Révision

Question 1

Vous réalisez une incidence pariéto-acanthiale pour l’examen du massif facial. Quel est l’angle que fait le rayon incident avec la ligne de base radiologique ?

Answer 1

Le RI fait un angle de 53 degrés avec la LBR

Question 2

De quels repères cutanés pratiques peut-on se servir pour vérifier si la déflexion de la tête est adéquate pour réaliser cette incidence ? (2)

Answer 2

1- L’origine d’attache du pavillon de l’oreille

2- Le bord supérieur de la lèvre supérieure

Question 3

Sur l’image de la pariéto-acanthiale, comment évaluer si l’angle d’incidence est adéquat ?

Answer 3

Le bord supérieur des rochers se projette sur le plancher des sinus maxillaires

Question 4

L’orbite possède une double obliquité. En partant de l’apex de l’orbite, décrivez l’orientation de l’axe longitudinal de l’orbite

Answer 4

L’axe longitudinal de l’orbite est orienté de haut en bas, et forme avec la LBR, un angle de 30 degrés. Sensiblement // à la LAM

Question 5

Combien de degrés y-a-t-il entre la ligne de base radiologique et la ligne acanthio-méatale ?

Answer 5

30 degrés

Question 6

Quel est l’interêt d’une incidence demi-pariéto-acanthiale pour l’étude des orbites ?

Answer 6

Aborder tangentiellement le plancher de l’orbite pour en obtenir une image nette, précise et sans dédoublement

Question 7

Pour ajuster le bon degré de déflexion de la tête, de quelle ligne radiologique se sert-on pour réaliser l’incidence demi-pariéto-acanthiale ?

Answer 7

Ligne acanthio-méatale (LAM)

Question 8

Au niveau de l’image radiologique de la face PA, RI 30 degrés caudal, quel critère permet d’évaluer si l’angle d’incidence est adéquat ?

Answer 8

Le plancher de l’orbite se présente sans dédoublement sous la forme d’un trait dense

Question 9

Lors de la présence d’œdème, est-ce qu’on augmente le mAs ou le kVp ?

Answer 9

On augmente le mAs de 1 ou 2 points, car si on augmente le kVp, on augmente notamment la formation de rayonnement diffusé)

Question 10

Nommez deux situations où l’on risque de retrouver de l’œdème

Answer 10

1. Trauma

2. Examen postopératoire de 24h à 48h

Question 11

Nommez 5 signes cliniques qui peuvent conduire le médecin à soupçonner une fracture de l’orbite.

Answer 11

1. Hématome périorbitaire
2. Énophtalmie
3. Exophtalmie
4. Hypoesthésie infra-orbitaire
5. Blocage musculaire dans les mouvements oculaires (vertical ou horizontal)