Reumato 2 - Colagenoses 1

Question 1

Quais são os principais responsáveis pela patogenia do LES? (5)

Answer 1

Deficiência de C1, C2 e C4
HLA DR2 e DR3
Estrogênio
Tabagismo
Luz ultravioleta

Question 2

Quais são os anticorpos anti-nucleares?(6)

Answer 2

Anti-DNAdh - Nefrite / 2º mais específico
Anti-histona - LES farmacoinduzido
Anti-Sm - mais específico
Anti-RNP - doença mista do tecido conjuntivo
Anti-La (SS-B) - Sjogren, s/ nefrite
Anti-Ro (SS-A) - Sjogren / Lupus neonatal / FAN negativo / Fotossensibilidade / Lupus cutâneo subagudo

Question 3

Quais são as principais correlações do Anti-DNAdh? (3)

Answer 3

Associado à nefrite
2º mais específico
Relacionado à atividade de doença

Question 4

Qual a principal correlação do Anti-histona? (1)

Answer 4

Lupus farmacoinduzido

Question 5

Qual a principal característica do Anti-Sm? (1)

Answer 5

Mais específico

Question 6

Qual a principal doença do Anti-RNP? (1)

Answer 6

Doença mista do tecido conjuntivo

Question 7

Quais as correlações do Anti-La (SS-B)? (2)

Answer 7

Sjogren

Sem nefrite

Question 8

Quais as correlações do Anti-Ro (SS-A)? (5)

Answer 8

Sjogren
Lupus neonatal
FAN -
Fotossensibilidade
Lupus cutâneo subagudo

Question 9

Qual o anticorpo anti-citoplasmático?

Answer 9

Anti-P (psicose)

Question 10

Qual a correlação do Anti-P?

Answer 10

Psicose

Question 11

Quais os anticorpos anti-membrana? (5)

Answer 11

Antilinfócito
Antineurônio
Antiplaqueta
Anti-hemácias
Anti-fosfolipídio

Question 12

Quais são os critérios diagnósticos relacionados a pele e mucosa do LES pelo ACR? (4)

Answer 12

Rash malar
Fotossensibilidade
Lupus discoide
Úlceras orais

Question 13

Qual o critério diagnóstico relacionado a articulações do LES pelo ACR?

Answer 13

Artrite não erosiva de 2 ou mais articulações

Question 14

Qual o critério diagnóstico relacionado a serosas do LES pelo ACR?

Answer 14

Pleurite ou derrame pleural ou pericardite ou derrame pericárdico

Question 15

Qual o critério diagnóstico relacionado a distúrbios hematológicos do LES pelo ACR? (4)

Answer 15

Penias:
Anemia hemolítica (ret >3 %)
leucopenia < 4000
Linfopenia < 1500
Plaquetopenia < 100.000

Question 16

Qual o critério diagnóstico relacionado a alterações renais do LES pelo ACR? (3)

Answer 16

Proteinúria >= 500mg/dia
>= 3 + de proteinúria no EAS
Cilindros celulares

Question 17

Qual o critério diagnóstico relacionado a alterações neurológicas do LES pelo ACR? (2)

Answer 17

Convulsões ou psicose

Question 18

Quais os critérios diagnósticos relacionados a alterações imunológicas do LES pelo ACR? (2)

Answer 18

FAN +

Anti DNAdh ou Anti-Sm ou Anti-fosfolipídio

Question 19

Quais os critérios diagnósticos clínicos do LES pelo SLICC? (11)

Answer 19

Lupus cutâneo agudo
Lupus cutâneo crônico
Alopecia
Úlceras orais ou nasais
Doença articular
Serosite
Nefrite
Neurológicos
Anemia hemolítica
Leucopenia ou Linfopenia
Plaquetopenia

Question 20

Quais os critérios imunológicos do LES pelo SLICC? (6)

Answer 20

FAN +
Anti-DNA dh
Anti-Sm
Anticorpos antifosfolipídios
Hipocomplementemia
Coombs direto positivo

Question 21

Quais são os marcadores de atividade do LES? (6)

Answer 21

Anti-DNAdh
Complemento (C3 e C4)
Hemograma 
Albumina
VHS (mas não PCR)
EAS

Question 22

Quais as manifestações renais do LES? (6)

Answer 22

1 - Mesangial mínima
2- Mesangial proliferativa
3- Proliferativa focal
4- Proliferativa difusa
5- Membranosa
6- Esclerosante avançada

Question 23

Qual o tratamento para LES com manifestações cutâneo-articular? (3)

Answer 23

Protetor solar
Antimaláricos
AINEs

Question 24

Qual o tratamento para LES com serosite? (1)

Answer 24

Prednisona 0,5 mg/kg/dia

Question 25

Qual o tratamento para LES com acometimento neurológico e SNC? (2)

Answer 25

Prednisona 1mg/kd/dia | Imunossupressor

Question 26

Qual o tratamento para LES com acometimento renal classe 4? (2)

Answer 26

Ciclofosfamida ou micofenolato | Corticoide

Question 27

Qual a fisiopatologia da síndrome de sjogren?

Answer 27

Infiltrado linfocitário nas glândulas exócrinas.

Question 28

Qual a clínica da síndrome de sjogren?

Answer 28

Síndrome seca: xeroftalmia e xerostomia

Question 29

Quais as manifestações extra glandulares da síndrome de sjogren? (4)

Answer 29

Artralgia, mialgia, vasculite cutânea | Aumento do risco de linfoma

Question 30

Como é o diagnóstico da Síndrome de sjogren? (2)

Answer 30

Biópsia de lábio inferior ou anti-Ro (SSA) ou anti-La (SSB) + Sinais: teste de schirmer + ou cintilografia salivar +

Question 31

Quais as medidas gerais para tratamento da. Síndrome de sjogren? (2)

Answer 31

Lágrima e saliva artificial | Uso de óculos de natação a noite

Question 32

Qual o tratamento para as manifestações sistêmicas de síndrome de sjogren? (2)

Answer 32

Corticoide | Imunossupressores