorción de Ca
paracelular dependiente del voltaje. ## Footnote Cuanto más positiva sea la carga de la LT, más Ca se reabsorbera. En la rama ascendente gruesa, el cotrasnportador Na, K, 2Cl- es el principal detemrnate de la carga de la LT
64
cuál es la osm de los líquidos corporales
290 mosm/L
65
porcentaje de Mg reabsorbido en túbulo proximal
30%
66
porcentaje de Mg reabsorbido en rama ascendente gruesa
60%
67
porcentaje de reabsorción de Mg en Túbulo contorneado distal y colector
5%
68
porcentaje normal de excreción de Mg
menos del 5%
69
mecanismo de acción de la ADH
Incerta acuaporinas en tubulo distal y colector. Aumenta la reabsorción de urea hasta el 70% incertando canale UT1 en túbulo colector medular interno. Aumenta la función del cotransportador Na, K, 2Cl-
70
dos pasos de la multiplicación contracorriente
efecto único y flujo de líquido tubular
71
piezas de la multiplicación contracorriente?
Asa descendente permeable al agua Asa ascendete (delgada y gruesa) impermeable al agua Reabsorción de solutos que permanecen en liquido interticial