REUMATO PROVA 2

Question 1

Artrite Psoriásica: epidemiologia

Answer 1

H=F

Question 2

A Artrite Psoriásica é comumente chamada de

Answer 2

soronegativa (FR negativa=90%) na maioria dos casos

Question 3

Manifestações clínica da Artrite Psoriásica

Answer 3

Artrite periférica
Dç axial
Entesite
Dactilite
Edema de Pitting
Uveíte posterior bilateral

Question 4

envolvimento característicos da Artrite psoriásica

Answer 4

Edema de Pitting: de extremidades e assimétrico

Question 5

TTO da Artrite Psoriásica LEVE

Answer 5

1- Apremilast
2- MTX
3- Cicloporina ou LEF

Axial LEVE: Aine, TNF

Question 6

Corticoides devem ser ________ na Artrite Psoriásica

Answer 6

EVITADOS

Question 7

Artrite Entoropática está mais relacionada com qual DII

Answer 7

d. Crohn

Question 8

causas de Artrite Entoropática

Answer 8

DII, Bypass, Enterite infecciosa, D. celíaca

Question 9

Qual a manifestação mais comum das DII

Answer 9

Artrite Entoropática

Question 10

epidemio da Artrite Entoropática

Answer 10

Homens (3;1)
50% com positividade para HLA B27

Question 11

Sorologia que corresponde a cada doença
p-ANCA
ASCA

Answer 11

p-ANCA: RCU
ASCA: Crohn

Question 12

TTO da artrite enteropática

Answer 12

CTC em baixas doses
SULFASSALAZINA
MTX
ANTI-TNF

Question 13

Epidemio Espondilite Anquilosante

Answer 13

Homens, <45 anos

Question 14

Manifestações clínicas Espondilite Anquilosante:
- ocular
- cardíaca
- entesopatias
- artrite

Answer 14

• ocular: UVEITE ANTERIOR
• cardíaca: INSUFICIÊNCIA AORTICA
• entesopatias: TENDINITE AQUILES
• artrite: perda da lordose lombar, coluna em bambu
• OUTRAS: Fibrose pulmonar, colite

Question 15

Dx Espondilite Anquilosante

Answer 15

Critério de ASAS:
- Sacroileite + 1 caracteristica
- gene HLA B27 + 2 caracteristicas
Teste de schober

Question 16

TTO Espondilite Anquilosante

Answer 16

AINE
Infliximabe
Sulfassalazina

Question 17

atividade de doença da Espondilite Anquilosante

Answer 17

BASDAI

Question 18

Artrite Reativa: caracteristica da artrite

Answer 18

oligoarticular, assimétrica, preferencia por MMII

Question 19

Artrite Reativa: EPIDEMIO

Answer 19

Homens 20-40a - infecção genitourinária
H = F : infecção intestinal

Question 20

Artrite Reativa
Principais germes responsáveis

Answer 20

Genito: clamídia, ureoplasma
Intestinal: Shigella, Samonella, Yersinia, Campylobacter

Question 21

Artrite Reativa:
MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS

Answer 21

Ocular: uveíte anterior, episclerite
Mucocutâneas: balanite circundada, ceratodermia, ulceras
Renais: glomerulonefrite, nefropatia por IGA

Question 22

Artrite Reativa:
DIAGNÓSTICO

Answer 22

Precisa contemplar a infecção
Cultura de fezes
EAS
Swab uretral

Question 23

Artrite Reativa:
TTO

Answer 23

Sintomaticos: Aine, CTC
Crônico: MMCD - Sulfa, MTX, Anti-TNF

Infeccioso:
- Genital: doxa, azitro, levo
- Entérico: Cipro, SMT 7-10 d

Question 24

Artrite reativa:
Importancia do gene HLA B27

Answer 24

Marcador de acometimento axial

Question 25

principal causa de hiperparatireoidismo é

Answer 25

hipovitaminose D

Question 26

reposição de vitamina D em hepatopata e renal cronico

Answer 26

Calcitriol e Calcidiol

Question 27

melhores opióides para dor neuropática

Answer 27

Metadona > Tapentadol > Tramal > Viminol v

Question 28

Cuidados antes de iniciar imunobiológico

Answer 28

sorologias RX tórax IGRA se pct imunossuprimido

Question 29

qual efeito da vitamina D

Answer 29

imunomodulação por aumentar celulas T reguladoras e reduz Interleucina 17

Question 30

Qual patógeno mais causa Artrite reativa? Qual mais cronifica?

Answer 30

1) Clamidia Cronifica: salmonella

Question 31

tratamento artrite REATIVA

Answer 31

1º MTX, Sulfa, corticoide ----------> AntiTNF

Question 32

qual associação com MTX aumenta o risco cardiovascular?

Answer 32

AINE

Question 33

Sind de Felty

Answer 33

Neutropenia!!!! + AR

Question 34

Quais vacinas o pct com AR deve fazer?

Answer 34

Pneumo 23 e 13 Hepatites COVID Influenza Herpes Zoster

Question 35

tempo médio de inicio de ação do MTX/imunossupressores

Answer 35

3 meses associar com sintomáticos

Question 36

TTO da AR

Answer 36

1) MTX ou HXQ ----> SEM MELHORA APÓS 6 MESES OU APRESENTOU HEPATITE MEDICAMENTOSA? 2) MTX + LEFLUNONIDA ou LEFLUNONIDA 3) IMUNOBIOLÓGICO opção 1 4)IMUNOBIOLÓGICO opção 2 5) IMUNOBIOLÓGICO opção 3 6) RITUXIMABE

Question 37

Se pneumonia intersticial + AR, qual medicação usar?

Answer 37

Tocilizumabe Abatacepte

Question 38

causas de deficiência de vit D

Answer 38

Baixa disponibilidade → dieta inadequada, disordens disabsortivas e baixa exposição a luz solar ● Hidroxilação pelo fígado prejudicada ● Hidroxilação pelo rim prejudicada → raquitismo tipo 1, DRC ● Insensibilidade aos metabólitos da vitamina D → raquitismo tipo 2

Question 39

Consequências da deficiência de vitamina D

Answer 39

deficiencia de fosfato e cálcio osteoporose risco de queda/fraturas

Question 40

Benefícios da suplementação de Vitamina D

Answer 40

esquelético imunológico cardiovascular

Question 41

forma circulante da vit D

Answer 41

calcidiol