REVISÃO DOPPLER Flashcards
(47 cards)
Ajustar aliasing?
AUMENTAR PRF
DIMINUIR FREQUENCIA
ANGULAÇÃO 60°
confiabilidade ângulo doppler
quanto menor o angulo melhor a aferição
velocidade máxima ângulo doppler
quanto maior o ângulo (máximo 60°) maior a escala de velocidades
territórios de alta resistência vascular?
carótida externa
aorta
arterial periférico
incisura protodiastolica ou diastole inicial reversa
Territórios de baixa resistência?
carótida interna, fígado, rins, ovários
onda anterógrada durante todo o ciclo
IR entre 0,5 e 0,8
Estenose significativa:
redução do CALIBRE > 50% (no local da estenose e 2-3cm antes)
moderada / acentuada / crítica
Estenose moderada:
redução CALIBRE 50 - 69%
velocidades dobram
Estenose acentuada:
redução CALIBRE > 70%
velocidades triplicam
Estenose crítica / suboclusão:
redução CALIBRE > 90%
velocidade pode reduzir
Características da estenose:
fluxo pré-estenose > resistência
fluxo na estenose > velocidade
fluxo pós-estenose perda da diástole reversa
O que é o padrão Tardus Parvus?
curva achatada com baixo índice aceleração
pós estenose / suboclusão
Sinal do yin-yang
pseudoaneurisma
padrão to-and-fro
Definição aneurisma verdadeiro:
aumento > 50% calibre do vaso
formado por todas as camadas do vaso
CAracterísticas da fístula arteriovenosa:
ramo arterial com altas velocidades sistólidas e diastólicas
ramo venoso com fluxo pulsátil
Espessamento mediointimal está relacionado à:
aumento do risco cardiovascular global
Até 1,5 mm (após isso é placa)
sempre na parede posterior e próxima ao bulbo
nunca pegar a camada adventícia
Estenose carotidea entre 50 - 70%:
VPS > 125
VDF > 40
Relação > 2
Estenose carotídea > 70%
VPS > 230
VDF > 100
Relação > 4
O roubo da subclávia acontece quando:
há estenose no segmento proximal da subclávia e fluxo retrógrado na vertebral (caminho de menor resistência) - geralmente à esquerda
vasodilatação das arteríolas do MS
Critérios diagnósticos Nutcracker:
Compressão da veia renal esquerda entre a Aorta e AMS
Regras dos 5:
- Aumento das velocidades 5x
- Redução do calibre 5x
- Desvio de fluxo por colaterais, pp/e gonadal esquerda
Critérios de trombose venosa:
Ausência de compressibilidade
Material com ecogenicidade variavel com o tempo de trombo
Ausência de fluxo
Perda da fasicidade cardíaca e respiratória distal
Parâmetros normais da Veia Porta:
Calibre até 1,2 cm
Velocidade > 15 cm/s
Ausência de colaterais portossistêmicas (V paraumbilical / V gastrica esquerda/ V gastricas curtas)
Fasicidade cardíaca e respiratória
Falsos negativos na Hipertensão portal:
recanalização da veia paraumbilical (Velocidade normal ou aumentada) Calibre normal (se colaterais)
Doppler no PO de transplante hepático - artéria hepática:
Fluxo pode ser de alta resistividade no PO imediato // Velocidade normal até 200 - 300 cm/s // Valor normal de IR entre 0,5 e 0,8
Doppler no PO de transplante hepático - Veia Porta:
Estenose em adulto se calibre < 0,35
Estenose em criança se calibre < 0,25
Anormal se vel na anastomose > 125 cm/s adulto
Anormal se vel na anastomose > 107 cm/s em crianças
Estenose se gradiente velocimétrico > 3 a 4 vezes