Retinopatías Flashcards
(30 cards)
Anatomía retina
- Se encarga de la visión
- Inserción ant/ora serrata–> n óptico.
- Periferia–> visión periférica.
- Central/MÁCULA visión central (FÓVEA*).
- Contacto con vítreo (INTERFASE VÍTREO-RETINIANA)
A. interna Retina
retina neurosensorial y epitelio pigmentario
-fotorreceptores (FR) en RN–> metabolizan–> epitelio pigmentario
En quién se apoya y nutre al Epi Pigmentario
sobre coroides
-Membrana Bruch y plexo coriocapilar
División retina
Epitelio pigmentado.
Capa de fotorreceptores.
Red neuronal.
Células ganglionares.
Neuronas retina
N bipolares: impulso vertical (luz–>retina)
N ganglionares: retina y fotoreceptores
N horizontales: visión vieja
N amacrinas.
Bastones
visión nocturna/escotópica.
Conos
visión diurna/fotópica
Retinopatía Diabética
microangiopatía con cambios anatómicos en vasos retinianos y neuroglia
Desde córnea, nervio óptico, retina –>m extraoculares
Principal causa de ceguera
Fisiopato Retinopatía Diabética
Glucoas daña endotelio–> hipoxia tisular–> engrosamiento mem basal y perdida pericitos (endo microcirculación)
FR Retinopatia Diabética
HTA Control glucemia Tto apego Tiempo enf Presencia exudados duros (lípidos)
Retinopatia no proliferativa
- maculo y retinopatía.
- Adelgazamiento mem basal endocapilar y la reducción pericitos.
- hemorragias, isquemia y manchas algodonosas.
- microaneurismas (1er signo cc),
Clasificación RD
Proliferativa (leve, moderada, severa y muy sev) No proliferatica (sin caract alto riesgo, con y avanzado)
R Prolifetariva
Neovascularización defectuosa, sec a hipoxemia.
N óptico y las arcadas vasculares mayores
Tracción y separación de retina–> hemorragia vítrea
Microaneurismas
Son dilataciones saculares capilares
Frec en polo post
Prod edema macular y fav exudados duros
Microhemorragias
Son secundarias a las rupturas de vasos o capilares.
- SUPERFICIALES: alargadas/forma llama, en capa fibras nerviosas, pueden reabsorberse.
- PROFUNDAS: redondas o puntiformes, en capas media de retina
Exudados duros
Depósitos de lípidos y proteínas x alteración de barrera hematorretineana.
Blancoamarillento, bordes irregulares, polo post
Exudados blandos
Son microinfartos de la capa de fibras nerviosas
Blanquecinos, bordes irregulares y peripapilar
Tto RD
- Prevención(glucémica, PA, función renal y lípidos)
- Fotocoagulación
- Vitrectomia
Retinopatía Hieprtensiva
cambios y alt en vasculatura retiniana, retina y n óptico x HTA
Fisiopato RH
pérdida autorregulación + dilatación arteriolas –> separación uniones céls endo–> alteración barrera hematorR –>trasudados periarteriolares focal (infiltrados algodonosos/isquémia focal aguda
Grado 3 RH
más hemorragias (punto, mancha y llama), exudados en forma de estrella macular y focos blancos algodonosos. Irrevesrible
Grado 2 RH
Estrechamiento arteriolar focal y estrechamiento en los cruces AV .
aspecto opacificado/hilo de cobre, arteriolosclerosis
Grado 1 RH
Leve estrechamiento de arteriolas retinianas, Reversible
Grado 4 RH
edema papila óptica; HTA maligna, pérdida de los márgenes de la papila. Irrevesible
