Respirationssystemet Flashcards
(22 cards)
Astma, Patofysiologin?
Kronisk inflammation i slemhinnorna i luftrören → gör att slemhinnorna svullnar och det blir svårt för luften att komma till och från lungorna. ökad slemproduktion.
Astma, symtom?
pipande andning
förvärring av symtom framför allt tidig morgon eller nattetid
andfåddhet
hosta
ansträngd andning
Astma, diagnostik?
Anamnes
Status →
Auskultation
inspektion
palpation
Spirometri →
FEV1
VC
FEV1/VC
Bronkdilatationstest
allergi ansträngning
ansträngningstest
laboratorieprover
lungröntgen
pulsoximetri
arteriell blodgasanalys
Astma, behandling?
Beta-2 agonister
Teofyllin
Antikolinergika - bronkdilatation
natriumkromoglikat
antileukotriener
inhalationssteroider
KOL, patofysiologin?
Lungskador och förstöring av luftvägarna, ofta orsakade av rökning.
KOL, symtom?
Andningsbesvär,
hosta,
slem i bröstet,
pipande och väsande andning,
cyanos (blåaktig färg på huden)
och perifera ödem (svullnad i armar och ben).
KOL, diagnostik?
Använder GOLD-kriterierna, röntgen av lungor, test för alfa-1-antitrypsinbrist, spirometri, arteriell blodgas, blodstatus, EKG, bronkdilatationstest, pulsoxymetri, odling av sputum.
KOL, behandling?
Inkluderar antikolinergika, antibiotika, beta-2-stimulerare, syrgasbehandling, influensavaccin, näringstillskott, diuretika och glukokortikoider.
Vad betyder “GOLD-kriterierna”?
(Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease) är riktlinjer och klassificeringssystem för att bedöma svårighetsgraden av kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL) baserat på symtom, lungfunktionstester och risk för framtida exacerbationer).
Viktiga skillnader mellan Astma och KOL?
ASTMA:
- Debuterar oftast tidigt (barn)
- Attackvisa symtom
- Tydlig känslighet för irriterande ämnen och kyla
- Normal lungröntgen
- Obstruktiva och reversibla lungfysiologiska förändringar
- God effekt läkemedelseffekt
- God effekt
KOL:
- Debuterar efter 40 års åldern
- Smygande debut
- Mindre tydlig känslighet för irriterande ämnen och kyla
- Onormal lungröntgen vid emfysem
- Obstruktiva lungförändringar med liten/ingen reversibilitet
- Obetydlig efter läkemedlet
- Respiratorisk insufficiens och för tidig död
Emfysem, patofysiologi?
De små lungblåsorna är skadade. Vanligt att emfysem är en del av KOL.
Emfysem, symtom?
Andfådd även vid lätt ansträngning. Tycker det är lättare att andas ut med motstånd.
Emfysem, diagnostik?
Anamnes, röntgen av lungorna, spirometri.
Emfysem, Behandling?
SLUTA RÖKA (om man röker)
Läkemedel som: Bronkdilatatorer, kortikosteroider, slemlösande medel.
Syrgasbehandling, lungrehabilitering, kost och näringsstöd, kirurgi (lungvolymrekonstruktionkirurgi eller lungtransplantation).
Respiratorisk insufficiens, Patofysiologi?
Respiratorisk insufficiens uppstår när lungorna inte kan tillhandahålla tillräckligt med syre till blodet eller avlägsna tillräckligt med koldioxid. Det kan vara resultatet av lungsjukdomar eller andra tillstånd som påverkar lungfunktionen.
Respiratorisk insufficiens innebär oförmåga att upprätthålla normala blodgaser i vila. Andningssvikt föreligger om PaO2 <8 kPa och/eller PaCO2 > 6,5 kPa. (lågt PO2 och högt PCO2)
Akut andningssvikt: Akut astma, pneumoni, intoxikationer, övre luftvägshinder.
Kronisk andningssvikt: KOL och restriktiv lungsjukdom
Respiratorisk insufficiens, symtom?
Inkluderar andningsbesvär, cyanos, förvirring och ökad hjärtfrekvens.
Respiratorisk insufficiens, diagnostik?
Omfattar arteriell blodgasanalys, lungfunktionstester och röntgen av bröstkorgen för att bedöma syre- och koldioxid nivåer samt undersöka lungornas tillstånd.
Respiratorisk insufficiens, behandling?
Det beror på den underliggande orsaken och kan inkludera syrgasbehandling, andningsstöd med ventilatorer och rehabilitering.
Läkemedel som bronkdilatatorer, kortikosteroider, diuretika, antibiotika, andra läkemedel (beroende på underliggande orsak till respiratorisk insufficiens).
Cor pulmonale, Patofysiologin?
Cor pulmonale är en medicinsk term som beskriver högerkammarhypertrofi och eventuell hjärtsvikt som följd av långvarig lungsjukdom eller lunghypertension. Patofysiologin involverar ökad tryckbelastning på höger hjärthalva på grund av lunghypertension, vilket leder till hypertrofi och dilatation av högra kammaren.
(Högerkammarssvikt orsakad av pulmonell hypertension pga. lungsjukdom.Lågt PO2 och högt PCO2 leder till vasokonstriktion i lilla kretsloppet vilket orsakar en pulmonell hypertension. Höger kammare får arbeta mot ett ökat afterload vilket den i längden inte orkar med, HK börjar att svikta.)
Cor pulmonale, Symtom?
Andningssvårighet (dyspné), andfåddhet, trötthet, svullnad i benen eller buken, bukfullhet och cyanos (blåfärgning av huden på grund av syrebrist).
Cor pulmonale, diagnostik?
Diagnostisering av cor pulmonale kan göras med hjälp av fysisk undersökning, elektrokardiogram (EKG), ekokardiografi och lungfunktionstester.
Cor pulmonale, behandling?
Behandling av cor pulmonale syftar till att behandla den underliggande lungsjukdomen och minska belastningen på högerkammaren. Det kan innefatta syrgasbehandling, läkemedel för att minska lungtrycket, diuretika för att minska vätskeretention, och i vissa fall kan kirurgiska ingrepp som lungtransplantation vara aktuellt. Livsstilsförändringar som att sluta röka och undvika luftföroreningar kan också vara viktiga för att förbättra prognosen.
