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TRAUMATOLOGIA > Repaso > Flashcards

Repaso Flashcards

(50 cards)

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1
Q

Tx en esguince

A

Primeras 72 hrs
- Hielo local 20 min cada 8 hrs
- Vendaje Jones
- AINEs: paracetamol 500 mg cada 6 hrs 2 dias, despues cada 8 hrs 3 dias
- Si hay edema bimaleolar: paracetamol + piroxicam o diclofenaco
Después de 72 hrs
- Vendaje elastico
- Ejercicios de propiocepción: rodar una botella, apoyar extremidad lesionada, arrugar una toalla con pie
- Ejercicios de estiramiento y fortalecimiento
- Evitar calo y masaje directo
- NO ferula de yeso en esguinces grado l y ll

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2
Q

Ligamento lesionado con mayor frecuencia en esguince de tobillo

A

Peroneo - astragalino anterior

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3
Q

Dx de lección en esguince de tobillo

A

Cumple reglas de Ottawa: rx AP, lateral y AP con rotación medial de 15 - 30° del tobillo

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4
Q

Capacidad del pericardio antes de comprometer el GC

A

1 - 1.5 L; ante acumulación rápida, 150 ml son suficientes

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5
Q

Tx taponamiento cardiaco

A

Ventana pericardica (esternotomia o toracotomia); si no es posible, realizar pericardiocentesis

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6
Q

Accidente automovilistico sin cinturón o bicilceta, choque en epigastrio, dolor abdominal, equimosis en epigastrio, distención, niveles hidroaeros abolidos

A

Ruptura duodenal

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7
Q

Dx ruptura duodenal

A
  • Aspiración gástrica sanguinolenta
  • Aire retroperitoneal en rx abdomen o TAC
  • Alto riesgo: TAC con contraste o laparotomia
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8
Q

Objetivo de tx en TCE

A

Prevención de lesión cerebral secundaria

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9
Q

Piedra angular tx TCE

A

Mantener intercambio de gases pilmonares para evitar lesiones cerebrales secundaria
- Mantener SatO2 > 95% y PAS > 100 mmHg

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10
Q

Complicacion más grave de TCE

A

Herniación por aumento de PIC
- Desplazamiento de > 5 mm de la linea media indica evacuacion cx

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11
Q

Densidad de sangre y contusiones den TAC de craneo

A

Hiperndenso (blanco)

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12
Q

Signos de fractura de base del craneo

A
  • Equimosis periorbitaria (ojos de mapache)
  • Equimosis retroauricular (Battle)
  • Rinorrea (LCR)
  • Otorrea (LCR)
  • Disfunción de PC Vll y Vlll (parálisis facial e hipoacusia)
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13
Q

Complicación a corto plazo de TCE

A

Hematoma intracraneal

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14
Q

Organos más afectados en trauma abdominal cerrado

A
  • Bazo (40 - 55%)
  • Higado (35 - 45%)
  • Intestino delgado (5 - 10%)
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15
Q

Regiones para las que se utiliza el USG FAST

A

** Su indicación principal es el trauma abdominal cerrado
- Saco pericardico
- Fosa hepatorrenal
- Fosa esplenorrenal
- Saco de Douglas o pelvis
- Tambien en peritonitis

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16
Q

Manejo inicial en ACLS

A

Optimizar oxigenacion y perfusion tisular (liquidos IV, transfusiones)
- Analgesia

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17
Q

Organos afectados por heridas de bala

A
  • Intetsino delgado (50%)
  • Colon (40%)
  • Higado (30%)
  • Bazo: Ballance
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18
Q

Principal causa de irritacion peritoneal en trauma (rigidez en madera)

A

Peritonitis quimica (sangrado)

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19
Q

Indicaciones laparotomia

A
  • Trauma abdominal cerrado con hipotensión
  • USG FAST positivo
  • Evidencia de sangrado intraperitoneal (peritonitis)
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20
Q

Hematomas mas comunes en TCE

A

Subdurales

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21
Q

Tiempo de consolidacion de fractura clavicular

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A

12 semanas (90 dias)

22
Q

Lesion a descartar en hemotorax

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A

Lesion diafragmática

23
Q

Tx eleccion de lumbalgia

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A

Paracetamol
- AINEs son segunda linea

24
Q

Sx causa equina

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A
  • Retención urinaria
  • Incontinencia fecal
  • Anestesia en silla de montar
25
Tx GS de pie equino varo
Cx Ponseti (escayolas por 3 meses y posteriormente tenotomia percutanea de aquileo)
26
Principales causas de pie plano en niños
Hiperlaxitud ligamentaria y obesidad
27
Poblacion con mayor riesgo de sufrir fx distales de radio
Mujeres > 50 años
28
Rx en pie varo
Rx con posicionamiento con plantillas de acrilico
29
Rx en fx distal ed radio
AP, lateral y oblicua de muñeca - Además, densitometria
30
Clasificacion utilizada para fx distal de radio
Sistema AO de Muller / Fernandez - Frykman
31
Clasifiacion utilizada para fx expuestas
Gusstilo Anderson
32
Tx de fx distal de radio
Yeso braquipalmar en posicion neutracon vigilancia de reduccion clinica y rx a los 3, 7 y 12 dias ** Si hay pérdida de reducción a los 12 dias, tx cx
33
Complicacion más frecuente de fx distal de radio
- Lesiones ligamentarias (98%)
34
Edad recomendada para iniciar evaluacion de displasia de cadera
7 dias de vida
35
FR para displasia de cadera
- Antecedente familiar - Femenino - Presentacion pelvica ** Envolver a RN de manera apretada con las extremidades inferiores en extension y aducción
36
Clasificacion en base a FR para displasia de cadera
- R bajo: masuclino sin FR o con antecedentes familiares positivos - R moderado: femenino sin FR, masculino en presentación pelvica - R alto: femenino con antedecentes familiares, femenino en presentacion pélvica
37
Mejos estudio para dx DDC
USG mayor ES a los 3 meses - Rx mayor SEN a los 6 meses: posicion neutra y Von Rosen (abducción)
38
Tx DDC
Alta resolucion a los 45 dias de vida - Niños 6 meses: ferulas de abducción (arnes de Pavlik, cojin de Frejka) por 3 meses ** Uso de doble o triple pañal no ha demostrado beneficios Px > 6 meses que no resolvio el problema: - No resolvio, realizar reduccion cerrada, tenotomia e inmovilizacion Px con > 24 meses que no resolvio el problema - No resolvio, realizar reducción abierta
39
Maniobra que luxa cadera
Barlow
40
Maniobra que reduce cadera luxada
Ortolani
41
Signo de Galezzi
En DDC evidencia acortamiento de extremidad inferiro al estar en decubito supino con cadera flexionada
42
Triada maligna o de O´Donoghue
Ruptura de minisco medial, ligamento cruzado anterior y ligamento colateral medial
43
A patir de que edad Barlow y Ortolani dejan de ser confiables
A los 3 meses
44
Signos de DDC
- Barlow y Ortolani - Galleazzi - Signo del piston
45
Dx de lesion de meniscos
- RX AP y lateral, simple y con apoyo - RM ante duda dx
46
Mecanismos más asociados a lesion del LCA
Deportivas (H) y caidas (M)
47
Rehabilitacion en px postcx de LCA
Iniciar a las 4 semanas, hasta 6 meses
48
Maniobras para lesion del LCA
- Lachman - Pivote
49
50

TRAUMATOLOGIA (1 decks)

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