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Blessure musculosquelettique KIN2760 > Réparation tendons, ligaments, muscles > Flashcards

Réparation tendons, ligaments, muscles Flashcards

1
Q

Concernant l’organisation structurale des tendons, quels sont les 3 zones?

A
  • Enthèse : point d’ancrage
  • Corps tendineux
  • Jonction myo-tendineuse : organe de transmission
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Q

Décrie la vascularisation en lien avec les tendons

A
  • Tendons = vascularisation faible
  • Vascularisés seulement par les extrémités
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3
Q

Te quel type de collagène sont principalement constitués les tendons ?

A
  • Collagène de type 1 à 90%
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4
Q

Quel est l’effet du stress mécanique sur les tendons?

A
  • Provoque une synthèse de collagène (tendon deviennent plus gros et plus solide)
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5
Q

En %, quel est la résistance à l’étirement des tendons?

A
  • <4% d’étirement = retour à la longueur de repos
  • 4%-8% = micro rupture du tendon
  • >8% = rupture du tendon
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6
Q

Est ce que les tendons prennent par au métabolisme?

A
  • Oui les tendons sont des tissus métaboliquement actif
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7
Q

Séquence physiopathologique suivant une blessure tendineuse aiguë :

  • Décrire les 72 premières heures (4)
A
  • hématome/oedeme
  • Activation des cytokines pro inflammatoires
  • Lésion ténocyte
  • Afflux de macorphage
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8
Q

Séquence physiopathologique suivant une blessure tendineuse aiguë :

  • Décrire ce qui se passe du 15e au 28e jours (4)
A
  • Réparation cellulaire
  • Prolifération vasculaire et cellulaire
  • Activation des facteurs de croissances et synthèse de collagène
  • Augmentation de la fibroplaste (fibres de collagne) et néo-vacularisation
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9
Q

Dans le cas d’une blessure tendineuse, combien de temps met la maturation et le remodelage du collagène?

A
  • Maturation et remodelage du collagène en 6 semaines
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10
Q

Quels sont les Rôles de l’inflammation après lésion tendineuse? (5)

A
  • A: Activation de cytokines proinflammatoire
  • B: Apparition de médiateurs inflammatoires (radicaux libres)
  • C: Afflux de polynucléaires neutrophiles
  • D: Lésions des ténocytes
  • E: Libération de molécules cytotoxiques
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11
Q

Quels sont les Rôles de la réparation après lésion tendineuse? (4)

A
  • A. Afflux de macrophages
  • B. Phagocytose des cellules apoptotiques
  • C. Libération de facteurs de croissance :
  1. Prolifération ténocytes
  2. Synthèse matrice extracellulaire
  • D. Activation angiogénèse
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12
Q

Afin d’avoir une cicatrisation optimal des tendons post-lésion, quels rôles joue la traction-mobilisation tendineuse? (4)

A
  • Meilleure orientation des fibres tendineuses
  • Augmente cicatrisation conjonctive
  • Activation des facteurs de croissance
  • Vascularisation ++
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13
Q

Concernant la récupération suite à une lésion tendineuse, quels sont les effets négatifs de l’immobilisation? (5)

A
  • Diminution de la force
  • Augmentation du temps de transmission des forces
  • Baisse de la proprioceptivité
  • Retarde la maturation des tissus cicatriciels
  • Orientation anarchique des fibres
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14
Q

Concernant la récupération suite à une lésion tendineuse, quels sont les effets positifs d’une mobilisation précoce? (5)

A
  • Augmentation de la synthèse de collagène
  • Améliore la qualité biochimique du tendon
  • Meilleure orientation des fibres
  • Prolifération de la vascularisation
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15
Q

Quel est le rôle principale des ligaments ?

A
  • Relier deux segments osseaux
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16
Q

Décrire les 3 types de déformations pouvant être subis par les ligaments.

A
  1. Déformation élastique :
  • Recrutement successif des fibres
  • Retour à la longueure initiale par viscoélasticité
  1. Déformation plastique :
  • Rupture partielle des fibres
  • Étirement risiduel
  1. Déformation complète
    * Rupture complète des fibres
17
Q

À quels angles on retrouve :

  • Zone de sollicitation moindre du LCA
  • Allongement du LCA
  • Tension du LCA
A
  • Zone de sollicitation moindre du LCA : Flexion 20 - 70 degrés
  • Allongement du LCA : Flexion 90 degrés
  • Tension du LCA : En extension
18
Q

Décrire les 3 stades des lésions ligamentaires

A

Stade 1 :

  • Étirement ligamentaire
  • Pas de laxité

Stade 2 :

  • Rupture ligamentaire partielle
  • Laxité clinique

Stade 3 :

  • Rupture ligamentaire complète
  • Instabilité
19
Q

Décrire les séquence de récupération après une lésion ligamentaire :

  • Stade inflammatoire (5)
A
  • 72 heures
  • Cytokines pro inflammatoires
  • Facteurs de croissances
  • Afflux de maccrophages
  • Prolifération vasculaire
20
Q

Décrire les séquence de récupération après une lésion ligamentaire :

  • Stade Réparation (3)
A
  • 6 semaines
  • Augmentation des fibroplastes
  • Augmentation des angiogénèse
21
Q

Décrire les séquence de récupération après une lésion ligamentaire :

  • Remodelage (3)
A
  • 3 à 6 mois
  • Après cette période la résistance du ligament se situe environ à 50%
  • Poursuite du remodelage et de la cicatrisation allant jusqu’à 2 ans
22
Q

Donner 5 points à respecter/appliquer de l’entraînement en réhabilitation du LCA

A
  1. Respecter les angles de flexions (20 à 70 degrés)
  2. Travail global ischio et quadriceps
  3. Chaîne cinétique fermée
  4. Renforcement isocinétique
  5. Proprioception
23
Q

Grâce à quel élément le muscle a-t-il la capacité de s’autoréparer?

A
  • Les cellules satellites
24
Q

Quels sont les 3 éléments qui interviennent (dans l’ordre) pour la réparation des tissus musculaire?

A
  • Cellules satellites
  • Myoblastes (2 à 5 jours)
  • Myotubes (Inflammation 7 jours)
  • Réparation complète : 15 à 30 jours
25
Q

Quels sont les 3 facteurs nécessaires à une bonne cicatrisation musculaire (donner une courte description pour chacun)

A

Innervation :

  • Etablissement de nouvelles jonctions neuro-musculaires avec les nouvelles fibres musculaires

Vascularisation :

  • Prolifération myoblastes et fibroblastes

Traction musculaire dirigée :

  • Meilleure orientation des fibres musculaires
  • Augmente la cicatrisation conjonctive
26
Q

Quels sont les conséquences de l’immobilisation suivant une lésion musculaire? (6)

A
  • Augmentation du nombre de fibres lésées
  • Retarde la maturation du tissu cicatriciel
  • Orientation anarchique des fibres
  • Atrophie musculaire
  • Baisse de la résistance à la traction
  • Diminue l’hématome initial
27
Q

Quels sont les principaux objectifs de la réparation musculaire? (3)

A

Favoriser la restructuration musculaire râce à … :

  • Cellules satellites : fibres musculaires
  • Tissus conjonctifs de soutien
  • Fibroblastes, éléments vasculo-nerveux
28
Q

En tant que kinésiologue, comment favoriser l’accomplissement des objectifs reliés à la réparation musculaire? (4)

A
  • Stimulation mécanique
  • Stimulation neurologique
  • Étirement
  • Contractions musculaires

Blessure musculosquelettique KIN2760 (2 decks)

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