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Retina Flashcards

(85 cards)

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1
Q

principal factor de riesgo de la retinopatía diabética

A

Glucosa, descompensada por mucho tiempo

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2
Q

qué lugar ocupa la retinopatía diabética sobre las causas de cegueras prevenibles

A

Quinto lugar

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3
Q

cuál es la diferencia entre la retinopatía, no proliferativa y la proliferativa?

A

La presencia de los nuevos vasos en la retinopatía proliferativa

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4
Q

criterios para definir una retinopatía diabética de alto riesgo

A
  1. NVP mayor o igual a un tercio del área papilar
  2. NVO mayor o igual a la mitad del área papilar
  3. cualquier neovascularización acompañada de hemorragia vítrea.
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5
Q

Factores de riesgo para retinopatía diabética

A

hipertensión, dislipidemia, proteinuria

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6
Q

definición de micro aneurismas

A

Pequeñas, evaginación en las paredes de los capilares, retinianos por dilatación de arterias

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6
Q

Factores de riesgo para retinopatía diabética

A

hipertensión, dislipidemia, proteinuria

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7
Q

cuál es el primer cambio, detectable en la retina, y cómo se observa?

A

micro aneurismas y se observan como puntos rojos

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8
Q

qué puede provocar las hemorragias intra retinianas ?

A

La ruptura de un micro aneurisma

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9
Q

Defina los tipos de hemorragias intra retinianos

A

en punta: se encuentran en la capa nuclear interna o plexiforme externa
En astilla o flama: localizadas en la capa de fibras nerviosas más superficial

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10
Q

cómo aparece la normalidad, microvascular intraretiniana, y qué es?

A

Como una ramificación de los capilares, es un segmento vascular, dilatado y tortuoso

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11
Q

Por qué pueden estar causadas las manchas algodonosas?

A

Por obstrucción del flujo axoplásmico

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12
Q

defina los tipos de exudados

A

Duros: depósitos de lípidos, y la lipoproteínas
Blandos: Isquemia focal en CFN.

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12
Q

Son signos de isquemia importante

A

Cambios en el calibre venoso, anormalidad, microvascular intra retiniana y manchas algodonosas

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13
Q

Qué estudio se pueden ocupar para dar el pronóstico visual de la retinopatía diabética

A

Fluorangiografia
Ecografía modo B

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14
Q

diferencias entre el tamizaje de diabetes mellitus tipo uno y gestacional para retinopatía diabética

A

para diabetes, tipo uno se realiza durante la pubertad o de tres a cinco años después del diagnóstico, mientras que las embarazadas se realizan en el primer trimestre del embarazo

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15
Q

qué opciones de tratamiento existen para la retinopatía diabética, y cómo se administra?

A

De acuerdo al estadio de la enfermedad
* Control sistémico
* Láser
* Crioterapia
* Quirúrgico
* Farmacológico

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16
Q

cómo se diferencial el edema macular diabético de la retinopatía diabética?

A

Son completamente diferentes, ya que el edema macular diabético, habla de un engrosamiento del centro de la mácula, caracterizado por exudados duros, que se asocian al engrosamiento adyacente de la retina

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17
Q

de acuerdo al cuadro clínico, cuál va a ser la diferencia entre el edema, macular diabético y la retinopatía?

A

El edema macular va a ser la primera causa de baja visual contrario a la retinopatía que es la quinta causa de ceguera

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18
Q

método diagnóstico para el edema, macular diabético

A

biomicroscopia con lámpara de hendidura utilizando una lente fundoscópica.

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19
Q

cuál es la principal afectación dentro del edema macular, que presenta mayor riesgo de pérdida visual?

A

El edema macular diabético con afectación central

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20
Q

método diagnóstico para el edema macular diabético con afectación central

A

TCP, ya que permite visualizar la acumulación de líquido en la retina

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21
Q

causas de retinopatía, hipertensiva

A
  • Enf coronaria
  • IAM
  • vaso espasmo por mucho tiempo
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22
Q

características de la retinopatía hipertensiva

A

alteraciones vasculares, a nivel de retina y coroides secundarias a una TA elevada

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23
características de la fase esclerótica de la retinopatía hipertensiva
- Daño endotelial - Mayor estrechamiento - Engrosamiento - Opacificación de pared Arteriolar - Presenta zonas de estenosis arteriolar
24
características de la fase vasoconstrictora de la retinopatía hipertensiva
- Vasoespasmo y vasoconstricción - Estrechamiento arteriolar
25
Elemento clave en la fisiopatología del edema macular diabético
Alteración de uniones estrechas dentro de la barrera hemato retiniana
26
características de la fase exudativa de la retinopatía hipertensiva
- Disrupcion BHR - Exudados - Hemorragias - Microaneurismas
27
características de la fase isquémica de la retinopatía hipertensiva
- Manchas algodonosas - Cambios endoteliales - Hemorragias
28
cuadro clínico de la retinopatía hipertensiva
Hilos de cobre Hilos de plata Cruces arteriovenosas Signo de Gunn Signo de salus Exudados, hemorragias y manchas algodonosas
29
Grado de la clasificación de keith que refleja una emergencia hipertensiva por daño, órgano blanco
Grado IV
30
Cómo se relaciona la retinopatía, hipertensiva con el EVC y enfermedad coronaria
Duplica el riesgo de enfermedad coronaria y multiplica por cuatro el riesgo para EVC
31
Métodos diagnósticos para la retinopatía hipertensiva
Angiografía con fluoresceína y tomografía de coherencia óptica
32
Cuál es la diferencia entre los hilos de plata y los hilos de cobre
Los hilos de cobre aún tienen flujo vascular, mientras que los de plata ya no
33
Cómo se observa el daño hipertensivo crónico en la retinopatía hipertensiva
Como estenosis arteriolar y cruces arteriovenosas generalizadas, nos habla de niveles pasados
34
Características del signo de gunn
Ocultamiento de la vena por la arteria, hay presencia de exudados y hemorragias a nivel del cruce, ya que éste se alcanza a romper
35
Características del signo de salus
Es una ligera, desviación del segmento venoso
36
En la tomografía de coherencia óptica, cómo reconocemos un daño permanente de la retinopatía hipertensiva
Por una hiperreflectividad, en la capa de las fibras nerviosas
37
qué tratamientos se indica para la retinopatía hipertensiva?
Antihipertensivos sistémicos
38
En qué punto de la vida, la oclusiones vasculares se equiparan las cifras entre hombres y mujeres ?
Después de la menopausia
39
Factores de riesgo para oclusiones vasculares
Hiperlipidemia y aterosclerosis Enfermedad carotídea Hipertensión arterial Hipertensión intra ocular
40
Dentro de los factores de riesgo de las oclusiones vasculares, cuál es la principal causa de oclusión de la arteria central de la retina?
Enfermedad carotídea
41
Dentro de los factores de riesgo de las oclusiones vasculares, cuál se relaciona con la oclusión de vena central de la retina?
Hipertensión intra ocular
42
Cuál es la principal diferencia entre la oclusión de arteria central de la retina y la oclusión de la vena central de la retina
Qué la disminución súbita de la visión en la OACR va a ser profunda, mientras que en la OVCR va a depender del área afectada
43
Por qué se considera una urgencia, oftalmológica, la oclusión de arteria central de la retina
Porque el dar del tratamiento de las primeros 90 minutos permite que recupere la visión pues se trata de un infarto masivo de la retina
44
Cuál es la causa más frecuente de OACR
Émbolos procedentes de la carótida o del corazón
45
datos clínicos de OACR
Manchas rojo cereza y signo de la furgoneta, además de una agudeza visual muy disminuida, brusca, unilateral e indolora
46
por qué podemos observar las manchas rojos cereza?
Por qué no hay células ganglionares en la foveola, por lo que se aprecia el color normal
47
Cuál es el tratamiento para OACR
Detectar y tratar, enfermedades sistémicas, desencadenantes Buscar bajar la hipertensión intra cular Acetazolamida y timolol
48
Cómo se diferencia una OVCR isquémica de una no isquémica
La isquémica presenta peor, agudeza visual, al contrario de la no isquémica, también presenta un defecto pupilar, aferente y en la clínica se observa mayor edema y hemorragia en los primeros tres meses
49
Qué hallazgos de la flor geografía, nos ayuda a diferenciar una OVCR isquémica de una no isquémica
la química presenta 10 diámetros de disco isquemia, mientras que la no es química es menor de 10 diámetros de disco
50
Causas más frecuentes de OVCR
Arteriosclerosis e hipertensión arterial ⭐️ Glaucoma, anticonceptivos, diuréticos, vasculitis y estados de hipercoagubilidad
51
qué triada es característica de la fisiopatología de OVCR
La triada virchow: estasis venosa, hipercoagulabilidad y alteración de la pared vascular
52
Cómo se diferencial el cuadro clínico de una obstrucción arterial de una venosa ?
La arterial es unilateral, mientras que la venosa va a ser bilateral
53
Cuadro clínico de la OVCR ALTERACIONES VISUALES LEVES
Baja visual, no tan profunda, pero súbita bilateral Ingurgitación venosa persistente con el tiempo Edema de nervio óptico
54
Complicaciones de OVCR
Glaucoma neovascular Neovascularización en iris, en ángulo, de retina o de nervio óptico Hemorragia vidría
55
Características de la degeneración macular
Degeneración progresiva de las fotorreceptor ores, epitelio pigmentario, retiniano y membrana de Bruch en la mácula
56
Clasificación de la degeneración macular
Humedad o no exudativa Seca o neovascular
57
Factores de riesgo para la degeneración macular
Raza caucásica Tabaquismo Factores genéticos
58
Cuál es el primer signo de la degeneración macular ?
Aspecto adelgazado o moteado del epitelio pigmentario de la retina de la mácula
59
Cuáles son los estadios de la degeneración macular?
Regmatógeno, seroso y traccional
60
Cuál es el estadio más común de la degeneración macular
El regmatógeno
61
Cuál es el tiempo máximo que puede transcurrir para que el paciente reciba tratamiento, cuando presenta un edema macular?
Siete días después del diagnóstico
62
Cuál es el tratamiento clínico para la edema macular?
- Lesiones predisponentes → Láser o crioterapia - Pneumoretinopexia → DRR sin involucro macular con lesiones superiores
63
Cuál es el tratamiento quirúrgico para el edema macular?
* Cerclaje * Vitrectomía * Exoplante
64
en qué momento se logra la vasculatura completa del ojo en el feto?
A las 40 semanas de gestación
65
Cuáles son los principales factores de riesgo para retinopatía del prematuro?
Prematuridad menor a 27 semanas Bajo peso al nacer Oxígeno suplementario mayor a 92% Masculinos caucásicos Cuidados, neonatales, deficientes
66
Cuál es la clasificación de zona uno de la retinopatía prematuro
Zona: área circular cuyo radio es el doble de la distancia entre el NO y la mácula Relevancia: muy alto riesgo de ceguera, requieren tx antes de las 72 hrs
67
Cuál es la clasificación de zona 3 de la retinopatía prematuro?
Zona: Exterior de la zona Il hasta la ora serrata temporal Relevancia: bajo riesgo de ceguera, vigilancia semanal
68
Cuál es la clasificación de zona dos de la retinopatía prematuro?
Zona: Centro el NO hasta la ora serrata nasal Relevancia: alto-mediano riesgo de ceguera, vigilancia de 3-1 días, en caso de progresión tx en 72 hrs
69
cuadro clínico de retinoblastoma
Leucocoria, estrabismo, uveitis, glaucoma, hemorragia vitrea y lesión blanco-amarillenta
70
Métodos, diagnóstico para retinoblastoma
Visualización de fondo de ojo Ecografía modo B Resonancia magnética
71
Por qué no se recomienda realizar una tomografía para el diagnóstico de retinoblastoma
Por riesgo de segunda neoplasia
72
Qué elementos se toman en cuenta para la clasificación del retinoblastoma
El tamaño de los tumores Si hay siembra, subretiniana o vítrea y la presencia de glaucoma
73
Clasificación A de retinoblastoma
* Tumores < 3 mm * > 3 mm de la fóvea y 1.5 mm del nervio óptico * No siembras
74
Clasificación B de retinoblastoma
* Tumores > 3 mm * Cualquier localización retiniana * Líquido subretiniano: <5mm
75
Clasificación C de retinoblastoma
* Siembras subretinianas o vitreas * <3 mm del tumor * 1/4 de líquido subretiniano
76
Clasificación D de retinoblastoma
* Siembras vitreas y/o subretinianas difusas * >1/4 de DRS * Glaucoma por cierre del ángulo
77
Clasificación E de retinoblastoma
* Glaucoma neovascular * Hemorragia masiva * Celulitis orbitaria * Extensión a vítreo anterior
78
Que clasificación de retinoblastoma, recibe crioterapia?
A y B siempre, y cuando B, no involucre en la mácula
79
Nombre de hallazgo clínico que corresponde a isquemia de la capa de fibras nerviosas de la retina
Manchas algodonosas
80
Importancia de la clasificación de Keith Wagner
Muestra la sobrevida de 1, 3, 5 años
81
Principal mecanismo fisiopatológico en la oclusión de venas central
Triada de virchow
82
Qué ejercicio en casas, se indica para el control en pacientes con degeneración macular relacionada a la edad
cartilla de amsel
83
Tipo de desprendimiento de retina que se asocia a retinopatía diabética
Tracción Ales

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