Renal Flashcards

1
Q

Enf poliquistica del adulto

A

♦ DOMINANTES
• Bilateral
♦ SUPERFICIE EXTERNA LLENA DE QUISTES

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Q

Enf poliquistica del niño

A

♦ RECESIVOS

♦ SUPERFICIE EXTERNA LISA, AL CORTE QUISTES PEQUEÑOS

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3
Q

GN Postestroptococcica

Sme nefritico

A
  • Niños o adultos
  • Post faringitis o Impetigo (beta hemolitico, grupo A)

♦ Glomerulos hipercelulares
♦ Proliferacion global y difusa de celulas endoteliales y mesangiales
♦ Infiltrado inflam
• C/S Semilunas

  • ↓ C3 serico por consumo
  • Crioglobulinas en suero
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4
Q

GN Rapidamente progresiva

Sme nefritico

A

♦ Riñones palidos ↑ tamaño
♦ Hemorragias petequiales en la cx
♦ SEMILUNAS separadas por bandas de fibrina
♦ ROTURA DE LA MB GLOMERULAR

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Q

GN Membranosa

Sme nefrotico

A

• Adultos

♦ ENGROSAMIENTO DE LA PARED DE LOS CAPILARES GLOMERULARES, SIN prolif celular
♦ Espiculas en la MB por deposito de CI

► Proteinuria NO selectiva
► IgG + C3

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6
Q

GN de Cambios minimos

Sme nefrotico

A

• Niños

•MO= Glomerulos normales!!!!
♦ ME: TCP CON LIPIDOS + BORRAMIENTO DE PEDICELOS
• MB normal!!!!

► Proteinuria SELECTIVA!
► Responde a GCC

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7
Q

GN Focal y segmentaria

Sme nefrotico

A

♦ Esclerosis + Hialinosis + Borramiento de pedicelos
♦ DENUDACION DE LA MB

► Proteinuria NO selectiva
► IgM + C3

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8
Q

GN Membranoproliferativa

Sme nefrotico

A

• Niños y adultos jovenes

♦ Proliferacion de celulas glomerulares:
♦ ↑ TAMAÑO GLOMERULOS
♦ ENGROSAMIENTO DE LA MB
♦ DOBLE CONTORNO EN LAS PAREDES CAPILARES GLOMERULARES

► Tipo I: Depositos SUBENDOTELIALES de IgG + C3
► Tipo II: Depositos INTRAMEMBRANOSOS de C3

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9
Q

GN por IgA

Sme nefrotico

A

• Niños y adultos jovenes

♦ Glomerulos normales o ensanchados
♦ Proliferacion de celulas mesangiales o glomerulares
♦ Con o sin semilunas

► IgA + C3 + IgM/G

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10
Q

GN cronica

A
♦ Riñones retraidos
♦ Superficie granulosa con cx adelgazada
♦ Obliteracion de los glomerulos
♦ Esclerosis arterial y arteriolar
♦ Atrofia tubular
♦ Fibrosis intersticial
♦ Infiltrado MN
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11
Q

Sme de Alport

A

ME= Focos irregulares de engrosamiento de la MB glomerular alternando con zonas de adelgazamiento

  • Sordera de conduccion
  • T! oculares
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12
Q

Necrosis tubular aguda

A

• Causa mas frec de IRA

–> Isquemica:
♦ Necrosis tubular PARCHEADA
♦ ROTURA DE LA MB TUBULAR
♦ Oclusion de luces por CILINDROS

–> Nefrotoxica:
♦ Necrosis variable, ppalm en TCP

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13
Q

Pielonefritis

A

Afecta tubulos, intersticio y pelvis renal

♦ Neutrofilos intratubulares
♦ Necrosis tubular
♦ Microabscesos

  • -> Cronica:
  • Cicatrices recubren calices dilatadas
  • Aplanamiento de papilas
  • Tiroidizacion (presencia de cilindros)
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14
Q

Nefroesclerosis benigna

A

♦ Engrosamiento de la pared + Hialinizacion
♦ HIPERPLASIA FIBROELASTICA de las arterias con engrosamiento de la media y de la intima
♦ Arterioloesclerosis hialina

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15
Q

Nefroesclerosis maligna

A

♦ NECROSIS FIBRINOIDE de las arteriolas
♦ Arteriolopatia hiperplasica (Catafilas de cebolla)
♦ Glomerulitis necrosante
♦ Microangiopatia trombotica glomerular

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16
Q

Estenosis de la A. Renal

A

Secrecion excesiva de renina

♦ Riñon isquemico: menor tamaño, atrofia, glomerulos aplanados, tubulos atroficos, fibrosis intersticial, infiltrado inflam

17
Q

Microangiopatia trombotica

A

♦ Necrosis cortical renal FOCAL
♦ Engrosamiento de la pared capilar glomerular
♦ MESANGIOLISIS
♦ A! arteriolares (necrosis fibrinoide + hiperplasia de la intima)

18
Q

Ca de celulas renales

A

♦ En POLOS
• Zonas con necrosis y hemorragia
♦ Invaden VENA RENAL
♦ Dolor costovertebral + Masa palpable + Hematuria

► De celulas claras:

  • Aislado
  • Unilateral
  • Crecimiento en CORDON

► Papilar:

  • Multifocal
  • Bilateral
  • Cuerpos de Psamomma
  • Crecimiento en PAPILAS
  • Con quistes hemorragicos
19
Q

Tumor de Wilms

A
♦ Niños!
♦ Masa grande SOLITARIA
♦ 3 tipos celulares:
- Blastema (sabanas de celulas pequeñas azules)
- Estromal
- Epitelial