Respiration Flashcards

1
Q

quels sont les caractéristiques du rachis thoracique ?

A

1) Supporte le thorax
2) Constitué de 12 vertèbres et de 12 paires de côtes
3) ll abrite les organes cardio-respiratoires : donc rôle de
protecteur des fonctions vitales
4) Supporte la ceinture scapulaire qui le relie aux
membres supérieurs
5) Il est plus mobile en rotation que le rachis lombaire
malgré la présence des côtes
6) La courbure thoracique devrait être concave vers l’avant
(cyphose) et son intensité varie avec le type
morphologique (N= 37° ± 9°ou 20-45°)
7) Les pathologies sont plus souvent en lien avec la
posture

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

les vertèbres thoracique ont elles les mêmes structures que les vertèbres types ?

A

oui

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

qu’est ce qu’elles ont de différents ?

A

Importantes différences morphologiques et fonctionnelles

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

quels sont les particularité des vertèbres thoraciques ?

A
  • Corps vertébral: diamètre transversal similaire au diamètre
    antéro-postérieur
  • Facettes articulaires costales sur la face postéro-latérale des corps
    vertébraux (sup et inf pour articulations costo-vertébrales)
  • Lames: forment la plus grande partie de l’arc postérieur, plus hautes
    que larges, inclinées en tuile de toit
  • Apophyses transverses: se dirigent en dehors et légèrement vers
    l’arrière avec facette costale
    – Facettes articulaires: Sup: convexes et regardent en haut
    et en arrière Inf: concaves et regardent en bas et en avant
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

comment on appelle la 12e vertèbre thoracique ?

A

vertèbre de transition avec une seule facette costale par
côté

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

les vertèbres inf. à la 12e thoracique sont comment ?

A

regardent en avant et en dehors (plus dans plan sagittal
comme les lombaires)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

quels sont les articulation du rachis thoracique ?

A

1) Disco-corporéales
2) Zygapophysaires par la rencontre des surfaces articulaires inférieures de la vertèbre sup avec les surfaces articulaires supérieures de la vertèbre inf
Plan de rencontre des facettes = frontal
3) Costo-vertébrales et costo-Rachis transversaires

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

V ou F
Une côte est articulée avec 2 corps vertébraux et 1 apophyse transverse

A

vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

la 7e côte s’articule avec ?

A

T7

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

voir diapo 11

A

ligaments

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

quels sont les articulations anté du thorax ?

A

Costo-chondrale
Sterno-chondrale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

cbm il y a de vrai, fausse et côtes flottante ?

A

Vraies côtes: 1 à 7
Fausses côtes: 8, 9, 10
(8 à 12)
Côtes flottantes: 11 et 12

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

la 1ere cote s’articule avec qui ?

A

avec T1 en supérieur et avec la transverse de T1.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

la 2e côte s’articule avec qui ?

A

T1 en inférieur et T2 en supérieur et avec l’apophyse transverse (AT) de T2.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

la 12e côte s’articule avec qui?

A

T11 en inf et T12 en sup et AT de T12

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

diapo 14

A

mouvement thoracique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

lors de la flexion que se passe t’il a/n des corps vertébraux ?

A

Les corps vertébraux se rapprochent en antérieur
comprimant ainsi le disque.
Noyau chassé en postérieur et ì tension fibres
postérieures de l’anneau.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

lors de la flexion que se passe t’il a/n du canal et des trous de conjugaison ?

A

ils s’agrandissent

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

lors de la flexion que se passe t’il a/n des zygapophysaires ?

A

les facettes articulaires inférieures de la
vertèbre supérieure glissent vers le haut et se désimbriquent (se
distancent) des facettes articulaires supérieures de la vertèbre
inférieure.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

le mouvement de flexion est limité par quoi ?

A

par l’étirement des ligaments : surépineux, inter-épineux, jaunes, capsules et ligaments capsulaires
postérieurs et ligament longitudinal postérieur.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

lors de l’ext. que se passe t’il a/n des corps vertébraux ?

A

Les corps vertébraux se rapprochent en
postérieur comprimant ainsi le disque
intervertébral dont le noyau est chassé en
antérieur et procurant plus de tension sur les
fibres antérieures de l’anneau.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

lors de l’ext. que se passe t’il a/n du canal et des trous de conjugaison ?

A

ils se ferment

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

le mouvement d’ext. est limité par quoi ?

A

par la butée des apophyses épineuses
et des articulations zygapophysaires.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

lors de l’ext. que se passe t’il a/n des zygapophysaires ?

A

les facettes articulaires inférieures de la
vertèbre supérieure glissent vers le bas et s’imbriquent (se
rapprochent) des facettes articulaires supérieures de la vertèbre
inférieure.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
ors de l'inclinaison latéral que se passe t'il a/n des corps vertébraux ?
Les corps vertébraux se rapprochent du côté droit comprimant ainsi le disque intervertébral dont le noyau est chassé vers la gauche et procurant plus de tension sur les fibres gauches de l’anneau.
26
lors de l'inclinaison latéral que se passe t'il a/n des zygapophysaires ?
les facettes articulaires inférieures à droite de la vertèbre supérieure glissent vers le bas et se rapprochent des facettes articulaires supérieures à droite de la vertèbre inférieure (fermeture). Les facettes articulaires inférieures à gauche de la vertèbre supérieure glissent vers le haut et se distancent des facettes articulaires supérieures à gauche de la vertèbre inférieure (ouverture).
27
le mouvement d'inclinaison lat. est limité par quoi ?
par la butée des apophyses épineuses et des articulations zygapophysaires à droite et la mise en tension des ligaments à gauche : inter-transversaire gauche, capsule et ligaments capsulaires à gauche et le ligament jaune gauche.
28
la rachis thoracique est articulé avec quoi ?
avec la cage thoracique et les éléments osseux cartilagineux et articulaires de la cage thoracique dirigent et limitent les mouvements du rachis
29
en flexion que se passe t'il ?
ouverture de tous les angles articulant les segments du thorax entre eux et avec le rachis: -Angle costo-rachidien -Angle sterno-costal sup et inf -Angle chondro-costal
30
en extension que se passe t'il ?
inversement, tous ces angles se ferment
31
en inclinaison latéral que se passe t'il ?
Du côté de la convexité (ou controlatéral): -Élévation du thorax -Élargissement des espaces intercostaux -Dilatation du thorax -Ouverture de l’angle chondro-costal de la 10e côte Du côté de la concavité (ou ipsilatéral): -Abaissement du thorax -Rétraction du thorax -Diminution des espaces inter-costaux -Fermeture de l’angle chondro-costal
32
l'amplitude de la rotation axiale est plus grande au rachis lombaire ou thoracique ?
thoracique
33
pourquoi il y a plus de rotation axiale a/n thoracique ?
-Expliquée par l’orientation des articulations zygapophysaires -L’orientation frontale du plan avec concavité antérieure permet de tourner autour d’un axe situé en plein centre de l’articulation discocorporéale. -Le mouvement créera une rotation-torsion des fibres de l’anneau mais aucun cisaillement ne se produira comme nous l’observons au rachis lombaire alors que l’axe de rotation est au centre des apophyses épineuses. -Les zygapophysaires concaves-convexes glisseront facilement l’une sur l’autre laissant libre le mouvement de rotation.
34
lors d'une rotation droite thoracique que ce passe t'il du même côté ?
-D1: Exagération de la convexité costale en arrière (vue postérieure) -D4: Diminution de la convexité costale en avant (vue antérieure)
35
lors d'une rotation droite thoracique que ce passe t'il du côté opposé ?
-G2: Diminution de la convexité en arrière (vue postérieure) -G3: Augmentation de la convexité chondrocostale en avant (vue antérieure) -Le sternum subit également des forces de torsion.
36
V ou F Les mouvements de rotation sont donc limités principalement par le thorax.
vrai
37
Articulations costo-vertébrales et costotransversaire sont mécaniquements liées dont le mvt commun est quoi ?
une rotation autour d’un axe passant par le centre de chacune des 2 articulations.
38
cette rotation se transforme ne quoi ?
en élévation ou abaissement du grand bras de la côte
39
Au niveau des côtes inf l’axe X X’ se rapproche du plan sagittal, donc le mvt d’élévation de la côte entraînera quoi ?
une augmentation diamètre transversal du thorax
40
le mvt d'élévation de la côte supérieur entrainera quoi ?
une augmentation diamètre antéro-postérieur du thorax
41
Lorsque l’extrémité (antérieure ou postérieur) de la côte s’élève d’une hauteur (h), elle décrit un arc de cercle qui l’amène à se déplacer vers (l’avant ou l'Arrière) d’une longueur (a).
ant. avant
42
donc l'élévation des côtes sup. fait quoi ?
augmente diamètre transversal thorax inf augmente Diamètre antéro-post thorax sup
43
quels sont les mouvements des cartilages costaux et du sternum permettant qui permet un peu de mobilité ?
Tandis que la partie la plus externe de la côte s’élève d’une hauteur h’ et s’écarte de l’axe du corps d’une longueur l, l’extrémité antérieure de la côte s’élève d’une hauteur h et s’écarte du plan de symétrie d’une longueur l’ (plus grandes que les deux 1ères) Simultanément, le sternum s’élève et le cartilage costal prend une direction plus horizontale faisant un angle a avec sa direction initiale = Mouvement de l’articulation chondrosternale
44
voir question diapo 28
!!
45
voir image de scoliose et cyphose
diapo 31 à 35
46
qu'est ce que l'hypercyphose thoracique et son lien avec les spinaux ?
L’hypercyphose thoracique n’est pas due à la faiblesse des muscles spinaux dorsaux mais à la rétraction du système intégré de coordination neuromusculaire antérieur. Confirmé par: - contraction des spinaux thoraciques pour corriger sa déformation (parfois sans succès) entraîne souvent une contraction parasite des rhomboïdes - lorsqu’il cesse cette contraction concentrique volontaire et qu’il ne peut maintenir dans le temps, l’hypercyphose réapparaît.
47
nommez les muscles qui pourraient entretenir une hyperlordose lombaire
muscle posturaux comme spinaux et psoas les abdo ne peuvent pas entretenir ils peuvent juste aider et compléter
48
nommez les muscles qui pourraient entretenir une hypercyphose thoracique ?
système suspenseur du diaphragme
49
nommez les muscles qui pourraient entretenir une inclinaison G du rachis lombaire ?
psoas G, longissimus et ilio-costal G, carré des lombes G
50
quels sont les généralités du diaphragme ?
-Muscle impair et asymétrique -Sépare complètement le tronc -Muscle formé de plusieurs petits muscles -Muscle plat de type « rayonné » - Forme de voûte (coupole) à concavité inférieure dont le point le plus élevé se situe à environ D7 (descend plus bas en arrière)
51
quels sont les 2parties du diaphragme ?
- Une partie centrale aponévrotique: centre phrénique - Une périphérique: musculo-tendineuse
52
quels sont les différentes attaches du diaphragme pour sa partie musculaire ?
vertébrale, costale et sternale je pense pas qu'il faut savoir plus
53
le diaphragme s'insère aussi où ?
centre phrénique et tendon du diaphragme
54
qu'est ce que le centre phrénique ?
une lame fibreuse centrale formée de l'entrecroisement des tendons médians des muscles.
55
qu'est ce que le tendon du diaphragme ?
le système suspenseur du muscle. Il comprend l'oesophage et tout le système aponévrotique, fascial et ligamentaire qui relie le centre phrénique à la base du crâne, à la région cervico-dorsale, à la partie haute du sternum ainsi qu'aux viscères thoraciques (éléments fibro-médiastinaux suspenseurs du centre phrénique).
56
V ou F Le muscle diaphragme est suspendu dans le thorax et non déposé sur les viscères abdominaux
vrai
57
quels sont les différentes vascularisation ?
- Artères diaphragmatiques inférieures issues de l'aorte abdominale - Artères diaphragmatiques supérieures issues de l'artère mammaire interne - Rameaux issus des dernières artères intercostales
58
quels sont les différentes innervations ?
- Nerf phrénique (C3) C4 (C5) - Ce nerf assure l'innervation motrice et sensitive proprioceptive. Innervation sympathique qui a une action sur le tonus du diaphragme. - 4 ou 5 derniers nerfs intercostaux - Le diaphragme qui assure la fonction essentielle de la respiration possède une commande automatique et volontaire.
59
les orifices du diaphragme s'attache où ?
sur les arcades di psoas et du carré des lombes
60
quels sont les 3 grand orifices du diaphragme ?
1er orifice - orifice aortique 2e orifice - orifice oesophagien 3e orifice - orifice de la veine cave inférieure
61
quels sont les rôles du diaphragme dans la respiration ?
- La respiration est régie par le système nerveux automatique tout en pouvant être pris en charge volontairement - La respiration peut être de faible amplitude (au repos) ou de forte amplitude (à l’activité) Inspiration de faible amplitude Expiration de faible amplitude Inspiration de forte amplitude (ajout de la musculature accessoire) Expiration de forte amplitude (ajout de la musculature accessoire)
62
V ou F Un seul vrai muscle de la respiration: le diaphragme
vrai
63
expliquer la mécanique de l'inspiration de faible amplitude pour l'ouverture du premier diamètre (vertical) ?
Le diaphragme se contracte à partir de ses attaches périphériques musculaires. Il descend ainsi, dans un premier temps, le centre phrénique. Il ouvre donc le premier diamètre du thorax : celui de haut en bas.
64
expliquer la mécanique de l'inspiration de faible amplitude pour l'ouverture du 2e diamètre (latéro-latéral) ?
S’appuyant sur la résistance de viscères abdominaux et de la mise en tension de son tendon, il change de point fixe et se contracte à partir de son centre phrénique et tire ainsi les basses côtes vers le haut qui elles s’ouvrent inévitablement en latéro-latéral (l’axe de rencontre costo-vertéral et costo-transversaire). Il ouvre ainsi le deuxième diamètre du thorax : celui en frontal (latéro-latéral).
65
V ou F Inspiration de faible et moyenne amplitude est utilisée la grande majorité du temps
vrai
66
quels sont les mouvements des côtes inf. lors de l'inspiration ?
Axe X-X’ passe par centres O’ et O Au niveau des côtes inf l’axe X X’ se rapproche du plan sagittal, donc le mvt d’élévation de la côte entraînera une augmentation diamètre transversal du thorax (l)
67
quels sont les mouvements des côtes sup. lors de l'inspiration ?
Axe Y-Y’ presque dans un plan frontal Le mvt d’élévation de la côte entraînera une augmentation diamètre antéropostérieur du thorax (a). Lorsque l’extrémité antérieure de la côte s’élève d’une hauteur (h), elle décrit un arc de cercle qui l’amène à se déplacer vers l’avant d’une longueur (a).
68
expliquer la mécanique de l'inspiration de faible amplitude pour l'ouverture du 3e diamètre (A-P) ?
Les côtes s’élevant vers le haut, elles entraînent avec elles le sternum qui, à son tour, lèvera les premières côtes vers le haut qui feront inévitablement un mouvement vers l’avant. - Le diaphragme ouvre aussi le troisième diamètre : d’avant à l’arrière (sagittal) . - Le diaphragme, pour cette respiration de faible amplitude, est aidé par les intercostaux et par une contraction légère des muscles scalènes.
69
V ou F Le diaphragme ouvre les basses côtes directement et les hautes côtes indirectement.
Vrai
70
quels sont les déformations du thorax dans le plan sagittal lors de l'inspiration ?
1) Élévation de la 1ère côte mobile autour de son articulation costo-vertébrale (O) décrit un arc de cercle AA’ 2) Cette élévation entraîne l’élévation du sternum (A’B’) 3) Fermeture de l’angle sterno-costal (O A’B’) re: diamètre antéro-postérieur augmente plus qu’à la partie inf. 4) Élévation de la 10e côte décrit un arc de cercle CC’ 5) Le 10e cartilage costal passe de la position CB à C’B’ en restant approx. // à lui-même. 6) Ouverture de l’angle C’B’A’ grâce à une rotation du cartilage sur son axe longitudinal et de l’angle chondro-costal (entre 10e cartilage costal et sternum).
71
qu'est ce que l'inspiration de grande amplitude ?
L’inspiration de grande amplitude est celle que l’on utilise au besoin, régulièrement dans les conditions normales et lors des activités plus exigeantes. Fait intervenir les muscles accessoires.
72
quel est la 1ere étape de l'inspiration de grande amplitude ?
Contraction plus vigoureuse du diaphragme entraîne une meilleure descente du centre phrénique
73
quel est la 2e étape de l'inspiration de grande amplitude ?
Cette contraction tire sur les piliers diaphragmatiques et entraîne une lordose dorso-lombaire et une fixité de ces vertèbres.
74
quel est la 3e étape de l'inspiration de grande amplitude ?
L’avancée vers l'avant des vertèbres dorso-lombaires tirent sur les spinaux (épiépineux principalement), ces derniers réagissent à l'étirement par une contraction qui entraîne la fixité des vertèbres.
75
quel est la 4e étape de l'inspiration de grande amplitude ?
La contraction des muscles longissimus (long dorsal) et ilio-costal (sacro-lombaire), entraîne en plus l'ouverture des côtes à l’avant par le rapprochement des petits bras des côtes à l’arrière sur lesquels ils s’insèrent.
76
quel est la 5e étape de l'inspiration de grande amplitude ?
La fixité de la colonne permet de faire entrer en jeu la respiration accessoire nucale ou scapulaire. Ces dernières sont recrutées lorsque la respiration diaphragmatique est insuffisante pour répondre à la demande, lors d'un exercice par exemple.
76
quel est la 6e étape de l'inspiration de grande amplitude ?
La respiration scapulaire : les spinaux fixent la colonne thoracique, les rhomboïdes et le trapèze moyen peuvent alors prendre point fixe sur les v. thoraciques et fixer l’omoplate. L’omoplate fixée, le grand dentelé et le petit pectoral se contractent pour ouvrir les côtes. Si l’épaule est fixée, à l’aide du membre supérieur, le grand pectoral et le grand dorsal peuvent exercer leur action sur les côtes.
77
quel est la 7e étape de l'inspiration de grande amplitude ?
La respiration nucale - Le cou et la tête fixés par les spinaux et les sous-occipitaux, le sterno-cléido-mastoïdien et les scalènes peuvent entrer en jeu également et agir sur les premières côtes.
78
La respiration accessoire scapulaire ou nucale sont recrutées relativement à l'activité. Si la tête doit rester libre, on utilisera quel respiration
la respiration scapulaire et l'inverse.
79
Les muscles grands pectoraux et grands dorsaux peuvent être utilisés exceptionnellement comme inspirateurs accessoires. Leur utilisation nécessite la fixité des membres supérieurs. On observe cela quand ?
lors d’activités sportives intenses ou lors de problèmes pulmonaires majeurs.
80
pourquoi le diaphragme est important ?
car à lui seul, il agrandit les 3 diamètres du thorax Vertical: par abaissement du centre phrénique Transversal: par l’élévation des côtes inférieures Antéro-postérieur: par l’élévation des côtes supérieures par l’intermédiaire du sternum.
81
quels muscles fait l'inspiratoire de forte amplitude ?
diaphragme muscles intercostaux externes et surcostaux muscles spinaux (épi-épineux, long dorsal et ilio-lombaire) muscles scapulaires (grand dentelé, petit pectoral) muscles nucaux (SCM, scalènes)
82
qu'est ce que le mécanisme expiratoire de faible amplitude ?
relâchement passif: L’hyperpression intra-abdominale créée lors de la contraction du diaphragme permet sa remontée lorsqu’il se relâche. Donc, mouvement purement passif
83
qu'est ce que le mécanisme expiratoire de forte amplitude ?
Essentiellement active, elle met en jeu le transverse (abaisse les 6 dernières côtes) qui refoule la masse viscérale; Le carré des lombes qui tire la 12e côte vers le bas; Les obliques (externes et internes) abaissent les côtes (5 à 12); Les intercostaux internes abaissent les côtes à partir de points fixes inférieurs que leur offrent les abdominaux.
84
quels sont les inspiratoires principaux ?
diaphragme, intercostaux externes, élévateurs des côtes
85
quels sont les inspiratoires accessoire ?
Muscles spinaux: épi-épineux, longissimus et ilio-costal Carré des lombes: début inspiration forcée en synergie avec diaphragme** Muscles scapulaires: grand dentelé (ant.), petit pectoral Muscles nucaux: SCM, scalènes
86
quels sont les expiratoires principaux ?
L’expiration normale = phénomène passif par remontée du diaphragme et relâchement des autres inspirateurs et des torsions des cartilages costaux. Intercostaux internes
87
quels sont les expiratoires accessoires ?
Muscles abdominaux: transverse, obliques externes (GO) et internes (PO), droit de l’abdomen Carré des lombes Petit dentelé inférieur Triangulaire du sternum
88
quels sont les différentes partie du muscle intercostaux et leur rôle ?
Muscles intercostaux externes (E) Inspirateurs : élévation des côtes Muscles intercostaux internes (I) Expirateurs : abaissement des côtes Fonction déterminée par l’orientation des fibres : E: Direction oblique inférieure et médiale (en dedans, comme oblique externe) I: Direction oblique inférieure et latérale (en dehors, comme oblique interne)
89
quels sont les différentes partie du muscle transverse (triangulaire du sternum) et leur rôle ?
Face postérieur du sternum Insertion: 3 e à 6e côte, fibres obliques en bas et en dedans Muscle expirateur: abaisse les côtes par rapport au sternum
90
Le raccourcissement des inspirateurs limite quoi ?
l’expiration et l’inspiration
91
si il y a effort qu'Est ce qui arrive ?
* augmentation du volume des échanges par une contraction plus vigoureuse du diaphragme. * Selon l’effort demandé: recrutement variable des inspirateurs accessoires: spinaux , scalènes, SCOM, intercostaux, petits pectoraux, grands pectoraux, grands dentelés ou grands dorsaux
92
voir diapo 72
!!
93
qu'est ce que le volume courant ?
inspiration normale
94
qu'est ce que la capacité vitale ?
Max d’air expiré après inspiration maximale
95
Il y a un point, où l’enraidissement des (expirateurs ou inspirateurs) entraine une (expiration ou inspiration) incomplète.
1- inspirateurs 2- expiration
96
V ou F Décalage du point d’équilibre des échanges respiratoires vers l’expiration.
Faux c'est vers l'inspiration
97
V ou F La course totale entre le point de départ de l’inspiration et son maximum d’expansion se trouve alors réduite
vrai
98
Lors de la respiration, il y aura enraidissement des inspirateurs. Ceci amènera le sujet à quoi ?
inspirer davantage ayant pour conséquence plus d’enraidissement des inspirateurs.
99
plus le thorax est monté et bloquer en inspiration moins il peut....
prendre de l'air
100
donc quel est le résultat des décalages respiratoires ?
moins grande amplitude respiratoire alors que le but était d’en avoir plus c'est un paradoxe
101
quel est la Relation d’antagonisme-synergie entre le diaphragme et les muscles abdominaux lors de l'inspiration ?
Appui solide du centre phrénique sur les abdominaux et permet au diaphragme d’élever les côtes inf., tissage de la sangle abdominale (31)
102
quel est la Relation d’antagonisme-synergie entre le diaphragme et les muscles abdominaux lors de l'expiration ?
Relâchement du diaphragme Contraction des abdominaux qui diminuent les 3 diamètres du thorax (antagoniste)
103
Expliquer brièvement la relation d’antagonisme-synergie entre le diaphragme et les muscles abdominaux.
Antagonisme (1) : les abdominaux permettent de fermer les 3 diamètres du thorax en opposition à l’action du diaphragme qui les ouvrent. Synergie (1) : Par leur contraction, les muscles abdominaux forment une sangle abdominale sur laquelle peut s’appuyer le centre phrénique et donc faciliter le mouvement d’inspiration et inversement, une diminution de la tension du diaphragme va faciliter la contraction des abdominaux.
104
quels sont les autres rôles du diaphragme ?
Circulation * Par massage sur veine cave, aorte et canaux lymphatiques. Digestion * Par pressions répétées sur les viscères abdominaux et par massage de l'œsophage * Sert également de sphincter entre l'estomac et l'œsophage * Un abaissement vigoureux du diaphragme permet la défécation. Phonation * Certains sons ont besoin d'un arrêt du temps expiratoire
105
V ou F L’orientation des facettes articulaires inférieures de la vertèbre T12 est vers l’avant et en dehors (plus dans un plan sagittal).
vrai
106
V ou F Le plan de rencontre des articulations zygapophysaires T9-T10 est plutôt sagittal
faux
107
V ou F Le mouvement d’inclinaison au rachis thoracique est limité seulement par le contact osseux des apophyses épineuses.
Faux
108
La 5ième côte s’articule avec les corps vertébraux de T4 et T5 ainsi qu’avec la face antérieure de la transverse de la vertèbre ____________
T5
109
V ou F C’est dans l’extension du rachis thoracique que les angles du thorax s’ouvrent.
faux
110
V ou F Lors de la rotation des vertèbres thoraciques à droite, on observe un recul (vers l’arrière) des apophyses transverses droites.
vrai
111
V ou F Lors de la rotation des vertèbres thoraciques à gauche il y a augmentation de la convexité postérieure des côtes à gauche.
vrai
112
L’axe passant par l’articulation costo-vertébrale et costo-transversaire de la 10ième côte est plutôt ________________________________. (frontal, sagittal)
sagittal
113
V ou F Lors du mouvement d’inclinaison latérale à droite, il y a élévation du thorax du côté droit et élargissement des espaces intercostaux à droite.
faux
114
Lors de l’inspiration, l’abaissement du centre phrénique du diaphragme permet d’augmenter le diamètre __________________ (transversal, vertical ou antéropostérieur).
vertical
115
V ou F L’inspiration de grande amplitude peut être réalisée à l’aide du grand pectoral et du grand dorsal si l’omoplate est fixée à l’aide des rhomboïdes.
faux
116
V ou F L’expiration de faible amplitude est efficace lorsque les muscles inspirateurs peuvent se relâcher complètement.
vrai
117
V ou F La rétraction du système suspenseur du diaphragme est très souvent impliquée dans l’hypercyphose dorsale et/ou l’hypercyphose cervico-dorsale.
vrai