REVISÃO EXAME Flashcards
(44 cards)
Defina o conceito de Sistematização da Assistência de Enfermagem.
Metodologia desenvolvida com o objetivo de organizar a prática da enfermagem no atendimento e cuidado do paciente.
Qual a Resolução do COFEN que fala sobre a SAE e o Processo de Enfermagem.
Resolução 358/2009.
Quais são os aspectos que envolvem o pensamento crítico para a prática do enfermeiro.
Conhecimento teórico de enfermagem clínica;
Habilidades cognitivas e perceptuais;
Conhecimento das classificações de enfermagem;
Prática clínica;
Defina o que é o Processo de Enfermagem.
Instrumento metodológico que orienta o cuidado profissional de enfermagem e a documentação da prática profissional.
Descreva quais são as etapas do processo de Enfermagem e o que representa cada uma delas.
Investigação: Obter informações sobre a condição do paciente;
Diagnóstico: Identificar o problema do paciente;
Planejamento: Definir metas de cuidado e os resultados desejados, identificando ações de enfermagem apropriadas.
Implementação: Realizar as ações de enfermagem indicadas no planejamento;
Intervenções: Determinar se os objetivos e resultados esperados são obtidos.
Teoria Ambientalista
Florence Nightingale
Ambiente do paciente
Relaciona o estado de saúde dos pacientes com fatores ambientais (Ex: luz, barulho..)
Teoria Autocuidado
Dorothea Orem
Autocuidado total
Encorajar o paciente a desempenhar seu autocuidado (independente)
Teoria das Necessidades Humanas
Wanda Horta
Pirâmide de Maslow (Fisiologia, segurança, relacionamentos, estima e realização pessoal).
Todo cuidado é preventivo, curativo e de reabilitação. Ser humano visto como membro ativo da comunidade e participante de seu autocuidado.
Teoria da Adaptação
Callista Roy
Adaptação as mudança
A saúde sendo um reflexo da expansão da capacidade de adaptação de interações entre pessoa X ambiente.
Descreva um micro roteiro de Anamnese. O que deve constar?
Identificação (nome, sobrenome, idade, sexo, cor, estado civil, profissão, naturalidade..); Queixa principal (descrever com as palavras do paciente o que o trouxe ali); Histórico da doença atual (características, quando começou, frequência, fatores agravantes e associados..); Histórico familiar e de patologias pregressas;
No que consiste a etapa de diagnósticos de enfermagem? Ela é feita com base em que? Qual sua definição?
Consiste em um julgamento clínico realizado sobre as respostas da coleta de dados, que proporciona a base para selecionar as intervenções de enfermagem necessárias, visando o alcance de resultados pelos quais somos responsáveis.
Como escrever um diagnóstico ?
N° + CLASSE
TÍTULO
FATOR RELACIONADO = (RELACIONADO A)
CARACTERÍSTICAS DEFINIDORAS = (EVIDENCIADO POR)
Qual a definição de julgamento clínico?
Consiste em uma interpretação ou conclusão sobre necessidades, preocupações ou problemas de saúde de um paciente e/ou a decisão de agir (ou não).
Diagnóstico de Foco no problema NANDA
Julgamento clínico a respeito de uma resposta humana indesejável a condição de saúde/processo da vida que existe em um indivíduo.
TÍTULO + FATOR RELACIONADO + CARACTERÍSTICAS DEFINIDORAS.
Diagnóstico de Risco NANDA
Julgamento clínico a respeito de uma suscetibilidade do indivíduo desenvolver uma reposta humana indesejável a uma condição de saúde.
TÍTULO + FATOR DE RISCO.
Diagnóstico de Promoção da saúde NANDA
Julgamento clínico a respeito da motivação e do desejo de aumentar o bem-estar e alcançar o potencial humano de saúde.
TITULO + CARACTERÍSTICAS DEFINIDORAS.
O que é uma característica definidora?
São indicadores que se agrupam como manifestação de um diagnóstico (Ex: sinais e sintomas).
O que é um fator relacionado?
É um componente que integra todo D.E com foco no problema, incluindo a causa/fator etiológico que provoca a atual condição.
O que é uma condição associada?
São diagnósticos médicos, procedimentos, dispositivos ou agentes farmacêuticos que não são passíveis de intervenções independentes apenas do enfermeiro.
O que é um fator de risco?
Fator de predisposição que aumenta a vulnerabilidade do indivíduo e o risco de ter um evento (Ex: ambiental, psicológico, genético).
O que deve ser levado em consideração ao ser realizado um Planejamento de Enfermagem?
Designar prioridades para o D.E;
Especificar resultados e metas esperados;
Determinar ações de enfermagem;
Documentar o plano de assistência;
O que é um Prontuário?
Principal documento na relação paciente e profissionais da saúde que farão assistência direta e indireta durante sua internação na instituição. Todas as informações relacionadas ao tratamento do paciente ficarão registradas neste documento, assim como anexos de evoluções, anotações e todo e qualquer documento relacionado ao paciente.
Indique um direito do paciente acerca do seu prontuário.
Ter acesso a qualquer momento dele ou terceiro autorizado por ele, a seu prontuário e aos dados nele registrados. Bem como garantido o encaminhamento de cópia a outra unidade de saúde, em caso de transferência.
Anotação de enfermagem
Dados brutos referente ao momento
Elaborado por toda equipe de enf
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Dados brutos
