respi adulte verschuren Flashcards
(19 cards)
volume courant
fréquence respi
ventilation
capacité vitale
400-500 ml
12-15
6-8 L /min
4000-5000 ml
respiration
ventialtion
Mouvement d’air
Quantité d’air que l’on mobilise par minute (ventilation jamais un obstacle à la respi)
la ventilation est mesuré par une gazométrie (mesure du CO2)
hyperventilation
perturbation du gaz avec une augmentation du pH provoquant une alcalose, on observe une hypocapnie (chute du CO2) qui est rejeté en excès
triple fonction des poumons
Apporter de l’O2
Eliminer le CO2
réguler le pH
- si pas assurer = insuffisance respiratoire aiguë
symptomatologie de l’insuffisance respiratoire aiguë
dyspnée+ (inspi = obstacle haut et expi= obstacle bas)
tirage
cyanose
tachycardie
trouble de l’état de conscience (CO2 qui gouverne la neuro du patient)
marbrures, transpiration
Cyanose
Lorsqu’il y a une quantité trop faible en oxygène dans le sang (hypoxemie), l’hémoglobine est moins bien saturée donc la saturation baisse donc la coloration de l’hémoglobine se modifie et devient davantage bleuâtre
= signe précieux mais tardif
insuffisance respi compensé
il se bat
Polypnée, tachycarde, tirage, cyanose, bien conscient, agité, nerveux
Insuffisance respi décompensé
hypoventilation et accumulation de co2 (carbonacrose) KO
hypopnée, bradycarde, hypercapnique, pas cyanosé, inconscient, somnolent, teint rouge et transpirant
Anémie
contenu artériel en oxygène bas car le taux d’hémoglobine est trop bas
CaO2 contenu artériel en O2
Exprime la quantité d’O2 dans le corps -> calcul et non une mesure prise chez le patient (trop théorique)
210ml
Permet de comparer l’hypoxémie de plusieurs patients
SaO2 % de saturation en O2 de l’hémoglobine
Donne un résultat imprécis mais se mesure facilement
100%
PaO2 pression qu’exerce l’O2 dans le sang
Se mesure avec une piqure dans l’artère (invasif)
100mmHG dépend de l’âge (105-âge /2)
normes de PaCO2= 40mmhg
Quels sont les deux types de patients qu’on va retrouver
Pneumonie: les échanges gazeux se font mal, la saturation sera diminué car l’hémoglobine transporte moins bien l’O2, le patient sera bleu (cyanosé) ->Oxygène
Anémie: le transporteur d’O2 est défaillant mais la saturation est normal (le patient sera blanc) -> transfusion sanguine
normes de l’hémoglobine = 15g/dl
Gazométrie d’un patient pneumonie
PaO2 = diminution
SpO2 = diminution
Hémoglobine= normal
couleur = bleu cyanosé
Gazométrie d’un patient anémique
PaO2 = normal
SpO2 =normal
Hémoglobine= diminution
couleur = blanc
Gazométrie d’un sportif en altitude
PaO2 = diminution
SpO2 = diminution
Hémoglobine= augmentation
couleur = rose normal
Que signifie un CO2 élevé
Vasodilatation notament au niveau du cerveau= visage rouge et somnolence
boxeur KO donc plus grave une PaCO2 qui augmente
Normes de la ventilation
pH = 7,4
PaCO2 = 35-45 mmHg
PaO2 = > 90 (selon age)
HCO3- = 23-27 mmhg
Ca O2 = 210 ml
Hg= 15 gr/ dl
2 effets paradoxales du ventolin
- Le patient se sent mieux car il à été pris en charge
- On à une amélioration des échanges gazeux car le Ventolin diminue les besoins en O2 du coeur qui va battre moins bite
Diminution paradoxale de la FR et FC