Reumatologia

Question 1

Qual é a tríade da síndrome de caplan?

Answer 1

pneumoconiose, artrite reumatóide e nódulos intrapulmonares

Question 1

Na AR, quais articulações da mão são poupadas?

Answer 1

interfalangianas distais

Question 2

A subluxação atlanto cervical (c1 e c2) está racionada com qual doença reumatológica?

Answer 2

AR

Question 3

Qual é a droga modificadora da doença de primeira linha para a AR e qual é o cuidado que devemos ter com ela?

Answer 3

metrotexato
devemos dar ácido fólico junto para evitar anemia megaloblástica e demais efeitos colaterais

Question 4

Qual é o efeito colateral mais importante da cloroquina?

Answer 4

toxicidade retiniana

Question 5

qual é o marcador sorológico mais específico da AR?

Answer 5

anti-CCP

Question 6

Qual é a alteração oftalmológica principal da artrite idiopática juvenil?

Answer 6

uveíte anterior

Question 7

A artrite idiopática juvenil é uma artrite ________ que ocorre em pessoal de até _______ anos. A sua principal forma é a _________

Answer 7

crônica
16
oligoarticular (1-4 articulações)

Question 8

Qual é a primeira manifestação da ESP ANQ?

Answer 8

sacroileíte
(é uma calcificação ascendente)

Question 9

Qual é a alteração extra-articular mais comum da ESP ANQ?

Answer 9

uveíte anterior

Question 10

Qual é a proteina mais relacionada a espondilopatias, principalmente a ESP ANQ?

Answer 10

HLAB27

Question 11

Quais são as principais infecções relacionadas a artrite reativa?

Answer 11

diarreia por shighella e uretrite por clamydia

Question 12

Após quanto tempo pós infecção que o paciente pode desenvolver a artrite reativa?

Answer 12

1 a 4 semanas

Question 13

Onde vão ser as manifestações articulares da artrite reativa?

Answer 13

joelho e tornozelo

Question 14

por que o paciente pode ter uma artrite gotosa aguda com ácido úrico normal?

Answer 14

Pois ela ocorre pela variação do ácido úrico e não pelo seu aumento, por isso não devemos dar drogas que diminuam o ácido úrico nas crises (alopurinol)

Question 15

Qual deve ser meu manejo numa crise gotosa aguda?

Answer 15

1º AINE
2º colchicina ou corticoide
- puncionar a articulação pra descartar uma artrite septica

Question 16

Por que devemos preferir a losartana num paciente com gota?

Answer 16

pois além de ser um BRA, ela tem propriedades uricosúricas

Question 17

o alopurinol atua __________ e seu mecanismo de ação é ____________;

Answer 17

diminuindo a produção de ácido úrico.
inibidor da xantina oxidase.

(também pode ser usado para prevenir a formação de cálculos renais por urato de sódio)

Question 18

As doenças conhecidas como “colagenoses” são doenças autoimunes que atingem o __________. São 5:

Answer 18

tecido conjuntivo
1. esclerodermia (esclerose sistêmica)
2. lupus
3. sjogern
4. dermatopolimiosite
5. doença mista do tecido conjuntivo

Question 19

A esclerose sistêmica possui 3 tipo de manifestações:
1) A cutânea difusa, relacionada ao ________.
2) A cutânea limitada, relacionada ao _________.
3) A forma visceral.

Answer 19

1) ANTI-SCL70
2) antiCentrômetro (anti centro, acomete regiões distais)

Question 20

A síndrome CREST está relacionada com a forma ___________ da esclerose sistêmica e compreende os seguintes sintomas:
C:
R:
E:
S:
T:

Answer 20

C: calcinose
R: raynaud
E: esofagopatia
S: esclerodactilia
T: teleangiectasia

pelo menos 3
“a camila rachava o esôfago se tossisse”

Question 21

Como é feito o diagnóstico da esclerose sistêmica?

Answer 21

clínica, anticorpos e CAPILAROSCOPIA periungueal

Question 22

Qual é o farmaco de escolha para o tratamento do fenômeno de raynaud?

Answer 22

nifedipina (vasodilatador)

Question 23

Qual é a principal causa de morte da esclerose sistêmica?

Answer 23

fibrose pulmonar

Question 24

Qual doença esta relacionada com o anticorpo ANTI-U1-RNP?

Answer 24

É o anticorpo mais específico da doença mista do tecido conjuntivo

Question 25

O primeiro pico da polimiosite ocorre em torno de _____ a ____ anos.

Answer 25

7-15 anos

Question 26

Como são os sintomas motores da polimiosite?

Answer 26

fraqueza simétrica e proximal (cintura escapular e pélvica) - "não consegue pentear o cabelo e subir escada"

Question 27

Pacientes com polimiosite e positivade do anti-jo-1, o que significa?

Answer 27

maior chance de desenvolver doença pulmonar intersticial (pior prognóstico)

Question 28

Quais são as alterações dermatológicas patognomonicas da dermatomiosite?

Answer 28

heliótropo pápulas de grotton

Question 29

Rash malar que não poupa sulco nasolabial:

Answer 29

dermatomiosite

Question 30

Fraqueza muscular assimétrica e distal mais comum no sexo masculino > 50 anos

Answer 30

miosite por corpúsculo de inclusão

Question 31

Como deve ser feito o diagnóstico de dermatomiosite?

Answer 31

clínica + CPK + eletroneuromiografia + biópsia muscular

Question 32

Qual é o perfil epidemiológico do paciente com lupus?

Answer 32

mulher, negra, 15-45 anos

Question 33

Rash malar que poupa sulco nasolabial é característico de qual doença?

Answer 33

lupus

Question 34

A nefropatia Lúpica é dividida em ______ fases.

Answer 34

6

Question 35

_________ é o anticorpo mais encontrado em pacientes com lupus e o __________ é o mais específico.

Answer 35

anti-DNA anti-SM

Question 36

Qual é a alteração mais comum do lupus neonatal e o anticorpo mais relacionado?

Answer 36

bloqueio cardíaco anti-ro

Question 37

Diga qual a relação do anticorpo com a manifestação lúpica: 1) Anti-histona: 2) Anti-Ro (SSA) e Anti-La (SSB): 3) Anti-P: 4) Anti-DNA:

Answer 37

1) lupus induzido por drogas 2) les com sjogren 3) psicose lúpica 4) nefrite lúpica

Question 38

Quais são as duas doenças reumatológicas mais associdas a síndrome de sjogren?

Answer 38

1º AR 2º LES

Question 39

Pacientes com Sjogren tem predisposição a qual tipo de CA?

Answer 39

LINFOMA