Respirationssystemet

Question 0

Hvad er atelektase

Answer 0

Sammenklappet eller lufttomt væv

Question 1

Hvad er konsolideret væv

Answer 1

Fortættet væv

Question 2

Nævn 3 opdelinger af pneumoni

Answer 2

1: bronchopneumoni
2: interstitielle pneumonier
3: fokale pneumonier

Question 3

Nævn 4 grunde til at bronchopneumonier ofte er cranioventralt lokaliseret

Answer 3

1: Korteste vej fra omgivelserne,
2: Abrupt (brat) forgrening af de indførende luftveje
3: Færre kapillærer og dermed mindre forsvar
4: Pooling af eksudat pga. tyngdekraften

Question 4

Hvor etableres infektionen i bronchopneumonier typisk og hvorfor

Answer 4

Den Bronchioalveolære overgang fordi:

• Lufthastigheden er 0,
• Ingen mucociliær clearence
• ingen alveolære makrofager
• flaskehals hvor der opstår skade fra mediatorer frigivet fra phagocytter.

Question 5

Nævn elementerne i respirationsvejenes uspecifikke forsvar

Answer 5

• Nys og host
• Mucociliær clearence
• Makrofager (PAM og PIM)
• Surfaktant protein A og D, samt andre kollektiner
• Andre uspecifikke sekreterede humerale faktorer
• Normalflora

Question 6

Nævn elementerne i respirationsvejenes specifikke forsvar

Answer 6

• Tonsiller
• BALT (broncho associated lymphoid tissue)
• Diffust lymfoidt væv
• Tracheobronchale lymfeknuder
• Antistoffer

Question 7

Hvilken infektionsvej ses ved bronchopneumonier

Answer 7

Aerogen

Question 8

Hvad er bronchiectasi

Answer 8

Irreversibel dilation af dele af bronchietræ pga destruktion af muskel eller elastisk væv

Question 9

Hvornår ses der sequela dannelse ved heling af lobulære bronchopneumonier

Answer 9

Ved komplicerede læsioner hvor basalmembranen er brudt, fx. ved dybdegående nekroser som involverer epithel og propria

Question 10

Hvilken type eksudat ses oftest ved lobulære bronchopneumonier

Answer 10

Muco-purulent

Question 11

Hvilken type eksudat ses ofte ved lobære bronchopnrumonier

Answer 11

Fibrinøst

Question 12

Ses der eksudation til alveoler ved lobære bronchopneumonier

Answer 12

Nej (slide 39 i Respirationsveje del 1)

Question 13

Hvad er Phlebitis

Answer 13

Inflammation i vene-vægge

Question 14

Hvad er arteritis

Answer 14

Inflammation i arterie-vægge

Question 15

Hvornår ses der sequela dannelse i forbindelse med heling af lobære bronchopneumonier

Answer 15

Altid

Question 16

Hvilken type spredning kan ligge til grund for en interstitiel pneumoni

Answer 16

Hæmatogen eller Aerogen (Aldrig embolisk)

Question 17

Hvordan lokaliseres læsioner oftes ved en interstitiel pneumoni

Answer 17

Diffust (oftest) og pletvist. Samt ved nogle aerogene virusinfektioner cranioventralt

Question 18

Hvor ses der primært skade ved interstitielle pneumonier

Answer 18

I de alveolære septae (samt det bronchovaskulære/interlobære interstitium)

Question 19

Hvilke histologiske forandringer karakteriserer en interstitiel pneumoni

Answer 19

Hyperplasi af alveolære type 2 pneumocytter samt septal og interstitial infiltration (og fibrose hvis kronisk)

Question 20

Hvilke agens kan ligge til grund for interstitielle pneumonier

Answer 20

virus, immunkomplekser, toksiske gasser (H2S, NH3, NO2, O2 (ilt terapi)), endotoksiner, septikæmier m.f.

Question 21

Nævn 4 pneumonier som hører under “diverse”

Answer 21

Traumatisk pneumoni (kvæg)
Aspirationspneumoni (Alle)
Uræmisk pneumonitis (Pneumopati) (hund)
Endogen lipid (lipogen) pneumoni (kat og hund)

Question 22

Hvilken lokalisation vil man forvente for en fokal embolisk pneumoni

Answer 22

dissimineret

Question 23

Hvilken lokalisation vil man forvente for en bronchopneumoni

Answer 23

craniovental (evt. craniodorsal ved lobær)

Question 24

Giv 2 eksempler på agens som kan give broncointerstitiel pneumoni

Answer 24

Aerogene vira som: Influenzavirus (su) og Bovin Respiratory Syncyial Virus (BRSV) (kvæg)

Question 25

Hvilken klasse af pneumoni giver ondartet lungesyge hos svin anledning til

Answer 25

Lobær bronchopneumoni

Question 26

Hvilket ætiologisk agens fører til udviklingen af ondartet lungesyge i svin

Answer 26

Actinobacillus pleuropneumonie (Ap)

Question 27

Hvilke typer agens kan føre til interstitielle pneumonier

Answer 27

Virus, antigen-antistof-komplekser (immunkomplekser??), toksiske gasser, endotoksiner og metabolitter

Question 28

Giv 2 eksempler på agens til interstitielle pneumonier

Answer 28

Tryptofan indiceret "fog fever" (kvæg) og Postweaning multisystemic waste syndrom (PMWS) (su)

Question 29

Hvilket virus er involveret i PMWS

Answer 29

Porcine circovirus | porcine circovirus associated disease kaldes den også

Question 30

Hvad er PIM

Answer 30

En del af det uspecifikke forsvar i lungerne. Pulmonal intravaskulær makrofag. Renser blodet. Findes ikke i hunde og mennesker.

Question 31

Hvad er PAM

Answer 31

Pulomonal alveolær makrofag. En del af det uspeficikke forsvar i lungerne.

Question 32

Hvilken struktur i lungen angribes primært ved diffus interstitiel pneumoni

Answer 32

Alveolæreseptae eller interbronchiale interstitium

Question 33

Hvad kan ætiologien være ved diffus interstitiel pneumoni

Answer 33

Generaliserede virusinfektioner (PVC-2) , septikæmi (endotoksiner), udfældning af immunkomplekser eller toksiske gasser.

Question 34

Hvad er bronchiectasier, og hvornår opstår de

Answer 34

Dilaterede bronchier. Opstår hvis eksudat stagnerer i bronchier med nedbrydning af bronchievæggen til følge, inkl. bruskringene, hvorved bronchierne dilateres.

Question 35

Hvordan kan man skelne slagteblødninger fra perakut og akut embolisk pneumoni

Answer 35

Der er ved slagteblødninger ingen palpatorisk forskel på læsioner og rask væv. Ved pneumoni vil der typisk være øget tekstur ved læsionerne.

Question 36

Beskriv kort hvad der karakteriserer lobulær og lobær bronchopneumoni

Answer 36

Giver lokalt ekstensive læsioner. Aerogent opståede, typisk cranioventralt lokaliserede (dog med undtagelser). Kan være uni- eller bilaterale. Lobulære bronchopneumonier respekterer de lobulære grænser. Lobære bronchopneumonier respekterer ikke de lobulære grænser.

Question 37

Beskriv kort hvad der karakteriserer interstitiel pneumoni

Answer 37

Giver diffuse læsioner. Har aerogen eller hæmatogen patogenese, men ikke embolisk. Er typsik caudodorsalt lokaliserede og bilaterale. De udgår fra lungens interstitium, især alveolærtseptae.

Question 38

Beskriv hvad der karakteriserer fokale pneumonier

Answer 38

Giver separate læsioner (fokale). | Hvis udbredelsen er dissimineret betragtes patogenesen som embolisk.

Question 39

Nævn mindst 3 forandringer som katakteriserer akutte og subakutte pneumonier

Answer 39

1: Hæmorraghi/Hyperæmi, 2: Det syge lungevæv er over niveau eller på niveau med det raske lungevæv 3: Reaktiv hyperplasi af regionale lymfeknuder 4: Fravær af fibrøst væv og granulationsvæv.

Question 40

Hvad vil det sige at en pneumoni har embolisk patogenese

Answer 40

Pneumonien er opstået fordi en embolus (partikulært materiale) er kommet med blodet og har sat sig fast i lungernes blodkar. Emboliske pneumonier er fokale pneumonier hvor læsionerne typisk er disseminerede

Question 41

Hvad betyder atelektase

Answer 41

Lungernes normalt luftholdige væv er lufttomme (alveoler, alveole sække og alveoleducter)

Question 42

Hvad kan man opdele atelektase i

Answer 42

Kongenital og Erhvervet

Question 43

Hvad er kongenital atelektase og nævn to årsager til det

Answer 43

Alveolerne bliver ikke fyldt med luft ved fødslen. 1: Obstruktion af luftvejene, fx ved aspiration af amnionsvæske eller meconium (tidlig afføring). 2: Defekter i sammensætningen af surfaktant med udvikling af hyalin membran-syge. (typisk hest og svin)

Question 44

Erhvervet atelektase kan inddeles i 2, nævn opdelingen og årsager dertil

Answer 44

1: kompressionsatelektase: kommer af tryk fra tx en tumor, abces, trommesyge hod kvæg, hydrothorax eller pneumothorax. 2: Obstruktionsatelektase: forårsages af ekssudat eller parasitter i lungernes luftførende system. Luften absorberes gradvist distalt for obstruktionen.

Question 45

Beskriv 6 ting som indikerer at en læsion er kronisk

Answer 45

1: farven i det forandrede lungevæv er rødbrunt, gråbrunt eller gråt 2: det forandrede lungevæv er på eller under niveau med raskt væv 3: Der forekommer atelektase 4: Der forekommer bronchiektasi 5: Der forekommer indkapslede abscesser 6: Forekomst af fibrosering; herunder let, fibrøs, evt adhæsiv pleuritis.