RENAL aguda e Cronica Flashcards
(25 cards)
Quais são as funcões dos RINS?
- HOMEOSTASE = Manutenção do volume e da composição química dos líquidos corporais
- Formação da urina
- Regulação endócrina do volume do líquido do organismo
- REGULAÇÃO da PRESSÃO ARTERIAL
- Sistema renina-angiotensina-aldosterona
- Hormônio antidiurético e mecanismos de concentração e diluição urinárias…
- Depuração de produtos químicos endógenos e exógenos
- Excreção de resíduos metabólicos como uréia, creatinina, ácido úrico,…
- Desintoxicação e eliminação de toxinas, drogas e seus metabólitos
- DEGRADAÇÃO = e catabolismo de hormônios peptídeos
O QUE é TGF - Taxa de filtração glomerular?
- TFG = K x A ( deltaP - Delta Pi)
Onde:
* K =permeabilidade intrínsica da parede capilar à água
* A = área de superfície
* delta P = variação de pressão hidrostática
* delta pi = variação de pressão oncótica
Qual a função da Membrana Basal Glomerular ?
Barreira seletiva quanto ao tamanho e carga elétrica
para a passagem de macromoléculas
Onde é produzida a RENINA?
Nas celulas Mioepiteliais especializadas localizadas na ARTERIOLA AFERENTE.
QUAL PAPEL DA MACULA DENSA ?
quimiorreceptores para NaCl
Quais são as PROVAS, exames da função Renal?
- Creatinina
- Ureia
- Clearance de Creatinina
Qual o indicador mais util e Pratico num exame da função Renal ?
CREATININA
* Indicador útil e prático da filtração glomerular do que a ureia
* Produção + constante e fonte = produção muscular
- 0,6 a 1,5 mg/dl
O que seria uma LESÃO RENAL AGUDA ?
Redução súbita da função renal levando ao acúmulo no sangue de
produtos resultantes do metabolismo nitrogenado como ureia e creatinina.
como podemos classificar a lesão Renal Aguda?
- L. Aguda Pre Renal
- L. Aguda Intrarenal
- L. Aguda Pós Renal
A caracteristica da LAguda Pre Renal é?
- Redução do Fluxo sanguíneo Renal
- Redução da foltração glomerular ( trauma, queimaduras …
- Caracteristicas laboratoriais como: + creatinina
+ Ureia
fração de excreção de Na+ < 1%
Qual caracteristica da Lesão Aguda INTRARRENAL ?
- Resultado de agressões isquêmicas ou nefrotóxicas
- Fração de excreção de Na+ > 1%
Qual a caracteristica principal das Lesões Aguda Pos Renal?
- Sempre associado a quadros de Obstrução Urinária
- Obstrução unilateral em rim único ou Obstrução bilateral
A Lesão Renal Aguda pode se manifestar como?
Pode ser ASSINTOMATICA.
DOENÇA RENAL CRONICA
DEFINIÇÃO?
Quadro clínico decorrente da perda progressiva e irreversível da função renal.
- MENOR que 15
Quais as maiores causas de DOENÇA RENAL CRONICA?
- NEFROPATIA DIABÉTICA
- NEFROESCLEROSE HIPERTENSIVA
90% - GLOMEROLPATIAS
- DOENÇAS VASCULARES
Na lesão Renal AGUDA TEM HIPERTENSÃO ARTERIAL?
SIM, é uma das funções do rim, controle da PA, aumento da Renina, e retenção de Na.
Quais são as clinicas QUE só encontramos na LESÃO RENAL CRONICA?
- ANEMIA
- SEROSITES - pleura, peritonio, ascit
- Neoropatia Periferica
- Equimose e Sangramento
- Prurido
- Pele cor de Palha
O que compete ao Medico fazer num diagnostico de DRC?
- fazer e suar todo o conhecimento para que o Paciente não evoluar a um grau pior do que ele se encontra.Ex: é HTA … controlar hipertensão
QUAIS SÃO OS EXAMES LABORATORIAIS e de imagem da LESÃO RENAL CRONICA?
- Anemia NORMOCITICA E NORMOCROMICA ( NORMO-NORMO )
- HIPERFOSFATEMIA (alto)
- HIPOCALCEMIA (baixo)
- Rin reduzido ( imagem )
-Microalbuminúria - Proteinúria
Qual terapeutica usar com um paciente de D. Renal Cronica com HIPERTENSÃO?
- IECA ou BRA
- Pode ser preciso usar um diuretico = furosemida
Uma Terapeutica com D. Renal Cronica de estagio 1 e 2, qual a primeira atitude para terapeutica ?
- Restição de SAL
Para a terapeutica de um D. Renal Cronica de estegio 3 e 4 qual é o principal terapeutica deste paciente?
- Restrição de Proteina
Na Doença Renal Cronica/OSSEA O PANCIENTE JA MOSTRA uma imagem de ostepenia e osteoporose, qual é a TERAPEUTICA?
Reduzir fosfato, DIMINUIR A PERDA OSSEA.
exemplo = ligante de fosfato = carbonato de
cálcio)
Na Doença Renal Cronica que foi constatada ANEMIA, qual terapeutica usar neste caso?
- Eritropoetina sintética Injetavel
