Respiration Flashcards
(114 cards)
1
Q
Apné
A
Andningsstillestånd
2
Q
Atelektas
A
Ej luftfylld lungdel
3
Q
Dyspné
A
Andnöd
4
Q
Takypné
A
Ökad andningsfrekvens
5
Q
Stridor
A
Pipande, väsande andningsljud
6
Q
Stertor
A
Snarkningar
7
Q
Hypoxi
A
Syrebrist i vävnad
8
Q
Hypoxemi
A
Låg syrehalt i blodet
9
Q
Cyanos
A
Blåaktiga missfärgningar av slemhinnor och tunga
10
Q
Epistaxis
A
Nosblödning
11
Q
Vilken del av arytenoidbrosket har hästar med struppipning problem med?
A
Vänster sida
12
Q
Vad är de kliniska parametrarna?
A
Andningsfrekvens Andningsljud Andningmönster Hjärtfrekvens Slemhinnor Kroppstemperatur
(det man kollar på fölen på fölvakten)
13
Q
Vad är generellt symptomen vid respirations problem?
A
Nysningar/fnysningar Smärta Hosta Andningspåverkan Inappetens, anorexi, kräkningar Nedsatt motions tolerans Nosflöde
14
Q
Vilken sorts andningspåverkan påvisar respirationsproblem?
A
Stridor - pipande, väsande andningsljud
Sternor - snarkningar
Cyanos - blåaktiga missfärgningar av slemhinnor och tunga
15
Q
vad kan man använda vid diagnostik av respirationsproblem?
A
Anamnes
Klinisk undersökning
Mun och svalg inspektion (hostprovokation)
Bilddiagnostik (röntgen/CT/MR, fluoraskopi, ultraljud)
Blodprov
Bakterie/svamp/parasitprov
Fiberendoskopi (BAL/cytologi)
Biopsi (Vävnadsbit, FNA vanligare = dra ut lite vätska eller celler med kanyl)
16
Q
Vilka faktorer finns det rörande omvårdnaden av djur med respirationsproblem?
A
Andningsproblem
Andningspåverkan
Behandling
Syrgas
17
Q
Hur syns andningsproblem?
A
Sitter upp Sträcker på halsen Håller ut armbågarna Andas med öppen mun (hund hässja) Har utvidgade näsborrar
18
Q
Vad är seröst nosflöde?
A
Genomskinligt/klart tunnflytande
19
Q
Vad är muköst nosflöde?
A
Opakt (inte genomskinligt) segflytande
20
Q
Vad är mukopurulent nosflöde?
A
Opakt och färg
21
Q
Kan nosflöde ändras under pågående sjukdom?
A
Ja
22
Q
Vad finns det för näsflöden?
A
Seröst
Muköst
Mukopurulent
Blod
23
Q
Vad är produktiv hosta vs icke -produktiv hosta?
A
Produktiv - slemhosta, gör nytta genom att få upp slem
Icke-produktiv - rethosta, gör ingen större nytta
24
Q
Vad påverkar andningen?
A
Stress Rädsla Upphetsning Hantering Temperatur och luftfuktighet Smärta Rastning - använd sele - tänk på tiden på dygnet - längd på rastningen Viktkontroll
25
Hur används syrgas?
```
Syrgas-bur - speciell bur för syrgas
Mask
Nossond
Tratt
Tält
Huva
```
Intubering
Tracheasond
26
Hur behandlas respirationsproblem?
```
Medicins behandling
- Hostdämpande
- Bronkodiliterande
- Slemlösande
- Antiemetika, aptitstimulerande
- Läkemedel mot mikroorganismer (svamp, parasiter, bakterier)
Kortikosteroider
- Ev. diuretika
```
Kirurgisk behandnling
27
Vad är anitemetika?
Läkemedel för att förhindra illamående och kräkning
28
Vad är diuretika?
Urindrivande läkemedel
29
Vad är BOAS?
Brachychepalic obstructive airway syndrom
Trubbnos syndrom
Drabbar brakycefala raser, franska bulldog, mops, perser ex.
Ser ut som nosen är intryckt i ansiktet
30
Vad är orsaken till BOAS?
Avel
Djur avlas för att få mer och mer brakycefal skalle
31
Vad är konsekvenserna av BOAS?
Djuren får en felaktig skallform vilket leder till
- onormala concher både kranialt och kaudalt i noshålan
- 3 nivåers stenotiska (förträngda) nosborrar
- Hyperplasti av mjuka gommen
- Förändringar i larynx (ödem, everterade (ut å in vända) slemhinne-säckar, kollaps av larynx)
32
Vad är hyperplasi?
Vävnadsökning av ett organ, pga va ökning av cell antalet
| fler celler, inte större celler
33
Vad är symptomen vid BOAS?
Andningsproblem
- Dyspné, i allvarliga fall cyanos och kollaps
Värme-, stress och motionsintolerans
Snarkningar
Dysfagi, kräkningar, regurgitation, reflux
34
Vad är dysfagi?
Sväljsvårigheter
35
Hur diagnostiseras BOAS?
Funktionstester
| Bilddiagnostik (röntgen, DT, rhinoskopi, flouroskopi)
36
Vad är behandling/omvårdnaden av BOAS?
```
Lugn omgivning
Varsam hantering
Undvik stress och upphetsning
Svalt, luftfuktare
Begränsade promenader - sele
Viktkontroll
Ev. sedering (efter vet. ordination) - ska vägas mot LM antidepressiva effekt
```
37
Vad monitoreras på klinik vid BOAS
```
Hjärtfrekvens
Pulskvalité (stark/svag)
Lungauskultation
Slemhinnefärg
Kapillära återfyllnadstid (CT)
Kroppstemperatur
```
38
Hur behandlas BOAS kirurgiskt?
- Vidga nosborrarna och ev. vestobulum nasi
- Avlägsna abnormala concher med laser
- Förkorta och volymreducera mjuka gommen
- Åtgärda larynxkollaps
- Avlägsna everterade slemhinne-"säckar"
39
Vilka faktorer kan påverka BAOS?
Ålder (tidig symptomdebut = sämre prognos)
Övervikt - riskfaktor
Undervikt - dålig postoperativt resultat
Kort nos och tjock hals - riskfaktorer
Stor förekomst av abnormala concher - dåligt postoperativt resultat
Typ av kirurgi (korrektiv el. plastik op) påverkar den postoperativa prognosen
40
Vad är främmande kropp?
Någonting som är där det inte ska vara ex. grässtrå/växtdelar i nosborre, snöre under tungan
Vanligt hos katt
41
Vad är symptom på främmande kropp?
```
Fnysningar, nysningar
Nosflöde unilateralt (ena nosborren)
Salivering
Stertor, stridor
Obehag/irritation
Innapetens, anorexi
Ev. kräkningar och feber
```
42
Vad är skillnaden på stertor och stridor?
Stertor är lågfrekvent snarkande från svalg
| Stridor är högfrekvent ljud från struphuvudet eller lägre
43
Hur behandlar man främmande kropp?
```
Klinisk undersökning
Muninspektion (spegel - tandläkare)
Svalginspektion (endoskop)
Grässtrå dras försiktigt ut
- Vid misstanke att den främmande kroppen löper ner i foderstrupen så får det INTE dras ut genom munnen
```
Kan uppkomma infektion sekundärt - behandlas med lämpligt läkemedel
44
Vad är trachealkollaps?
Kollaps av trachea (luftstrupe)
Är vanligt hos små hundraser, ovanligt hos katt
45
Vilka typer av trachealkollaps finns det?
Dorsoventral och lateral (ovanlig)
Dorsoventral - lig. dorsale prolaberar in mot lumen (lumen minskar)
46
Vad kan bli konsekvensen av trachealkollaps?
Mucociliära membranet i trachea kan skadas - ökat problem med andningen
47
Vad är symptomen av trachealkollaps?
Kronisk intermittent hosta - torr skrällhosta
Positiv hostprovokation
Andningspåverkan vid stress och motion, stridor, cyanotisk
Dyspné vid obstuktion
48
Vilka grader av trachealkollaps finns det?
4 grader
Grad 1 - minskning av lumen med 25%
Grad 2 - minskning av lumen med 50%
Grad 3 - minskning av lumen med 75%
Grad 4 - lumen kollapsad
49
Hur behandlas trachealkollaps?
| Omvårdnad
Undvika upphetsning och stress
Undvika värme/kyla
Sele, återhållsam motion
Viktminskning
50
Hur behandlas trachealkollaps?
| Medicinskt
Hostdämpande
Bronkodilaterande
Kortikosteroider
51
Hur behandlas trachealkollaps?
| Kirurgiskt
Extralumenala protesringar
| Lumenala stödringar/rör (stentning)
52
Vad orsakar trachealkollaps?
Orsaken är okänd
| Ev. kongenital
53
Vad orsakar felint astmasyndrom?
Ökad känslighet mot allergener i hemmamiljön (damm, rök, kemikalier osv.)
Utsätts för allergen - överdriven immunförsvarsreaktion - inflammation - bronkokonstriktion, hyperplasi + ökad aktivitet hos slemproducerande körtlar - ökad slemsekretion - minskad lumendiameter
54
Vilka varianter av felint astmasyndrom finns det?
Säsongsvariation
| Kroniska problem
55
Vilka drabbas av felint astmasyndrom?
Vanlig sjukdom hos katter
Drabbar ffa yngre till medelålders katter
Siameser predisponerade
56
Vad är symptomen på felint astmasyndrom?
```
Hosta
Ansträngd andning ffa vid utandning
Andas med öppen mun
Dyspné
Takypné
Väsande andningsljud
Trötthet (letargi)
```
57
Hur diagnostiseras felint astmasyndrom?
Anamnes - be djurägaren filma katten
Röntgen
Trachealskäljning, BAL
58
Hur behandlas felint astmasyndrom?
| Omvårdnad
Undvik triggande allergener - detektivarbete
```
Dammfri kattsand
Städning hemma - dammtorka med fuktig trasa, luftrenare
Ej sova under täcket, undvik dunkuddar
Ej vistas på rökiga platser
Undvik parfym, kosmetika, hårspray nära katten
Undvik (hushålls)kemikalier nära katten
Ha luftfuktare
Ha svalt
Utevistelse när det är svalt, om katten ej är allergisk mot ex. pollen, gräs
Reducera stress
Syrgas
Viktkontroll
Regelbundna återbesök
```
59
Hur behandlas felint astmasyndrom?
| Medicinskt
Kortikosteroider
Bronkdilaterande
Kortison peroralt - 1 ggr/dygn i ca 3-7 dagar, successiv nedtrappning till lägsta möjliga dos - behandling varannan dag
Kortison inhalation - tillsammans med peroralt, sen nedtrappning av peroral giva
Rengör munnen innan belöning!
60
Vad är pleura effusion?
Ansamling av vätska i pleurarummet
61
Vad är hemothorax?
| pleura effusion
Ansamling av blod
62
Vad är hydrothorax?
| pleura effusion
Ansamling av transudat (klar tunnflytande vätska)
63
Vad är chylothorax?
| pleura effusion
Ansamling av lymfa
64
Vad är pnuemonthorax?
"Kollapsad lunga"
| Ansamling av luft i lungsäcken
65
Vad orsakar pnuemonthorax?
Skadad "lungsäck" - lut in. undertrycket ändras - lunga kollapsar (hela eller delvis)
- Thorax skadad - omgivande luft in
- Lungorna/bronkerna skadade - luft in
66
Varför uppstår pnuemonthorax?
Spontant eller trauma
```
Lungsjukdom
Lunginflammation
Thoraxingrepp (bukingrepp, diafragmabråck)
Främmande kropp
Parasitangrepp m.m
```
67
Vad är symptomen på pnuemonthorax?
```
Dyspné
Förändrat andningsmönster
Takypné
Paradoxical breathing (bukvägg rör sig inåt vid inandning)
Nedsatta andningsljud (auskultation)
```
68
Hur ställs diagnosen till pnuemonthorax?
Röntgen
Ultraljud
Thoracocentes (aspiration av vätska från "lungsäcken"
Blodprov
69
Hur behandlas pnuemonthorax?
Symtomrelaterat,
Thoraxdränage
Underliggande orsak
70
Vad har en häst för minutventilation?
100 L/min i vila - 1800 L/min vid hårt arbete
71
Ge exempel på tecken på att hästen behöver akut veterinärvård
Dyspné
Markant förhöjd andningsfrekvens i vila
Feber + respiratoriska symptom
Nedsatt AT
72
Måste hästar komma till klinik för veterinärvård?
Nej, de kan även få veterinärvård i fält (på plats där hästen bor eller liknande)
Vid osäkerhet vilket som är bäst, prata med veterinär
73
Vilken utrustning förbereds för häst vid luftvägsutredning?
```
Mediciner/utrustning för sedering
Brems
Endoskop
Ledare
- Används bla vid endoskopi av luftsäckar
```
Ev. utrustning för provtagning
- natriumklorid
- provtagningsslang
- sprutor
- provrör
Plocka inte fram mer än vad som beräknas gå åt
- engångsmaterial som inte används måste kastas
74
Vad ingår i en luftvägsutredning?
```
Anamnes
Klinisk undersökning
Endoskopi
Arbetsendoskopi
BAL
Lungröntgen
Ultraljud av thorax
```
75
Vad är relevant att fråga hästägaren vid luftvägsutredningens anamnes?
Hur länge har hästen haft problem?
Andra hästar i samma stall med liknande problem? (smitta, nått i miljön?)
Hur används hästen? (hård träning, skogspromenader?)
Stall miljö, rutiner?
76
Vad ingår i en klinisk undersökning av hästen vid luftvägsutredning?
Auskultation av lungor
Återandningstest
Arbetsprov/longering
77
Vad är endoskopi?
Undersökning av luftvägarna med fiberoptikkamera
78
Vad är arbetsendoskopi?
Undersökning av svalget under arbete
Gör där hästen har möjlighet att utföra sitt vanliga arbete
- Ridbana/ridhus
- Trav/galoppbana
- Rullband/gåband
79
Vad är BAL?
BronkoAlveolärt Lavage
Lungsköljsprov
- Via separat BAL-slang eller med endoskopet
- Ca 300 ml NaCl till häst, 50% återflöde
- Återflödet samlas upp och analyseras
- Hostreflex - använd lokalbedövning + sedering
80
När ska BAL inte utföras?
Före lungröntgen
81
Hur länge ska hästen vila efter BAL?
3 dagars vila från arbete efter undersökning
| - Kan få förhöjd temp dagen efter
82
Hur görs en lungröntgen?
På osederad häst
Ta flera bilder för att få med hela thorax
- Höga exponeringsvärden
83
Finns det nån nackdel med lungröntgen?
Mindre förändringar syns ofta inte
| Svårbedömda
84
Vad innebär ultraljud av thorax?
Undersökning av pleura
Ytliga strukturer i lungorna ex. bölder
Klipp hästen över thorax
- informera djurägaren innan
85
Vad är Equine Asthma?
En sjukdom i nedre luftvägarna/luftrörsinflammation
- Andra namn: RAO, COPD, kvickdrag
Inflammation i bronkiolerna i lungorna
- Orsakar bronkospasm, ökad mucusproduktion
- Hästarna reagerar på damm, endotoxiner i stallmiljön mm
- Inte infektiöst sjukdom
- Vanligen inte allergirelaterad
- Genetisk komponent
86
Finns det olika grader av symtom av Equine Asthma?
Ja
- Hosta
- Minskad ork
- Förhöjd R R
- Försvårad utandning
- Dyspné
87
Hur diagnostiseras Equine Asthma?
Anamnes
- Klassisk hosta i början av arbete
Klinisk undersökning + longering/arbetsprov
- Ibland missljud vid lungauskultation
- Ibland hosta vid arbetsprov
Endoskopi
- Sekret i trachea
ev. BAL, lungröntgen
- Tecken på inflammation vid cytologi
88
Hur behandlas Equine Asthma?
Beror på grad av symtom
Miljöåtgärder är helt avgörande för ett hållbart resultat
- Förbättra stallmiljön
Ökad utevistelse
- Lösdrift?
- Vissa hästar reagerar dock på utomhus miljön
Kortison- antiinflammatorisk behandling
- Inhalation/systemisk
Bronkvidgande medicinering
- I kombination med kortison
- Inhalation/systemisk (per oral)
Slemlösande medicin
- Lindrigare fall alt i kombination med annan medicin
- Systemiskt (per oral)
89
Vad ska man tänka på gällande tävlingkarens för medicinering av Equine Asthma?
Delvis för den egna hästen (viss medicin har karens)
Men även för andra hästar i stallet då medicinen inhaleras och kan hamna i luften andra hästar andas in, varpå dom kan bli dopade
90
Vad är EIPH?
Exercise Induced Pulmonary Hemorrage
| = Lungblödning
91
Vad orsakar EIPH?
Ruptur av arterieoler i lungorna i samband med ansträngning
Vanligt hos trav/galopphästar
- Ger inte alltid symtom/problem
92
Hur ser den kliniska bilden ut för EIPH?
Nedsatt prestation
Synligt näsblod efter ansträngning
- (inte hos alla)
93
Hur diagnostiseras EIPH?
Anamnes
- Klassisk hosta i början av arbete
Klinisk undersökning + longering/arbetsprov
- Ibland missljud vid lungauskultation
- Ibland hosta vid arbetsprov
Endoskopi
- Sekret i trachea
- Direkt efter arbete
ev. BAL, lungröntgen
- Tecken på inflammation vid cytologi
94
Hur behandlas EIPH?
Reducering av inflammation
- Kortison + bronkvidgande medicinering
Anpassa träning
- Undvik träning/start i kallt väder
- Undvik att starta för ofta
- Nasal strips vid träning
(utomlands används furosemid)
95
Vad är trachealkollaps?
| Häst
Sjukdom i övre luftvägarna
- Missbildningar i trachealringar, separation av dorsalligament
- Ger sekundär inflammation i trachea
- Drabbar främst shetlandsponnyer och miniatyrer
- Progressivt förlopp
- Ärftlig faktor
96
Vad är den symtomen av trachealkollaps?
| Häst
Hosta
Nedsatt prestation
Svimningar
Dyspné
- Ofta sämre i varmt/fuktigt väder
- Upptäcks ofta i ett relativt sent skede
97
Hur diagnostiseras trachealkollaps?
| Häst
```
Anamnes
Klinisk Undersökning
Endoskopi
ev- röntgen av trachea
- Försiktigt vid undersökningen, undvik stress!
```
98
Vad är behandlingen av trachealkollaps?
| Häst
Reducera ev. inflammation
- Kortison + bronkvidgande medicinering
Anpassa arbetet efter vad hästen orkar
Skydda hästen från hetta/fuktigt väder
ev. kirurgi
Avlivning om livskvaliteten påverkas för mycket negativt
99
Vad är struppipning?
Recurrant laryngeal hemiplegia (RLN)
Orsakas av patologi i innervering av arytenoidbrosket
- Progressiv ideopatisk sjukdom
- Genetisk komponent
- Vanligen vänstersidig
- Vanligare hos storvuxna hästar
100
Vad betyder idiopatisk?
Orsaken till sjukdomen är okänd
101
Vad är symtomen av struppipning?
Missljud vid arbete
| Arbetsintolerans
102
Hur diagnostiseras struppipning?
```
Anamnes
Klinisk undersökning
Arbetsprov
Endoskopi
Arbetsendoskopi
```
103
Hur behandlas struppipning?
Kirurgiskt
- Om problem med arbetsintolerans
Postoperativt
- Ökad risk för aspiration (vätska/foderpartiklar) läcker ut i luftstrupen)
- Fodras därför lågt
104
Vad är DDSP?
| Häst
Dorsal Displacement of Soft Palate
Mjuka gommen läggs över epiglottis
Vanligast hos arbetande trav/galopphästar
Sannolikt en neuromuskulär sjukdom
- Vanligare hos unga hästar
105
Vad är symtomen på DDSP?
| Häst
Arbetsintolerans
- Klassiskt: hästar tappar plötligt orken, "sväljer tungan"
Missljud vid arbete
106
Hur diagnostiseras DDSP?
| Häst
Anamnes
Klinisk undersökning
Endoskopi
Arbetsendoskopi
107
Hur behandlas DDSP?
| Häst
```
Behandling av ev. inflammation i pharynx
- Kortison + bronkvidgande medicinering
Låt hästen växa till sig (2-3 åringar)
Anpassa utrustning
- Tungband
- Nosgrimma
- Ändrad huvudposition
```
Kirurgi
- Om konservativ behandling inte har effekt
108
Vad är sinuit?
| Häst
Bihåleinflammation
109
Vad kan sekundärt orsaka sinuit?
| Häst
Apikal (från toppen) tandinfektion/trotspetsabcess (50%)
Fraktur
Virusinfektion
Kvarka
110
Vad är symtomen av sinuit?
| Häst
Ensidig, ibland illaluktande näsflöde
I grava fall konturstörning
Missljud
111
Vad är konturstörning?
En utbuktning från det drabbade området, konturen ser inte ut som den ska
112
Hur diagnostiseras sinuit?
| Häst
```
Anamnes
Klinisk undersökning
Endoskopi
Röntgen
- ev. DT (datortomografi)
Ev. sinus undersökning + bakterieodling
```
113
Hur behandlas sinuit?
Åtgärda ev. grundorsak
Om akut/kortvarig: pencillin + NSAID
Kronisk: trepanering av bihåla
114
Hur sköts en häst med trepanering/kateter?
Spola me NaCl 2 ggr/dag
- Dropppåse + tryck manschett
- Notera nosflödets utseende
Håll rent runt öppningen
När kateterns inte behövs så tas den bort
-Såret läker sekundärt - skyddsbandage på
