reposição volemica Flashcards

1
Q

cite os 4 cristaloides?

A

1-soro fisiológico (sol salina 0,9%)
2-ringer lactato
3-plasma lyte
4-glicose 5%

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2
Q

qual maior problema do excesso de salina 0,9%?

A

excesso de cloro–> excreta HCO3- —> reduz PH–> acidose metabólica hipoclorêmica

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3
Q

Ringer lactato qual a vantagem no fígado? posso infundir com hemácias?

A

converte em bicarbonato: solução tampão

não pode formar trombos pois é quelante de citrato

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4
Q

Glicose 5% qual desvantagem?

A

hiposmolar- forma edemas

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5
Q

quem tem osmolaridade maior e menor que plasma dos cristaloides RL e NaCl?

A

maior- NaCl

menor- RL (edema)

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6
Q

Qual tem moleculas maiores e por isso necessário infundir menos volume? Coloides ou Cristaloides?

A

Coloides

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7
Q

Cite 3 coloides?

A

1-albumina
2-gelatinas
3-hidroxietilamidos (HES)

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8
Q

qual problema das gelatinas e HES?

A

piora da função renal em sepse, pacientes criticos, politrauma

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9
Q

quais as desvantagens da hipervolemia?

A
  • destroi glicocalice
  • edema
  • coagulopatias
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10
Q

quais as desvantagens da hipovolemia?

A
  • hipotensão
  • disfuncao de orgaos
  • acidose latica
  • ma distribuicao de o2
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11
Q

em quais pacientes faço terapia hídrica guiada por metas -UTI monitorizar?

A
cx>2h
idosos
criticos
urgencia e emergenica
RCV
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12
Q

hidratação pós-op como fazer?

A
regra Holliday seagar 4 2 1
0-10kg: 4ml/kg/h
11-20kg: 2ml/kg/h
>20kg: 1ml/kg/h
solucoes cristaloides!!!
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13
Q

como hidratar queimados?

A

Parkland 24h -RINGER
4mlxkgxSCQ%
ICC,IRC, idosos: 2mlxkgxSCQ%

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14
Q

como monitorar queimados?

A

Diurese:0,5 a 1 ml/kg/h

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15
Q

oq não posso dar para queimados?

A

não posso dar drogas vasoativas ou coloides

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16
Q

como é regra dos 9?

A
cabeça 4,5
braço 4,5
tronco 18
perna 9
genital 1
17
Q

DC depende de que fatores?

A

Pré carga- volemia
Pós-carga- resistencia vasc
FC- crono
Contralidade-inotro