reproductor femenino y mama Flashcards

1
Q

¿Que celulas afecta el VPH y cuales son las que comienza a infectar?

A

Afecta a las celulas epiteliales

Comienza a atacar a las basales

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2
Q

Objetivo principal de citologia cervical

A

Lesiones intraepiteliales

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3
Q

forma del cervix

A

Dona rosada

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4
Q

epitelio del exocervix

A

Escamoso estradificado

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5
Q

En donde se presenta el CACU (carnicoma cervicouterino) puede ser de bajo o de alto grado

A

EXOCERVIX

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6
Q

epitelio del endocervix

A

Cílindrico simple (forma glandulas)

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7
Q

epitelio del cuello uterino

A

Epitelio plano estradificado

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8
Q

donde se presenta el leiomiosarcoma

A

musculo del miometrio

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9
Q

Factores de riesgo para neoplasias del cuello uterino

A

-Edad temprana con inicio de vida sexual

-Pareja masculina con muchas parejas sexuales

-Pareja masculina con muchas parejas sexuales

-Infección persistente por VPH

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10
Q

Neoplasia maligna del endometrio

A

Adenocarcinoma endometrial

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11
Q

¿En que podemos clasificar a los serotipos por VPH?

A

Bajo riesgo

Alto riesgo

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12
Q

¿Cuales son los serotipos de bajo riesgo?

A

6, 9 y 11
(causan berrugas y no causan neoplasias)

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13
Q

¿Cuales son los serotipos de alto riesgo?

A

16, 18

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14
Q

¿Para que serotipos hay vacuna?

A

Para ambos
tanto de bajo como alto grado

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15
Q

¿Cuando se le tiene que aplicar la vacuna de VPH a las mujeres?

A

4to y 5to de primaria
(a los 12 años, antes de que inicien su vida sexual activa)

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16
Q

Que puede ocasionar el VPH en hombres

A

Carcinoma escamoso de pene

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17
Q

Cuando puede tardar el virus en mostrar en ser notable por los síntomas

A

1 a 2 años

o

10 años (tiempo más frecuente de neoplasias)

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18
Q

¿Que porcentaje de la población tiene probabilidad de poder contraer VPH?

A

El 95%, toda la población sexualmente activa

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19
Q

Caracteristicas del VPH de alto grado

A

Forma parte del ADN, salen celulas contaminadas de cada división celular, todo el epitelio se muestra con neoplasias

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20
Q

En condón protege de VPH?

A

NO

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21
Q

¿Cuando tiene que realizarse el papanicolao?

A

Al inicio de la vida sexual

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22
Q

Estadificación de bajo grado?

A

NIC 1 y NIC 2

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23
Q

En que consiste NIC 1

A

Cuando se afectan los primeros tercios del epitelio

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24
Q

Cuando se dice que tiene un NIC 3

A

Cuando se afectan los tres tercios 3/3

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25
Q

Tratamiento para lesiones de alto grado

A

Quirurgico

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26
Q

Tratamiento pra lesiones de bajo grado

A

Solo lo vigilas

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27
Q

Como son las lesiones en el cuello uterino

A

Lesiones en mosaico

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28
Q

Lesión caracteristica por VPH

A

COLCOSITOS
(lesión intraepitelial de bajo grado)

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29
Q

Curso clínico de la neoplasía de cuello uterino

A

Cuando da sintomas ya hay afectaciones
-Silencioso
-Sangrado
-Leucorrea
-Dispaurenia (dolor al tener relaciones sexuales)
-Disuria (ardor al orinar)

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30
Q

¿Como son las lesiones de alto grado?

A

IRREGULARES

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31
Q

Como médicos generales, como abordamos la exploración

A

Especulometria (espejo y citologia)

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32
Q

¿Como lo aborda el gineco?

A

La colposcopia
(microscopia que hace más grande al cervix) el yodo resalta las lesiones

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33
Q

Riesgo de aborto

A

Insuficiencia cervical

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34
Q

Tratamiento quirurgico para neoplasias de cuello uterino

A

Cono
Histerectomia
Disección de ganglios linfaticos
causa de muerte es por la invasión local

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35
Q

45 años
neoplasia
invasora

A

Histerectomía
(estar seguro que quito los ganglios linfaticos)

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36
Q

Estadio 0 de neplasia de cuello uterino

A

Carcinoma in situ

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37
Q

Estadio 1 de neoplasia de cuello uterino

A

Invasivo pero limitado al cuello uterino

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38
Q

Estadio 2 neoplasia de cuello uterino

A

Invasión fuera del cuello uterino, pero no afecta el tercio inferior de la vagina ni al peritoneo

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39
Q

Estadio 3 de neoplasia de cuello uterino

A

Afectación del peritoneo

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40
Q

Estadio 4 de neoplasia de cuello uterino

A

Las lesiones exceden la pelvis y/o se encuentran en la mucosa de la vejiga o del intestino. Producen metastasis

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41
Q

Presencia de tejido endometrial en el miometrio

A

ADENOMIOSIS

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42
Q

Tejido endometrial en otras partes como peritoneo o cavidad abdominal

A

ENDOMETRIOCIS

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43
Q

Como se le dice al dolor durante la menstruación

A

Dismenorrea

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44
Q

¿Cuales son los 3 tipos de hiperplasia endometrial?

A

1.-Endometrio anovulatorio desorganizado

2.-Hiperplasia endometrial sin atipia

3.-Hiperplasia endometrial con atipia

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45
Q

Características de la hiperplasia endometrial SIN atipia

A

Riesgo bajo (1-3%) de progresión maligna

Responden a anticonceptivos

46
Q

Caracteristicas de la hiperplasia endometrial CON atipias

A

Riesgo en convertirse en carcinoma (20-50%)
Inactivación de PTEN

47
Q

Neoplasia mas frecuente del endometrio

A

Carcinoma endometrial

48
Q

En que pacientes se da más frecuente el carcinoma endometrial

A

Más frecuente en USA
55-65 años
mujeres gordas, diabeticas que tienen hipertensión
mujeres que nunca se embarazan y que no tienen parejas sexuales

49
Q

¿Cuales son los 2 tipos de carcinoma endometrial y cual es el más común?

A

Endometrioide (80%)
Seroso (15%)

50
Q

con que se relaciona el carcinoma endometrial

A

PTEN–>Síndrome de Cowden

Línea de genes reparadores de ADN–>sindrome de lynch

51
Q

¿Cuantos grados hay de carcinoma endometrial?

A

3

52
Q

Que afectación encontramos en el carcinoma seroso y que formaciones se presentan

A

Formaciones papilares
Alteraciones en P53

53
Q

¿Cuales son los síntomas del carcinoma endometrial y de cuanto es su supervivencia?

A

Hemorragia irregular
Hemorragia posmenopausica

supervivencia de 5 años

54
Q

En quienes son más frecuente que se presenten los LEIOMIOMAS

A

Mujeres jovenes

55
Q

¿Que cromosomas se ven afectados en el leiomioma?

A

6 y 12

56
Q

¿De donde se originan los leiomiomas?

A

De las células del musculo liso

57
Q

Que tipo de lesiones son los leiomimomas y cuales son los 3 tipos

A

BENIGNOS

-Subseroso
-Intramuscular
-Submucoso

58
Q

Caracteristicas de los leiomiosarcomas

A

-Neoplasia maligna
-Se origina de novo
-Masa con necrosis hemorragica
-celulas atipicas y mitosis

59
Q

Características del síndrome de Ovario poliquistico

A

-También llamado Síndrome de Stain-Leventhal
-Hiperandrogenismo
-alteraciones menstruales
-Ovario poliquistico
-Anovulación cronica
-Reducción de la fertilidad

60
Q

¿Que se presenta en los ovarios poliquisticos?

A

PRESENTAN DE 15 A 30 QUISTES

miden de 0.5 a 1.5 cm

61
Q

los tumores germinales de que tipo pueden ser

A

-Gonadales
-Extragonadales

62
Q

Como se clasifican los tumores del epitelio quistico

A

-patologicos limitrofes

-benignos

63
Q

Cual es el tumor seoro del ovario mas frecuente

A

Cisto carcinoma mucinoso

64
Q

Cuales pueden ser presentaciones clínicas que se pueden dar en la mama

A

Mastalgia o mastodinia (dolores de los senos que pueden relacionarse a dolores menstruales).

Inflamación (edema y eritema)

Telorrea
(bilateral y escasa=normal)

Masa (bultos)

Masas palpables
(2-3 cm bien definidas son benignas)

Ginecomastia (sintoma comun en hombres)

65
Q

Cuales son las dos lesiones que se pueden dar en glandula mamaria

A

Fibroadenoma

Tumor phyllodes

66
Q

Cual es la lesión mamaria mas frecuente y en que consiste

A

FIBROADENOMA
-es benigno
-definido y con poca celulariedad
-escasas mitosis

67
Q

En que consiste el tumor phylloides

A

-Aumento de la celulariedad Sarcomatoso
2% dar metastasis

68
Q

Cual es el tumor del estroma interlobulillar maligno que requiere de radioterapia

A

Angiosarcoma

69
Q

Cuales son las tres lesiones epiteliales benignas

A

Lesiones no proliferativas

Lesiones proliferativas

Lesiones proliferativas con atipias

70
Q

En que consisten las lesiones no proliferativas

A

No se le encuentra nada de riesgo

quistes, fibrosis y adenosis
Cambios apocrinos

71
Q

En que consisten las lesiones proliferativas

A

Pueden agregar un poco de riesgo

hiperplasia epitelial
lesion esclerosante compleja

72
Q

En que consisten las lesiones proliferativas con atipias

A

Ya preocupan

hiperplasia lobulillal y ductal

73
Q

Que estudio para analizar senos jovenes en mujeres jovenes ocupamos

A

ultrasonido

74
Q

Que estudio utilizamos para analizar senos en mujeres de 50 años

A

Mastografia

75
Q

Por cada 8 mujeres, __ tendra cancer de mama arriba de los __ años

A

1, 50 años

76
Q

Si da cancer de mama en mujeres jovenes, se debe a

A

tienen un factor hereditario

BRCA 1
BRCA 2

77
Q

Factores de riesgo para el cancer de mama

A

Edad avanzada
nunca haber dado a luz
consumir alcohol
consumir hormonas como estrogenos
la primera menstruacion a temprana edad

78
Q

Si a la madre se le detecto cáncer a los 50, a los cuantos años se le tiene que hacer estudios a la hija?

A

A los 40

79
Q

Genes asociados al cancer de mama

A

BRCA A1 (17q21)
BRCA2
TP53 (sindrome Li-fraumanei)
CHEK2

80
Q

Cual es el cuadrante de a mama donde hay mas porcentaje de localizacion de cancer

A

superior externo

81
Q

primera zona de mestastasis

A

Ganglios axilares

82
Q

2 maneras de explorar a la paciente para saber si tiene cancer de mama

A

1.-del pezon para afuera
2.-circular

83
Q

Si una paciente ya aborto tres veces en que tengo que pensar

A

Lupus
Enfermedad fosfolipida

84
Q

Si el seno muestra el caracteristico piel de naranja que tenemos que pensar

A

Carcinoma inflamatorio
agresivo
T4

85
Q

El 95% de las neoplasias malignas de la mama son ________

A

adenocarcinomas

86
Q

Cuales son los 2 tipos

A

In situ: ductal-lobulillar
Invasivo: penetración de la membrana basal

87
Q

Caracteristicas del carcinoma ductal

A

Se presenta en pacientes añosas

hay necrosis comedonica

en un tercio de los casos puede evoucionar a carcinoma ductal infiltrante

88
Q

Caracteisticas del carcinoma lobulillar in situ

A

frecuente en mujeres jóvenes

es frecuente que presenten carcinoma bilateral

89
Q

clinica para carcinomas de mama

A

clinica
imagen
biopsia

90
Q

que tiene que llevar la inmunohistoquimica a fuerza

A

receptores estrogenos
progestogenos
HER2

91
Q

Tumores mas frecuente en Ovario

A

Cistoadenoma

mas en mujeres jovenes, se presenta una lesion anexal

92
Q

Las neoplasias malignas de ovario en que tipo de pacientes son mas frecuentes que se den

A

En paciente añosas

93
Q

Cuales son los tumores de ovario

A

1.-Epiteliales (serosos y mucinosos)

2.-Germinales (disgerminoma, teratomas)

3.-Estromales (celulas de sertoli leyding)

94
Q

¿Cual es el marcador serico?

A

CA125
75-90%

95
Q

como se divide la clasificación de carcinoma seroso

A

Bajo grado (KRAS)
Alto grado (TP53)

96
Q

¿De cuanto es la supervivencia del carcinoma escamoso?

A

Supervivencia a 5 años
90% unilateral
40% en algunos
Boderline 100%

97
Q

¿Que son los cuerpos de psamoma?

A

Son calcificaciones concentricas

las podemos encontrar en prostata, tiroides y espendimoma

98
Q

Porcentajes de los tumores carcinoma serosos de ovario

A

60% benignos
15% borderline
25% malignos

99
Q

El tumor de Krukerg en que lo encontramos

A

Es un tipo especifico de tumor maligno que se encuentra en el estomago y en ocasiones en otros organos gastrointestinales, como el intestino delgado

Se caracteriza por una metastasis en el ovario de un cancer primario que generalmente se origina en el estomago

100
Q

Que porcentaje representan los teratomas en los tumores de ovario

A

15-20%

101
Q

Caracteristicas de los teratomas quisticos

A

Benignos
Presnetan quistes dermoides
90% unilaterales

102
Q

Como son los quistes de los teratomas quisticos

A

Monodermicos (presentan epitelio y queratina)

103
Q

Caracteristicas de los teratomas malignos inmaduros

A

Malignos
Menores de 18 años
Elementos inmaduros y neuronales

104
Q

Cuales son los 2 tipos de enfermedad trofoblastica gestacional que encontramos en la placenta

A

1.- Mola hidatidiforme completa

2.- Mola hidatidiforme parcial

105
Q

En que consiste la Mola hidatidiforme completa

A

NO TIENE EMBRIÓN
cariotipo 46 xx o xy
vellosidades en racimo de uva

106
Q

En que consiste la Mola hidatidiforme parcial

A

SI TIENE EMBRION
Cariotipo 69 XXX

107
Q

En cuanto tiempo no se puede embarazar si tiene MOLA

A

En 1 año y medio

108
Q

¿Cuantos ____ tiene la placenta?

A
109
Q

Caracteristica en usg en embarazo molar

A

copos de nieve

110
Q

Caracteristica y prueba de embarazo

A

No les baja

prueba de orina (hormona gonodotrofica coriona)

111
Q

Caracteristicas de las molas invasivas

A

Invaden la pared uterina y puede haber ruptura uterina

No tienen capacidad de metastizar pero si de embolizar (pulmones, cerebro)

seguimiento con BCGH
Tratamiento con quimio

112
Q

Caracteristicas del coriocarcinoma gestacional

A

Comun en Africa y Asia
Neoplasia maligna de la placenta que en un 50% se deriva a una mola completa

Al diagnosticas es comun que se presente una enfermedad diseminada en pulmones

Responde muy bien a quimioterapia

No forma vellosidades
BCHG elevado
Tumor constituido de celulas neoplasicas de citotrofoblasto y el sincitiotrofoblasto