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(129 cards)

1
Q

V/F : la croissance du rachis s’accélère après les premières règles chez la fille

A

FAUX

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Q

V/F : la croissance du rachis peut être évalué par le test de Risser

A

VRAI

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Q

Comment on détermine l’âge osseux ?

A

Avec l’ossification des sésamoïdes du pouce

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Q

Qu’est ce qui grandit le plus vite à la puberté : MI ou TRONC ?

A

TRONC

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Q

Quelles radio pour trouver l’âge osseux ?

A

Face main gauche et coude de face et de profil

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6
Q

Facteurs extrinsèques impliquées dans la croissance

A

Psycho-affectifs
Alimentation
Socio-économiques
Retard de croissance intra-utérin

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7
Q

Facteurs intrinsèques impliqués dans la croissance

A

Hormones thyroïdiennes
Hormones sexuelles
Hormones de croissance
Autres hormones : insuline, glucocorticoïdes

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8
Q

V/F : les corticoïdes stimulent la croissance

A

FAUX

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9
Q

À l’âge de 8 ans : qu’est ce qui grandit le plus vite => MI ou tronc ?

A

MI

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10
Q

Ou est ce que la croissance du membre inférieur se fait principalement ?

A

Genou

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11
Q

À quelle âge survient le rebond d’adiposité ?

A

vers 6 ans

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12
Q

Quels sont les indicateurs biométriques de la croissance

A

Périmètre crânien
Poids
BMI
Taille

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13
Q

À partir de quel BMI un enfant est en obésité ?

A

> ou = à 30

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14
Q

Les 4 étapes de la croissance de l’os

A
  1. Cartilage
  2. Matière osseuse
  3. Ossification des épiphyses
  4. Noyaux osseux s’étendent sur l’épiphyse
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15
Q

Quels sont les 2 endroits ou les noyaux osseux ne s’étendent pas ?

A

Surface des épiphyses = cartilage articulaire
Extrémité des épiphyses = cartilage de croissance

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16
Q

Comment augmente la taille entre la naissance et 5 ans ?

A

Elle double

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17
Q

À partir de combien de centimètres une inégalité de membres devient symptomatique ?

A

2cm

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18
Q

Les causes des inégalités de longueur de membres

A

Infectieuses
Traumatiques
Congénitales
Tumeurs
Paralytiques / neurologiques

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19
Q

Traitement pour une inégalité > 15-20cm ?

A

Amputation + prothèse

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20
Q

Traitement pour une inégalité de 1 à 2cm ?

A

Semelles

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21
Q

Techniques entre 2 et 4 cm d’inégalité ?

A

Raccourcissement du côté le + long

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22
Q

Traitement pour une inégalité > 4cm

A

Techniques d’allongements

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23
Q

2 techniques d’allongements

A

Wagner
Illizarov

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24
Q

Examen clinique le plus précis pour les inégalités de membres ?

A

Radiographie

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25
Signes cliniques d’un inégalité de membres
Trouble de la marche Attitude scoliotique Découverte systémique Asymétrie des plis fessiers chez le nourrisson Attitude vicieuse du bassin
26
V/F : un fémur court est une cause congénitale de raccourcissement
VRAI
27
V/F : le pied bot varus équin est une cause développementale d’excès de longueur
FAUX
28
V/F : L’ostéomyélite et l’ostéoarthrite sont des causes traumatiques des inégalités de membres ?
FAUX => causes infectieuses
29
Comment s’appelle la technique de raccourcissement des membre inf ?
Épiphysiodèse
30
Quelles sont les arches de la voute plantaire ?
Latérale Arche médiale Antérieure
31
V/F : l’arche latérale du pied s’étend de la tubérosité calcanéenne à la tête du 1er méta
FAUX : tête du 5ème méta
32
V/F : l’arche médiale s’étend de la tubérosité calcanéenne à la tête du 1er méta
VRAI
33
Quels sont les 2 types de pied plat
flexible Rigide
34
V/F : le pied plat flexible est présent physiologiquement chez tous les nourrissons
VRAI
35
V/F : la voute plantaire est déjà présente à la naissance
FAUX
36
Vers quel âge s’établit la voute plantaire ?
5 ans
37
À quoi correspond un pied plat rigide ?
Synostose des os du tarse = coalition tarsienne
38
V/F : le pied plat est douloureux
FAUX : indolore
39
V/F : on observe une rétraction des fibulaires chez un pied plat rigide
VRAI
40
Les coalitions les + fréquentes du pied plat rigide
Calcanéo-naviculaire Talo-calcanéenne
41
À quoi est due un pied creux sévère ?
Affection neuromusculaire
42
Ou se situes les hyper appuis lors d’un pied creux sévère
Talon 5ème méta (1er méta )
43
Traitement du pied creux sévère
Port d’orthèse + chirurgie plus tard
44
V/F : une malformation est réductible
FAUX : irréductible
45
Quels sont les 2 malformations de pieds que l’on peut observé chez le nouveau né
Pied bot varus équin Pied convexe
46
V/F : une malposition du pied chez le nouveau né est réductible
VRAI
47
Quelles sont les malpositions que l’on peut observer chez le nouveau-né
Pied talus Pied talus valgus Métatarsus adductus
48
Le pied calcanéus ( talus ) est facilement reconnaissable à la naissance par :
Face dorsale du pied touche la face ant du tibia
49
V/F : seul l’arrière pied est en adduction dans le métatarsus adductus
FAUX : uniquement l’avant pied à partir de l’articulation tarso-métatarsienne
50
Le pied bot varus équin prend sa génèse :
Début du 3ème mois de la vie foetale
51
V/F : le pied bot varus équin est plus fréquent ches les filles
FAUX
52
V/F : on observe un parallèlisme entre le talus et le calcanéus chez un pied bot varus équin
VRAI
53
En quoi consiste le traitement semi-conservateur du pied bot varus équin
Ponsetti : plâtres différents toutes les semaines
54
Quand débute le traitement des pieds bot varus équins
Dès les premiers jours de vie
55
Dysplasie de hanche =
Défaut architectural du développement de la hanche
56
Luxation/dislocation de hanche
Tête fémorale est complètement sortie de la cavité acétabulaire
57
Subluxation de hanche
Tête fémorale n’est pas normalement situées au fond de la cavité
58
V/F : la manoeuvre d’Ortolani est plus fiable que celle de Barlow
FAUX : barlow + fiable
59
V/F : la manoeuvre de barlow est effectué sur les 2 hanches en même temps
Faux
60
Quelles sont les deux manoeuvres réalisées par le pédiatre pour le diagnostic d’une pathologie de hanche
Barlow Ortolani
61
À partir de combien de mois il est utile de faire une radiographie de hanche
4 mois => on voit les têtes fémorales
62
V/F : l’examen clinique de hanche est obligatoire dans le 1er mois de vie
FAUX : dans les 8 premiers jours
63
Complications de la luxation congénitale de hanche
Nécrose de la tête fémorale
64
V/F : le traitement chirurgical donne de meileurs résultats que le traitements orthopédiques pour la luxation congénitale de hanche
FAUX
65
La maladie de Legg Calvé Perthes
Nécrose ischémique de l’épiphyse fémorale proximale qui se répare par la suite
66
V/F : la maladie de Legg Calvé Perthes est due à une oblitération de l’artère circonflexe qui passe à la face antérieure du col du fémur
FAUX : passe à la face POSTÉRIEURE du col du fémur
67
Signes cliniques de la maladie de Legg Calvé Perthes
Plaintes insidieuses Boiterie chronique Douleurs autour de la hanche Douleur de genou Pas de contexte infectieux
68
V/F : on peut retrouver un signe de tredelenbourg dans la maladie de Legg Calvé Perthes
VRAI
69
V/F : dans la maladie de legg calvé perthes on retrouve une limitation de l’abduction en rotation externe
FAUX : en rotation interne
70
V/F : la maladie de legg calvé perthes est souvent bilatérale
Faux : souvent unilatérale
71
Combien de temps dure la maladie de legg calvé perthes ?
2 à 4 ans => pathologie chroniques
72
V/F : la Synovite transitoire aigue ou rhume de hanche à les mêmes symptômes que la maladie de legg calvé perthes
VRAI : mais sont plus rapide et fort
73
Quelle est la 1ère cause de douleur de hanche chez l’enfant
Synovite transitoire aigue = rhume de hanche
74
Symptomatologie du rhume de hanche
Boiterie unilatérale Douleur de hanche qui peut irradier jusqu’au genou
75
V/F : l’examen de choix pour identifier un rhume de hanche est le scanner
Faux : ECHOGRAPHIE
76
Traitement du rhume de hanche
Repos Anti-inflammatoires
77
Épiphyisologie fémorale supérieur =
Glissement en dedans et en arrière de l’épiphyse fémorale Déplacement de l’épiphyse sur la métaphyse à travers le cartilage de croissance
78
Traitement de l’épiphysiologie fémorale sup
Chirurgie rapide = vissage en plaque
79
V/F : lors d’un épiphysiologie fémorale supérieure on fait souvent la chirurgie des 2 côtés par prévention
VRAI
80
2 complications de la chirurgie de l’épiphysiologie fémorale supérieure
Ostéonécrose de la tête fémorale Chondrolyse = lésion du cartilage de croissance
81
V/F : le peid plat rigides et le rhume de hanche peuvent être lié à des facteurs causal génétique
FAUX
82
Un garçon un peu obèse boite depuis peu, quelles pathologies pourrait-il avoir ?
Ostéochondrite primitive de hanche Épihysioloyse fémorale
83
V/F : une douleur persistance au genou est fréquent chez l’enfant
FAUX : c’est rare
84
Quelle est la localisation préférentielle des tumeurs chez l’enfant ?
Genou
85
V/F : la chondropathie rotulienne se traduit par une douleur face antérieure du genou
Vrai
86
Quels sont les facteurs favorisants de la condropathie rotulienne
Degré de laxité favorable au subluxations Désaxation de l’appareil extenseur dans le plan frontal Obésité Troubles rotationnels Variantes anatomiques rotule
87
Symptômes du Syndrome fémoro-patellaire chez l’enfant
Douleur face ant genou Augmentation à la mise en tension de l’appareil extenseur Impression d’accrochage ou dérobement
88
V/F : le traitement du syndrome fémoro-patellaire chez l’enfant se fait avec des infiltrations
Faux => traitement conservateur
89
Adolescent sportif se plaint de douleur au pôle inférieur de la patella et quand le quadriceps se rétracte. Pathologie ?
Syndrome de sinding larsen johansson
90
En quoi consiste le traitement du syndrome de sinding larsen johansson
Réduction activité sportives Stretchings Renforcement quadriceps
91
V/F : la maladie d’osgood-schlatter est la forme la plus commune d’apophysite chez l’adolescent
Vrai
92
Un garçon sportif de 13 se plaint de douleur face ant de la tubérosité tibiale exacerbé à l’extension contrarié du genou. Il est gêné dans sa pratique sportive et ses AVJ. Pathologie ?
Maladie d’osgood-schlatter
93
V/F : un traitement chirurgical pour la maladie d’osgood-schlatter est toujours nécessaire
FAUX
94
Qu’est que la maladie de Köhler ?
Une apophysite au niveau de l’os naviculaire
95
V/F : une radio, echo ou IRM est nécessaire pour identifier la maladie d’osgood-schlatter
VRAI
96
Un garçon de 7 ans présente une douleur au talons. Pathologie ?
Apophysite du calcanéum = maladie de SEVER
97
À quoi correspond une ostéochondrite disséquante du genou
Atteinte nécrotique de l’os sous le cartilage qui recouvre le condyle fémorale et en particulier le condyle interne Provoque progressivement le détachement d’une petit fragment de l’os dans l’articulation
98
Symptomatologie de l’ostéochondrite disséquante du genou
Douleur interne du genou Gonflement Boiterie Limitation amplitude ( flex-ext ) Sensation de blocages
99
V/F : l’ostémyélite est une infection de l’articulation
FAUX : infection de l’os
100
V/F : la spondylodiscite est une infection du DIV et des corps vertébraux
VRAI
101
Quel est le germe le + souvent retrouvé dans l’ostéomyélite
Staphylocoque dorée
102
V/F : l’ostéomyélite n’es pas une urgence diagnostique et thérapeutique
Faux
103
V/F : l’ostéomyélite est plus grave chez l’enfant que chez le nourrisson
Faux : + grave chez le nourrisson
104
L’âge moyen des ostéomyélites aigues
6 ans
105
Les examens de choix pour l(ostéomyélite chronique
Radio et résonnance magnétique
106
V/F : une ostéomyélite aigue pourra être confirmé par une radiographie
Faux : radio négative
107
Quelles sont les infections les + graves du nouveau-né et du jeune enfant
Arthrite et ostéo-arthrite
108
4 signes cliniques observé dans l’arthrite et l’ostéo-arthrite
Limitation douloureuse de la mobilisation articulaire Douleur à la palpation Aspect pseudo-paralytique du membre concerné Position anormale antalgique permanente
109
Examen clinique de choix pour l’arthrite et l’ostéo-arthrite
Echographie
110
V/F : lors d’une infection osteo articulaire un traitement antibiotique par voie orale suffit
Faux : intraveineuse puis voie orale
111
V/F : la radio est indispensable au diagnostic d’une infect osteo-articulaire
Faux
112
V/F : l’ostéo-arthrite est une infection de la métaphyse
Vrai
113
V/F : chez l’enfant les structures ligamentaire sont moins solides que leurs attaches ostéocartilagineuses
FAUX
114
Quelle fracture de l’enfant ne peut pas être traité par orthopédie mais doit être traité par chirurgie ?
Fracture du coude
115
V/F : les fractures diaphysaires sont + graves que les fractures épiphysiométaphysaires
FAUX
116
V/F : le membre inférieur est 2x plus atteint par les fractures diaphysaires que le membre supérieur
Faux : membre sup le + atteint
117
Les types de fractures diaphysaires chez l’enfant
Arcature En motte de beurre Sous-périostée En bois verts + tous les types de fractures de l’adulte ( spiroïde, oblique, tarnsversale )
118
V/F : une immobilisation de 3 semaines suffit pour une fracture diaphysaire de l’enfant
119
V/F : la classification de Salter et harris permet de classifier les fractures diaphysaires
FAUX => classe les fractures épiphysio-métaphysaires
120
Une fracture de type IV ou V selon la classification de salter et harris peut provoquer :
Des défauts de croissance
121
V/F : Un fracture de type V selon la classification de salter et harris peut entrainer un risque d’épiphysiodèse
Vrai
122
V/F : les fractures de stress sont due à des efforts inhabituels et peu fréquents
FAUX : inhabituels et répétés
123
Avant la maturation apophysaire complète, qu’est ce qui est le plus solide entre l’os et le ligament ?
Le ligament
124
Lieu les plus fréquents pour les lésions apophysaires :
Tubérosité ischiatique EIAS Petit trochanter
125
V/F : la fracture de la clavicule nécessite un traitement chirurgical ?
FAUX : traitement orthopédique avec bandage en 8
126
À quoi correspond la fracture de Monteggia
Fracture de l’ulna + luxation tête radiale
127
V/F : faire de la kiné est recommandé après une fracture chez l’enfant
FAUX
128
V/F : la pronation douloureuse correspond à une subluxation de la tête ulnaire chez un enfant de - de 5 ans
FAUX : tête radiale
129
V/F : la pronation douloureuse correspond à une subluxation de la tête ulnaire chez un enfant de - de 5 ans
FAUX : tête radiale