Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Kumar Valori > Reumatologie - Artrita reumatoida > Flashcards

Reumatologie - Artrita reumatoida Flashcards

(81 cards)

Start Studying
1
Q

prevalenta globala AR

A

0,5-1%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

AR - raportul sexelor

A

F:M = 3:1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

AR - pozitie in lista cauzelor de handicap global - ce e deasupra si ce e sub

A

42 - sub malarie si deasupra deficitului de iod

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

AR - cea mai frecventa varsta de debut

A

30-50 ani

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

AR - concordanta intre gemenii monozigoti

A

pana la 15%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

AR - nr. locusuri asociate cu riscul de boala si progresia ei

A

peste 100

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

AR - procent pacienti cu HLA-DR4

A

50-75%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

AR - GWAS - ce gene sunt asociate cu PAR ACPA-pozitiva in populatia de origine europeana si in ce sunt implicate

A

HLA-DRB1 - prezentarea auto-antigenelor
PDPN22 - transductia semnalului receptorilor limfocitelor T
PAD14 - tintele ACPA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

AR - procent pacienti cu FR

A

75-80%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

AR - care sunt citokinele produse de macrofage respectiv fibroblaste ca urmare a stimularii de catre complexele imune?

A

macrofage - TNFalfa, Il-1, Il-8, GM-CSF
fibroblaste - Il-6

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

AR - Ce citokine produc limfocitele Th17?

A

TNFalfa, Il-17, Il-21, Il-22

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

AR - In ce perioada a demonstrat IRM ca are loc procesul prin care fibroblastele din sinovita proliferata cresc de-a lungul vaselor de sange intre marginile sinoviale si cavitatea osoasa a epifizei cu afectarea osului?

A

primele 3-6 luni de la debutul artritei

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

AR - in primele cate luni este justificata utilizarea DMARD de la debutul artitei

A

3 luni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

AR - in ce procent apare cea mai frecventa forma de prezentare a PAR (poliartrita periferica, progresiva, simetrica, ce evolueaza pe o perioada de cateva saptamani luni, cel mai frecvent la persoane intre 30-50 ani, desi poate aparea la orice varsta)

A

70%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

AR - in ce procent debutul este rapid in curs de cateva zile sau chiar exploziv peste noapte cu afectare poliarticulara simetrica severa, in special la varstnici?

A

15%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

AR - in ceea ce priveste factorii pentru prognostic negativ pentru progresia AR precoce timpurii, cat trebuie sa dureze redoarea matinala

A

> 30 min

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

AR - in ceea ce priveste factorii pentru prognostic negativ pentru progresia AR precoce timpurii, cate articulatii trebuie sa fie tumefiate

A

> 4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

AR - in ceea ce priveste factorii pentru prognostic negativ pentru progresia AR precoce timpurii, care trebuie sa fie valoarea PCR

A

> 20 g/dl

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

AR - in ce procent din cazuri e vorba de o monoartrita a genunchiului/umarului sau un sindrom de tunel carpian

A

10%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

AR - in ce procent de cazuri este vorba respre reumatism palindromic

A

5%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

AR - in reumatismul palindromic, cat dureaza un episod de mono-artrita acuta

A

24-48 h

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

AR - ce procent din cazurile reumatism palndromic progreseaza catre alte tipuri de AR

A

50%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

AR - cat dureaza AR tranzitorie

A

< 12 luni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

AR - cat dureaza AR remisiva

A

cativa ani

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
AR - in ce procent de cazuri se evidentiaza post mortem endocardita si boala miocardica
20%
26
AR - ce procent de pacienti cu sindrom Felty au haplotip HLA-DR4
95%
27
AR - in ce procent din cazuri sunt prezenti ANA in titru scazut
30%
28
AR - ce procent de pacienti isi pierd locul de munca la 2 ani de la diagnostic
30%
29
AR - ce doza de metilprednisolona se administreaza intramuscular daca sinovita persista peste 6 saptamani
80-120 mg
30
AR - Ce valoare are DAS28 in boala cu activitate intalta?
> 5,1
31
AR - ce valoare are DAS28 in boala cu activitate scazuta?
2,6 - 3,2
32
AR - ce valoare are DAS28 in remisiune?
< 2,6
33
AR - Care este formula pentru calculul DAS28?
0,56*sqrt(t = nr. art dureroase) + 0,28*sqrt(sw = nr. art. tumefiate) + 0,7*lg(VSH) + 0,014*(GH = evaluarea globala pe scala analogica vizuala in mm, unde 0 mm = cel mai rau)
34
AR - pe ce perioada trebuie testat fiecare AINS in parte ca sa fie identificat cel mai eficient
minim 1 saptamana
35
AR - de la ce varsta se adauga si IPP la AINS indiferent daca efectele secundare GI sunt pronuntate sau nu
> 65 ani
36
AR - in cat timp se instaleaza osteoporoza secundara administrarii a > 7,5 mg GC / zi
3 luni
37
AR - la ce doza zilnica minima de GC se instaleaza osteoporoza in decursul a 3 luni
> 7,5 mg/zi
38
AR - care este doza de metilprednisolon intramuscular depozit
40-120 mg
39
AR - dupa cat timp apare efectul benefic al DMARD
2-3 luni
40
AR - care sunt criteriile (definitiile) EULAR/ACR 2011 pentru remisiune pe studii clinice
nr. articulatii dureroase (inclusiv picioare, glezne) maxim 1 nr. articulatii tumefiate (inclusiv picioare, glenze) maxim 1 PCR maxim 1 mg/l evaluare globala pacient maxim 1 cm
41
AR - de obicei dupa cat timp intra in actiune metotrexatul
1-2 luni
42
AR - care sunt dozele de metotrexat
initial, 7,5-10 mg apoi se creste pana la 15-25 mg conform strategiei T2T
43
AR - cum se face monitorizarea in tratamentul cu metotrexat
initial, apoi la 2, 4, 6, 10 saptamani, apoi la fiecare 3 luni: hemograma, functie hepatica, creatinina serica, electroliti
44
AR - efecte adverse metotrexat
greata ulcere bucale diaree neutropenie si/sau trompocitopenie biochimie hepatica anormala insuficienta renala fibroza pulmonara - rar
45
AR - sulfasalazina - ce procent din pacienti si dupa cat timp raspund la tratament
50% dupa 3-6 luni
46
AR - sulfasalazina - doze
doza initiala obisnuita 500 mg apoi se creste la doza de intretinere de 2-3 g/zi
47
AR - sulfasalazina - efecte adverse
greata ulcere bucale neutropenie si/sau trombocitopenie biochimie hepatica anormala eruptii cutanate
48
AR - hidroxiclorochina - doze
200-400 g/zi bine tolerat
49
AR - hidroxiclorochina - efecte adverse
retinopatie ireversibila
50
AR - leflunomida - dupa cat timp intra in actiune
4 saptamani, dar exista niste imbunatatiri suplimentare sustinute la 2 ani
51
AR - leflunomida - timp de injumatatire si implicatie
lung - 4-28 zile - de evitat la femeile care planifica sa procreeze
52
AR - leflunomida - doze
10-20 mg/zi - ocazional cu doza de incarcare - 10 mg daca diareea este o problema
53
AR - leflunomida - efecte adverse
diaree neutropenie si/sau trombocitopenie biochimie hepatica anormala alopecie hipertensiune
54
AR - in ce procent de cazuri reusesc blocantele TNFalfa sa incetineasca/opreasca formarea eroziunilor osoase
70%
55
AR - in ce perioada de la debutul tratamentului cu blocante TNFalfa isi pierd acestea cel mai frecvent eficacitatea
primul an
56
AR - blocante TNFalfa - reactii adverse
infectii IC reactii la locul injectarii reactii de hipersensibilitate sindrom lupus-like sindroame autoimune - rar demielinzari - rar
57
AR - blocanti TNFalfa - cand se dau in monoterapie, la ce interval de timp se face monitorizarea
3-6 luni
58
AR - modalitate de administrare si doza etanercept
sc autoadministrare - 25 mg x2 saptamanal SAU 50 mg saptamanal
59
AR - modalitate de administrare si doza adalimumab
sc 40 mg la 2 saptamani
60
AR - modalitate de administrare si doza certolizumab pegolat
sc 400 mg in saptamanile 0, 2, 4 apoi 200 mg la 2 saptamani
61
AR - modalitate de administrare si doza golimumab
sc 50 mg lunar
62
AR - modalitate de administrare si doza infliximab
iv 3-10 mg/kc la fiecare 4-8 saptamani
63
AR - in ce procent se raspunde bine la tratamentul cu etanercept
65%
64
AR - ce procent de AR cu FR pozitiv raspund la tratamentul cu rituximab?
aproximativ 80%
65
AR - in ce procent se obtine control persistent al bolii in tratamentul cu rituximab
50-60%
66
AR - posologie rituximab
iv 500-1000 mg
67
AR - efecte adverse rituximab
h/HTA prurit, eruptii cutanate dureri de spate necroliza epidermica toxica - rar
68
AR - abatacept - posologie
iv 10 mg/kg in zilele 1, 15, 30 apoi lunar
69
AR - abatacept - efecte adverse
greata, varsaturi dureri de cap hipersensibilitate - rar
70
AR - tocilizumab posologie
iv 8 mg/kg / sc
71
AR - tocilizumab - efecte adverse
eruptii cutanate stomatita febra reactii anafilactice dureri de cap
72
AR - tocilizumab - monitorizare lipide
initial si la 3 luni, apoi la discretia medicului
73
AR - sarilumab - posologie
sc 200 mg la 2 saptamani
74
AR - sarilumab - efecte adverse
reactii cutanate neutropenie trombocitopenie dislipidemie
75
AR - tsDMARD - monitorizare lipide
initial si la 8 saptamani
76
AR - tsDMARD - monitorizare
initial ca la etanercept, apoi se monitorizeaza hemograma, probele hepatice, creatinina serica si electrolitii la 4 si 8 saptamani si apoi la 3 luni si in plus se verifica lipidele initial si la 8 saptamani
77
AR - tofacitinib - posologie
oral 5 mg 2x/zi
78
AR - tofacitinib - reactii adverse
dislipidemie, HTA neutropenie, anemie gastrita, diaree reactii cutanate oboseala, cefalee tuse, dispnee
79
AR - barcitinib - posologie
oral 4 mg 1x/zi - adult 18-74 ani oral 2 mg 1x/zi - adult minim 75 ani
80
AR - baricitinib - reactii adverse
dislipidemie neutropenie, trombocitoza greata, dureri orofaringiene acnee, herpes zoster cresteri in greutate risc crescut de infectii
81

Kumar Valori (5 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions