Respiratorio Flashcards
(95 cards)
1
Q
Tipos de tos y tiempo de evolución
A
- Aguda : menor a 3 semanas
- Subaguda : 3-8 semanas
- Crónica : mas de 8 semanas
2
Q
Clasificación clínica de la tos:
A
- Seca: no moviliza secreciones
- Húmeda
- Productiva: si el enfermo expectora o deglute
- No productiva
3
Q
Tipos de tos característica:
A
- Tos ferina o quintosa
- Tos ronca o perruna
- Tos emetizante
4
Q
Tos ferina o quintosa:
A
Accesos de tos paroxística (quintas porque se producía en grupos de 5 o cada 5 horas) que inician con espiraciones violentas y explosivas a las que sigue inspiración intensa y ruidosa provocada por espasmo de la glotis. Es EMETIZANTE (produce vómito) y predomina por la NOCHE
5
Q
Tos ronca o perruna:
A
Es seca intensa se presenta como accesos nocturnos y es provocada por LARINGITIS GLÓTICA o SUBGLÓTICA
6
Q
Tos emetizante :
A
es la que provoca vomitos se observa habitualmente en niños.
7
Q
Causa más común de tos aguda
A
Infecciones respiratorias del tracto superior
8
Q
Causa más frecuente de tos crónica
A
tabaquismo
9
Q
Tos subaguda: posinfecciosa:
A
Cuando la infección ya se resolvió pero la tos persiste
10
Q
Complicaciones de la tos:
A
- Cansancio y fatiga.
- Sincope tusígeno.
- Incontinencia urinaria.
- Desgarros musculares y fracturas costales.
- Neumotórax
- Dolor torácico en ausencia de fractura.
- Sangrado de piel y mucosas.
- Otras : vomito e insomnia.
11
Q
Cuando hay dolor al toser remitida o clínica sabemos que hay:
A
Compromiso pleural
12
Q
Sospechar de ______ cuando la tos se da durante la deglución
A
broncoaspiración
13
Q
Tos por fármacos:
A
- Seca
- Inhibidores de ECA (enzima convertidora de angiotensina)
- Inicia a la semana del tratamiento
- Remite (disminuye a los 4 días)
14
Q
Reflujo gastroesofágico:
A
- Puede ser nocturno
- Se presenta en decúbito
- Mejora al levantarse
15
Q
Tos de origen cardiaco se da en:
A
- Insuficiencia cardiaca y pericarditis
- Pacientes añosos cuando hacen esfuerzo y/o durante la noche
16
Q
Expectoración:
A
- Eliminacion de secreciones procedentes del aparato respiratorio - es anormal
17
Q
Persona sanas producen ________ de material seromucoso, pero se degluten sin ser percibidos
A
100 ml
18
Q
Expectoración serosa, se presenta liquido claro amarillento “clara de huevo”:
A
- Trasudado alveolar
- 50% cáncer alveolar
19
Q
Expectoración Asalmonada: expectoración serosada levemente teñida con sangre es característica que
A
Edema de pulmón
20
Q
Expectoración espumosa puede indicar:
A
edema alveolar en insuficiencia cardiaca
21
Q
Expectoración mucosa, incolora, transparente, de consistencia muy fluida a densa de difícil eliminación se observa en:
A
irritación de vías aéreas: bronquitis, asma
22
Q
Expectoración mucopurulenta o purulenta indica ____________ y se caracteriza por:
A
Infección
por fluido opaco de color amarillo o verdoso
23
Q
Expectoración Perlada de aspecto pseudopurulento por la presencia de cristales de Leyden (producto liberado por proteína de eosinófilos) es característico de:
A
crisis asmática en periodos de resolución.
24
Q
Expectoración numular es originada en:
A
cavernas tuberculosas, en bronquiectasias y en tumores infectados en forma de moneda
25
Expectoración hemoptóica ( moco mezclado con sangre) se da en:
cancer de pulmón y tromboembolia pulmonar
26
Expectoración achocolatada se da en:
abceso amibiano
27
Expectoración de sangre que proviene del árbol respiratorio, puede mezclarse con secreciones y aparece despues de acceso de tos con sensación de comezon en faringe, deja sabor salobre en cavidad bucal:
Hemoptisis
28
Cómo diferenciar hemoptisis (tipo de expectoración) de hematemesis (sangre proveniente de aparato digestivo, no es de este tema) ?
Hematemesis es casi siempre producida por 1 vomito el color es rojo negruzco (sangre digerida) sangre que se vomita
29
sangre roja sin tos y fácilmente visible a través de narinas o fosas nasales:
Epistaxis
30
sangre roja que emana de encias enrojecidas, edematosas y en ocasiones supuradas:
Gingivorragia
31
Etiopatogenias posibles de estas expectoraciones:
Tuberculosis
Abceso de pulmón
Cancer de pulmón
Bronquiectasias
Leucemia
Enfermedad fibroquistica
32
se define como la sensación desagradable y dificultosa de la respiración:
disnea
33
Clasificación de la severidad de la disnea:
- Grado I : el paciente presenta disnea cuando realiza grandes esfuerzos (trabajos físicos intensos que efectuaba sin molestias tiempo antes)
- Grado II : el paciente presenta disnea cuando realiza esfuerzos moderados cotidianos (caminar, correr un breve trecho, subir un piso de escalera)
- Grado III: el paciente presenta disnea cuando realiza esfuerzos ligeros (higienizarse, vestirse, hablar, comer)
Grado IV: el paciente presenta disnea en pleno reposo físico y mental
34
Anamnesis de disnea
- Antecedentes
- EPOC
- Asma
- Neumopatias
- Factores de riesgo aterogenicos
35
Forma de expresar dificultad respiratoria,
- Sofocación o ahogo
- Falta de aire
- Respiración difícil o esfuerzo para respirar
- Insuficiente penetración de aire en los pulmones opresión torácica, dificultad para entra el aire
36
Sofocación o ahogo se da en:
edema alveolar en insuficiencia cardiaca
37
Falta de aire o respiración rápida y superficial indica
disminución de distensibilidad pulmonar, enfermedades cardiacas y respiratorias
38
Respiración difícil o esfuerzo para respirar se da en:
obstrucción de la via aérea y enfermedades neuromusculares miastenia o Guillian Barre
39
Insuficiente penetración de aire en los pulmones, opresión torácica puede ser debido a:
broncoconstricción y edema intersticial por asma
40
Forma de aparición
- Disnea aguda minutos a horas
- Sindrome coronario agudo
- Tromboembolia
- Crisis asmática
- Neumotórax
- Disnea crónica semanas a meses historia de enfermedad cardiopulmonar
- EPOC
- Insuficiencia cardiaca
- Asma bronquial
41
Posición en que aparece y se exacerba la dificultad respiratoria en insuficiencia cardiaca:
- Aparece como ortopnea ( dificultad para respirar cuando una persona está acostada)
- Se exacerba en decúbito dorsal
42
Posición en que aparece o se exacerba la dificultad respiratoria en disnea paroxística nocturna:
Se exacerba al acostarse: paciente despierta con sensación de ahogo esto lo obliga a incorporarse en insuficiencia cardiaca y ERGE (cuando está acostado exacerba)
43
cuando el paciente prefiere el decúbito lateral (Trepopnea) se observa en:
derrame pleural
44
Disnea que empeora de pie (platipnea) y mejora cuando se acuesta se observa en
shunts intracardiacos
45
es taquipnea cuando hay más de:
24 respiraciones por minuto
46
es bradipnea cuando hay menos de:
12 respiraciones por minuto
47
Batipnea o hipernea:
Ventilación aumentada en profundidad
48
Hipopnea o platipnea:
Ventilación disminuida en profundidad
49
Eupnea
Ventilación normal (12-20 rpm)
50
Dolor torácico difuso y referido a regiones cutáneas inervadas por los mismos segmentos:
Visceral
51
Dolor torácico originado en la piel y estructuras musculoesqueléticas, localizado
Somático
52
A qué vértebra corresponde la espina de la escápula?
a la 3ª vertebra dorsal
53
A qué vértebra corresponde el ángulo inferior de la escápula?
a la 7ª vertebra cervical
54
A qué vértebra corresponde Apófisis espinosa prominente de la escápula?
7ª vertebra cervical
55
Los nevos en araña se observan en:
hepatopatías
56
Ginecomastia unilateral puede deberse a:
cancer de pulmón
57
Ginecomastia bilateral puede deberse a:
hiperestrogenismo (cirrosis hepática)
58
Torax en tonel o enfisematoso (aumento del diámetro anteroposterior) se observa en:
EPOC
59
Torax tísico o paralitico (alargamiento del diámetrovertical) se puede deber a:
Una variante congénita o tuberculosis
60
Pectus excavatum o de zapatero:
desarrollo anormal del diafragma - torax en embudo.
61
Pectus carinatum o en quilla :
crecimiento de costillas
62
Cómo es la mecánica de tórax en la respiración en mujeres?
Costal
63
Cómo es la mecánica de tórax en la respiración en hombres?
Costoabdominal
64
Cómo es la mecánica de tórax en la respiración en niños?
Abdominal
65
Serie de respiraciones de profundidad creciente y luego decreciente y apnea (ausencia de respiración) :
Respiración de Cheyne Stokes
66
Tipo de respiración que pueden tener pacientes con Meningitis o Trauma de cráneo severo:
Respiración de Cheyne Stokes
67
Serie de respiraciones con Inspiración profunda y ruidosa breve pausa y posterior espiración corta y quejumbrosa y pausa prolongada:
Respiración de Kussmaul
68
Tipo de respiración que tienen pacientes con
Acidosis metabólica o cetoacidosis diabética
69
Signos de dificultad respiratoria:
- Aleteo nasal inspiratorio
- Tiraje (hundimiento o retracción de los espacios intercostales)
- Uso de músculos accesorios (esternocleidomastoideos o intercostales)
- Signo de Hoover (durante la inspiración las paredes laterales del tórax se deprimen por la contracción del diafragma)
70
Expansion toracica bilateral se da en:
enfisema pulmonar
71
Expansion toracica unilateral se da en:
atelectasia derrrame o neumotorax
72
Expansion toracica localizada se da en:
Tuberculosis o cancer de pulmon
73
Las vibraciones vocales se originan en la cuerdas vocales y son transmitidas por _______________________________ ____________ hasta el parenquima pulmonar que vibra y transmite estas vibraciones a traves de la pleura y la pared hasta alcamzar la superficie del torax
la columna aerea traqueal y braquial
74
Se observa cuando hay disminución de las vibraciones vocales:
atelectasia, derrame o enfisema
75
Se observa cuando hay aumento de las vibraciones vocales:
condensación neumonía
76
Se observa cuando hay abolición de las vibraciones vocales:
Neumotórax
77
Tecnica de Gerhardt para percusión:
Dedo percutor (dedo índice o medio de la mano derecha) golpea sobre en pleximetro (el dedo medio o índice de la mano izquierda)
78
Sonidos en la percusion
- Resonante o sonoro: pulmón aireado normal
- Matidez : pulmón disminucion o ausencia de aire en neumonía, derrame o atelectasia
- Timpanismo: neumotórax a tensión
79
Cómo se realiza la auscultación de los campos pulmonares?
Se realiza con el estetoscopio mientras el paciente respira de forma lenta y profunda CON LA BOCA ABIERTA
80
Posibles hallazgos a la auscultación de los campos pulmonares:
- Murmullo vesicular
- Respiración laringotraqueal
- Respiración broncovesicular
81
Alteraciones en murmullo vesicular:
- Aumento en hiperventilación pulmonar respiración de kussmaull
- Disminución o abolición
- Enfisema o bronquiectasia
- Obesidad
- Derrame o neumotorax
82
Sonidos musicales asociados a obstrucción bronquial por secreciones espasmo o edema
Sibilancias y roncus
83
Ruidos agregados: Sibilancias y roncus se pueden escuchar en estas patologías:
Asma y bronquiolitis
84
Rudios agregados: estridor nos indica:
obstrucción de via aérea superior
85
Ruido que se presenta en obstrucción laríngea
Estridor
86
Los ruidos estertores gruesos se originan en:
bronquiolos
87
Los ruidos estertores finos se originan en:
alveolos
88
Alteración ventilatoria con patrón obstructivo, tos húmeda productiva o no y estertores gruesos, sibilancias y roncus se dan en este síndrome:
síndrome bronquitico
89
Facies neumónica
Alteración ventilatoria restrictiva
Aumento de vibraciones vocales
Auscultación estertores crepitantes y subcrepitantes de inicio soplo tubárico y aumento de resonancia vocal
Se dan en este síndrome:
Síndrome de condensación
90
Alteración ventilatoria restrictiva
Ausencia de cuerdas vocales
Matidez
Silencio auscultatorio
Se dan en este síndrome:
Sindrome atelectasico
91
Alteración ventilatoria restrictiva
Ausencia de vibraciones vocales
Matidez desplazable
Silencio auscultatorio
Soplo pleurítico
Se dan en este síndrome:
Síndrome de derrame pleural
92
Alteración ventilatoria restrictiva
Ausencia de vibraciones vocales
Hipersonoridad o timpanismo
Silencio auscultatorio
Se dan en este síndrome:
Sindrome de neumotorax
93
Se compromete principalmente la inspiración
Disfonía
Estridor
Taquipnea y bradipneas
Se dan cuando hay:
Obstrucción de via área superior
94
Se dan cuando hay obstrucción baja:
Tos sibilancias
Disnea
Roncus
Sibilancias
95
Condiciones que transforman el parénquima pulmonar en contextura densa compacta privada de su contenido gaseoso
Neumonía, atelectasia o tumores
Son parte de este síndrome:
Sindrome de condensación pulmonar
