Rettsmedisin - jus Flashcards
Taushetsplikt:
- innhold
- Straff ved brudd
- hvilke lover den er hjemlet i
Innhold:
Helsepersonell skal hindre at andre får adgang eller kjennskap til opplysninger om folks legems- eller sykdomsforhold eller andre personlige forhold som de får vite om i egenskap av å være helsepersonell.
Straff: bot eller fengsel inntil 1 år
Hjemel: Helsepersonelloven, Pasientrettighetsloven og Straffeloven.
Bortfall av taushetsplikt:
Opplysningsrett
- Pas har rett på opplysninger som gjelder seg selv
- Opplysninger kan gis videre hvis pas samtykker og er samtykkekompetent
- Kan gi opplysning til samarbeidende helsepersonell med mindre pas motsetter seg (+ til virksomhetens ledelse og adm. syst).
- Barn 12-16: foreldre kan samtykke til at informasjon utleveres, men barna skal høres.
- Opplysninger mottatt under oppdrag som sakkyndig er ikke omfattet taushetsplikten. Må gjøre pasient oppmerksom på dette.
- Etter personens død har nærmeste pårørende rett til innsyn om ikke særlige grunner taler mot det. Må ta hensyn til avdødes antatte vilje, opplysningens art og de pårørendes og offentliges interesse.
- Taushetsplikten er ikke til hinder for at opplysninger gis videre hvis tungtveiende private eller offentlige interesser gjør det rettmessig (eks beruset pas som vil kjøre hjem)
Bortfall av taushetsplikten:
Opplysningsplikt (meldeplikt)
- Til politi og nødetater: undersøkelser ifm straffbare forhold (eks blodprøve ifm alkohol, kroppslig undersøkelse av mistenkt i straffesak)
- Opplysninger i forbindelse med førerkort og sertifikat (eks epilepsi)
- Opplysninger til nødetater dersom det er nødvendig å avverge alvorlig skade på person eller eiendom (eks først til skadested, psyk pas som truer med å gjøre noe)
- Avvergeplikten - man kan straffes med inntil 1 år dersom man unnlater å søke å avverge en straffbar handling (gjelder alvorlige forbrytelser som eks voldtekt, incest, drap osv).
Hpl $7:
Plikt til å yte øyeblikkelig hjelp
Pasienters rett til å nekte helsehjelp (3stk)
Helsepersonell skal straks gi den helsehjelp de evner når det antas at hjelpen er PÅTRENGENDE NØDVENDIG, selvom pasienten ikke er i stand til å samtykke eller motsetter seg helsehjelpen. Eks HLR og sikre frie luftveier.
Unntak:
- Kan nekte blodoverføring ved alvorlig overbevisning
- pas kan nekte å avbryte sultestreik
- Døende pasient har rett til å motsette seg livsforlengende behandling
Dødsattest:
Legens plikter
Hpl: Leger skal gi erklæring om dødsfall som de blir kjent med i sin virksomhet.
Den lege som syner liket har således plikt til å utstede dødsattest, uansett om legen var til stede under dødsfallet eller ikke.
Unaturlige dødsfall:
Def. og plikter
Def:
Unaturlig er dødsfall som ikke er ventet, som er uforklarlige eller fremstår som påvirket av andre forhold enn avdødes helsetilstand.
Omfatter:
1. Drap eller annen legemskrenkelse
2. Selvmord eller selvvoldt skade
3. Ulykke
4. Yrkesulykke eller yrkesskade
5. Feil, forsømmelse eller uhell ved undersøkelse eller behandling av sykdom eller skade
6. Misbruk av narkotika
7. Ukjent årsak når døden har inntrådt plutselig og uventet
8. Barn under 18 år utenfor sykehus
9. Dødsfall i fengsel eller under sivil eller militær arrest
10. Funn av ukjent lik
Plikter: Hpl - skal melde politiet hvis det er grunn til å anta at dødsfallet er unaturlig, uansett om det ikke er mistenkelig eller kriminelt.
Sakkyndig likundersøkelse:
- Når
Sammenlikning med medisinsk obduksjon:
- Hvem utfører
- Oppdragsgiver
- Lovhjemmel
Når: Skal foretas når det er grunn til mistanke om at noens død er forvoldt ved en straffbar handling, eller ved ukjent lik. Hos alle de andre unaturlige er det politiet som skal vurdere om det skal gjøres. Pårørende kan ikke motsette seg det.
Rettsmedisinsk obduksjon:
- Sakkyndig likundersøkelse som utføres av rettspatolog
- politiet er oppdragsgiver
- straffeprosessloven
Medisinsk obduksjon:
- Diagnostisk likundersøkelse som utføres av sykehuspatolog
- Lege er oppdragsgiver
- Obduksjonsloven
Transplantasjonsloven
- Legen og stadfesting av døden
- Samtykke
Legen:
Uttak av organ kan ikke skje før døden er stadfestet av lege.
Legen som stadfester kan ikke være den samme som tar ut organene.
Dersom døden blir stadfestet ved irreversibelt opphør av hjernefunksjonene, må diagnosen bekreftes av to leger, den ene relevant spesialist.
Samtykke:
De over 16 år har rett til å samtykke til donasjon av organ. Da kan ikke pårørende nekte.
Når den døde ikke har gitt samtykke kan donasjonen skje med mindre det er forhold som tilsier at avdøde ville motsatt seg det. Pårørende skal spørres, og hvis de nekter kan man ikke donere.
For de under 16 år har pårørende rett til samtykke til donasjon.
Dødsattest:
- Hvem skal man sende til
- Hva heter de tre delene
- Funksjon
Sendes til tingretten eller lensmannen på stedet. De sender videre ti kommunelegen.
3 deler:
Sivil del
Medisinsk del
Legal del
Funksjon: rettslig dokument som bekrefter dødsfallet, brukes av Dødaårsaksregisteret statistikkbank norske myndigheter og institusjoner WHO data til forskning NAV Kirkegårdsmyndighetene Skatteetaten/folkeregisteret Medisinsk dødselsregister Kreftregisteret
Når skal man melde dødsfall til politiet?
Noe ekstra man skal gjøre?
Kan legen rekvirere rettsmedisinsk obduksjon?
Dersom det er grunn til å tro at dødsfallet er unaturlig. Plikt til å melde til politiet snarest mulig.
Muntlig melding skal følges av skriftlig melding på fastsatt skjema.
Merk av på dødsattest at melding er gitt til politiet.
Politiet, ikke legen, avgjør om et dødsfall skal etterforskes videre. Lege kan ikke rekvirere rettsmedisinsk obduksjon.
Dødsattest Hva skal stå under: Ia Ib og Ic II
Ia: den umiddelbare dødsårsak
Ib og Ic: den underliggende dødsårsak
II: den medvirkende dødsårsak
Rettsmedisinsk legeerklæring /sakkyndigerklæring:
- Formål
- Innhold
Formål: påvise og dokumentere skader, sykelige tilsander, kroppskarakteristika, spor osv.
Skal bare inneholde opplysninger som er nødvendige for formålet.
I tolkningen vurderes skaders alder og oppkomst, skaders sammenheng med beskrevet eller antatt hendelsesforløp, skaders farlighetsgrad og risiko for varige mén.
Innledning:
- legens navn
- rekvirent
- tid og sted for undersøkelse
- undersøktes personalia
- tilstedeværende personer
Mandat:
- gjengis kort eller siteres i sin helhet
Bakgrunnsinfo:
- fortrinnsvis skriftlig fra oppdragsgiver, oppgi kilde
Undersøkelse:
- omfang, funn (norsk, metrisk), bildedokumentasjon, evt tilleggsundersøkelser og resultater. OBS, beskrivelse, ikke tolkning!
Konklusjon:
- jfr mandatet, basert på dokumenterte premisser
Kopi til: den rettsmedisinske kommisjon (tilsynsfunksjon)
Hva/hvem er påtalemyndighetene?
Hva er deres oppgaver?
Riskadvokaten
Statsadvokatene
Politijuristene
Oppg:
Avgjøre påtalespørsmålet i saker som er etterforsket av politiet og evt aktorere sakene
Straffeloven
&17 om nødrett
En handling som ellers ville være straffbar er lovlig når
a) den blir foretatt for å redde liv, helse, eiendom eller en annen interesse fra en fare for skade som ikke kan avverges på en annen rimelig måte, og
b) skaderisikoen er langt større enn skaderisikoen ved handlingen
eks krise for en pasient, men legen har drukket, kan kanskje kjøre likevel
Straffeloven
&18 om nødverge
En handing som ellers ville vært straffbar, er lovlig når den
a) blir foretatt for å avverge et ulovlig angrep
b) ikke går lenger enn nødvendig, og
c) ikke går åpenbart ut over hva som er forsvarlig under hensyn til hvor farlig angrepet er, hva slags interesse som angrepet krenker og angriperens skyld.
Handler om å avverge noe.
