Reumatología Flashcards

(88 cards)

1
Q

Actuación ante un paciente con una vasculitis de pequeño vaso en la que se produce un aumento de los ANCA

A

Vigilancia estrecha

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2
Q

Afectación articular de la artritis TBC

A

Monoartritis crónica granulomatosa

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3
Q

Alteración analítica observada en pacientes con artritis psoriásica

A

Hipergammaglobulinemia A

Hiperuricemia

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4
Q

Anticuerpos antifosfolípido

A

Anticardiolipina, anti-b2 microglobulina y anticoagulante lúpico.

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5
Q

Anticuerpos más específicos para el diagnóstico de LES

A

Anti-SM > Anti-DNA DS

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6
Q

Articulación más afectada en la condrocalcinosis

A

Rodilla

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7
Q

Asociaciones clásicas de la PAN

A

VHB, tricoleucemia y anfetaminas

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8
Q

Base genética asociada a la AR

A

HLA-DR4

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9
Q

Característica analítica de la enfermedad de Still

A

Niveles de ferritina elevados (más de 1.000)

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10
Q

Característica sanguínea imprescindible del Churg-Strauss

A

Eosinofilia

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11
Q

Causa de muerte más frecuente de la amiloidosis

A
  • AL: cardiaca.

- AA: renal.

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12
Q

Células más frecuentes en el líquido sinovial normal

A

Células mononucleares

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13
Q

Clínica característica de la fibromialgia

A

Dolor ME difuso que aumenta a la palpación de 18 puntos gatillo

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14
Q

Clínica de la artritis gonocócica

A
  • Bacteriemia: clínica general + lesiones cutáneas + poliartritis migratoria.
  • Monoartritis séptica.
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15
Q

Clínica de la enfermedad de Still

A

Fiebre + exantema asalmonado + poliartritis

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16
Q

Clínica de la fiebre mediterránea familiar

A

Episodios recurrentes de fiebre + dolor abdominal de tipo cólico

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17
Q

Clínica de la púrpura de Schölein-Henoch

A

Púrpura palpable en nalgas + dolor abdominal + hematuria

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18
Q

Complicación más grave de la fiebre mediterránea familiar

A

Amiloidosis

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19
Q

Complicación más grave del síndrome de Sjögren

A

Linfoma B (de parótida)

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20
Q

Dato bioquímico más característico de la enfermedad de Paget

A

Elevación de la fosfatasa alcalina en sangre

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21
Q

Dos fármacos que producen osteoporosis con más frecuencia.

A

Corticoides y heparina

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22
Q

Dos parámetros analíticos alterados por los anticuerpos antifosfolípido

A

Falso positivo VLDR y prolongación del TTPA

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23
Q

El _____ es el valor de DMO de la media de personas de la misma edad y sexo que el paciente

A

Z-score

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24
Q

El _____ es el valor de DMO de la media de mujeres en el pico de masa ósea

A

T-score

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25
El _____tiroidismo es causa de osteoporosis
Hiper
26
El anticuerpo anti-topoisomeraSA (anti-SCL 70) se asocia a...
Esclerosis sistémica difuSA.
27
El dolor de características inflaMAtorias se caracteriza por...
- Aumentar en reposo y mejorar con el ejercicio. | - Rigidez matutina de MÁs de 1 hora.
28
El dolor de características MEcánicas se caracteriza por...
- Mejorar en reposo y aumentar con el ejercicio. | - Rigidez matutina de MEnos de 1 hora.
29
El factor reumatoide es...
Un anticuerpo (IgM) contra la Fc de la IgG
30
El factor reumatoide se utiliza para monitorizar la actividad de la AR (VERDADERO / FALSO)
Falso | Se emplean la Hb, el VSG y la PCR
31
El fármaco de elección para el LES leve-moderado refractario es...
Belimumab
32
El tratamiento de los nódulos reumatoides es...
Ninguno
33
El tratamiento inicial de la AR es...
AINE / corticoide + MTX
34
Elementos imprescindibles para el diagnóstico de DM / PM
Enzimas musculares elevadas, EMG y biopsia compatible
35
En la biopsia de las vasculitis de GRANdes vasos encontramos...
GRANulomas
36
Enfermedad más frecuentemente asociada con el síndrome de Sjögren
Artritis reumatoide
37
Etiología más frecuente de la artropatía de Charcot
- Adultos: diabetes. | - Niños: mielomeningocele.
38
Farmacos contraindicados en el tratamiento de la artritis gotosa AGUDA.
Hipouricemiantes y uricosúricos.
39
Forma de AIJ que más se asocia a uveitis.
Oligoarticular
40
Genética de la fiebre mediterránea familiar
Mutación en el gen MEFV con herencia autosómica recesiva
41
Hallazgos radiológicos de la artrosis
- Pinzamiento de la interlínea articular. - Esclerosis subcondral. - Osteofitos. - Geodas. - Deformidad articular.
42
Hueso más afectado en la enfermedad de Paget
Pelvis
43
Indicaciones de tratamiento con uricosúricos
- Función renal normal. - Ausencia de nefrolitiasis. - Riñón español (elimina < 700 mg/día).
44
Indicaciones de tratamiento de la osteoporosis
Fractura por fragilidad | Alto riesgo de fractura
45
Infliximab es un anticuerpo monoclonal que presenta el mismo mecanismo de acción que golimumab (VERDADERO / FALSO)
Verdadero | Anti-TNF
46
La afectación de la arteria temporal en la arteritis de células gigantes es...
Parcheada
47
La artritis producida por la fiebre reumática comparte características con las espondiloartritis seronegativas (VERDADERO / FALSO)
Falso
48
La capilaroscopia se emplea para el control de la actividad de la esclerosis sistémica (VERDADERO / FALSO)
Falso Se emplea para el DxD entre enfermedad de Raynaud (normal) y ES (pérdida de capilares, capilares gigantes, hemorragias...)
49
La dermatomiositis infantil se asocia a...
Vasculitis y calcinosis
50
La dosis de corticoides necesaria para el tratamiento de inicio de la AR es...
Baja si se administran por VO
51
La enfermedad de Behcet se asocia a HLA...
B5 y DR5
52
La granulomatosis de Wegener es la vasculitis que más afecta a...
Riñón
53
La osteoporosis post-menopáusica (tipo I) afecta más al hueso _____ y las dos fracturas más frecuentes son _____ y _____.
- Trabecular. | - Vértebras y antebrazo (Colles).
54
La osteoporosis senil (tipo II) afecta al hueso _____ y las fracturas más frecuentes son _____, _____, _____ y _____.
- Cortical y trabecular. | - Hombro, cadera, tibia y pelvis.
55
La PAN no afecta a...
Pulmón
56
La radiografía es un buen método de seguimiento de la DMO una vez hecho el diagnóstico mediante densitometría (VERDADERO / FALSO)
Falso | Solo se detecta disminución de la masa ósea cuando la pérdida es mayor al 30%
57
La técnica de elección para detectar fracturas por fragilidad en pacientes con osteoporosis es...
Radiografía
58
La uveítis en la EA aparece más frecuentemente en pacientes HLA-B27 + (VERDADERO / FALSO)
Verdadero
59
La única indicación de tratamiento antibiótico en pacientes con artritis reactiva es...
Chlamydia con tetraciclinas
60
Las úlceras vaginales en la enfermedad de Behcet son...
Dolorosas
61
Los dedos en catalejo son típicos de...
La artritis psoriásica
62
Los infiltrados pulmonares del Churg-Strauss son...
Migratorios y no cavitados
63
Los infiltrados pulmonares del Wegener son...
Fijos y cavitados
64
Los nódulos de HeberDen se localizan en _____ y son característicos de _____.
- IFD. | - Artrosis.
65
Manifestación clínica más frecuente de la amiloidosis.
Afectación renal
66
Manifestación cutánea más frecuentes del LES.
Fotosensibilidad (60%): lesiones polimorfas.
67
Monosinovitis aguda de rodilla con 40.000 células en líquido sinovial que se autolimita en 6 días.
Gota
68
Opciones de tratamiento de la Arteritis de la Temporal refractaria a corticoides.
Tocilizumab (anti-IL6) y MTX
69
Paciente de 60 años con dolor, tumefacción e impotencia funcional de la rodilla derecha y niveles de ácido úrico de 6.1 mg/dL
Condrocalcinosis | Afecta a pacientes más mayores que la gota y más frecuentemente a la rodilla
70
Paciente tipo afectado por condrocalcinosis (artritis por pirofosfato cálcico).
Mujer anciana con artritis aguda de rodilla > manos y pies
71
Previamente al tratamiento con fármacos biológicos se debe hacer despistaje de...
TBC
72
Primera prueba a realizar ante la sospecha de EA.
Rx. de sacroilíacas
73
Primera prueba a realizar ante un paciente que acude a consulta con acropaquias y uñas en vidrio de reloj, que la radiografía muestra un triple contorno óseo en la diáfisis de las falanges.
Rx de tórax | Sospechamos una osteoartropatía hipertrófica, por lo que hay que descartar una neoplasia de pulmón
74
Prueba de elección para el diagnóstico de enfermedad de Paget
Gammagrafía ósea con Tc99 (extensión) | La biopsia ósea no es necesaria y no se suele realizar
75
Si no se obtiene respuesta con un anti-TNF se puede esperar un fracaso terapéutico de grupo (VERDADERO / FALSO).
Falso
76
Si un paciente con gota que está tomando alopurinol acude por un episodio de dolor e inflamación articular hay que...
Mantener el alopurinol y pautar AINEs y/o colchicina
77
Síndrome de CREST (esclerosis sistémica limitada)
Calcinosis, Raynaud, esofágica, eSclerodactilia y telangiectasias
78
Síndrome de Felty
AR + esplenomegalia + neutropenia (+ trombocitopenia) | NO HEPATOMEGALIA
79
Síntoma inicial más frecuente de la esclerosis sistémica.
Raynaud
80
Tratamiento de inducción de las vasculitis de pequeño vaso con riesgo vital.
Corticoides + CFM / RTX
81
Tratamiento de la amiloidosis primaria.
- Menores de 65 años sin afectación cardiaca grave: trasplante autólogo de progenitores hematopoyéticos. - Mayores de 65 años o afectación cardiaca grave: tratamiento médico.
82
Tratamiento de la fiebre mediterránea familiar.
Colchicina
83
Tratamiento de la hiperuricemia asintomática.
No se trata
84
Tratamiento de una mujer mayor de 60 años con cefalea resistente a tratamiento, VSG elevada y amaurosis fugax.
- 3 bolos IV de 1 gr/día de MP seguido de corticoides a dosis altas. - Biopsia lo antes posible sin demorar el tratamiento con corticoides.
85
Uno de los fármacos biológicos empleados en el tratamiento de la EA es el rituximab (anti-CD20) (VERDADERO / FALSO)
Falso | Anti-TNF, anti-IL17 y anti IL 12/23
86
Vasculitis asociadas a c-ANCA
Wegener
87
Vasculitis asociadas a p-ANCA
Churg-Strauss y PAM
88
En la arteritis de Takayasu es característica la...
Claudicación de miembros superiores | Asimetría de pulsos > 10 mmHg