Reumatologia PR1 Flashcards
(50 cards)
O que é artrite reumatoide?
É uma doença inflamatória crônica, autoimune, que afeta principalmente articulações pequenas, de forma simétrica, com rigidez matinal >1h.
Qual o marcador mais específico para AR?
Anticorpo anti-CCP (alta especificidade, cerca de 95%).
Quais articulações são mais acometidas na AR?
Metacarpofalângicas (MCFs), interfalângicas proximais (IFPs), punhos e joelhos.
Como diferenciar artrite de artralgia?
Artrite tem sinais flogísticos (dor, calor, rubor, edema, perda de função); artralgia é dor sem inflamação.
Quais são os critérios clínicos da gota?
Monoartrite de início súbito, eritema e edema (principalmente 1ª MTF); ácido úrico elevado; cristais de urato birrefringentes negativos.
Qual exame é essencial em suspeita de artrite séptica?
Punção articular para análise do líquido sinovial antes do antibiótico.
Como diferenciar dor lombar mecânica de inflamatória?
Mecânica melhora com repouso; inflamatória melhora com movimento, piora à noite, acomete jovens (<45 anos).
Quais os principais tipos de espondiloartrites?
Espondilite anquilosante, artrite psoriásica, artrite reativa, artrite associada a DII.
O que é dactilite?
Inflamação difusa de um dedo, deixando-o com aspecto de salsicha (dedo em fuso).
Quais critérios são usados para diagnóstico de fibromialgia?
Dor generalizada ≥3 meses, ≥4 regiões do corpo, pontos dolorosos (tender points), sintomas como fadiga, sono não reparador.
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Quais são os fatores de mau prognóstico na AR?
FR alto, Anti-CCP alto, início precoce, muitas articulações acometidas, manifestações extra-articulares, erosões precoces.
Qual a droga de primeira linha para AR?
Metotrexato (MTX).
O que é DAS28?
Índice para monitorar atividade da doença na AR, levando em conta nº de articulações dolorosas, edemaciadas, PCR ou VHS e avaliação global do paciente.
Quando se considera remissão na AR?
DAS28 < 2,6.
Quais exames laboratoriais ajudam no diagnóstico da AR?
FR, Anti-CCP, PCR, VHS, hemograma, enzimas hepáticas e renais, sorologias.
Quais exames de imagem são usados na AR?
Radiografia simples, ultrassonografia com doppler, ressonância magnética.
Quais manifestações extra-articulares podem ocorrer na AR?
Nódulos reumatoides, vasculite, envolvimento pulmonar, ocular (Sjogren), cardíaco.
Quais são os critérios de lombalgia inflamatória?
Início <45 anos, dor >3 meses, melhora com exercício, não melhora com repouso, rigidez matinal >30 min, dor noturna.
Quais as principais manifestações das Espondiloartrites?
Dor lombar inflamatória, entesite, dactilite, uveíte, psoríase, DII.
O que é sindesmófito?
Calcificação dos ligamentos da coluna, típico da espondilite anquilosante (coluna em bambu).
Qual o primeiro tratamento nas EpAs?
AINEs por 2-4 semanas.
Quando indicar biológicos nas EpAs?
Falha ao AINE ou presença de doença grave.
Quais manifestações cutâneas podem sugerir artrite psoriásica?
Psoríase na pele, pitting nas unhas, lesões no couro cabeludo, umbigo, pregas.
