RÉVISION - Dx DIFFÉRENTIELS (DYSPNÉE) Flashcards

(154 cards)

1
Q

dyspnée aigue - bronchospasme : prévalence

A

très freq

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Q

dyspnée aigue - bronchospasme : contexte clinique (3)

A

exacerbation d’un asthme chronique

exposition a un allergiène

infection virale

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3
Q

dyspnée aigue - bronchospasme : P

A
  • provoqué : effort, froid, exposition a un allergène, irritants de l’air
  • palié : bronchodilatateurs
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Q

dyspnée aigue - bronchospasme : Q

A
  • wheezing audible
  • intensité variable
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Q

dyspnée aigue - bronchospasme : S (4)

A
  • tirage
  • sibilances
  • temps exp augmenté
  • déstaturation
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6
Q

dyspnée aigue - bronchospasme :T

A
  • subit
  • minutes à heures
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7
Q

dyspnée aigue - bronchospasme : examens pertinents (4)

A
  • ECG : tachy sinusales
  • gaz : alcalose avec ou sans hypoxémie
  • si sèvère : acidose métabolique avec hypoxmie
  • Rx : trappage air
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8
Q

dyspnée aigue - nommer la maladie

exacerbation d’un asthme chronique

exposition a un allergiène

infection virale

A

dyspnée aigue - bronchospasme : contexte clinique (3)

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9
Q

dyspnée aigue - nommer la maladie

  • provoqué : effort, froid, exposition a un allergène, irritants de l’air
  • palié : bronchodilatateurs
A

dyspnée aigue - bronchospasme : P

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10
Q

dyspnée aigue - nommer la maladie

  • wheezing audible
  • intensité variable
A

dyspnée aigue - bronchospasme : Q

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11
Q

dyspnée aigue - nommer la maladie

  • tirage
  • sibilances
  • temps exp augmenté
  • déstaturation
A

dyspnée aigue - bronchospasme : S (4)

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12
Q

dyspnée aigue - nommer la maladie

  • subit
  • minutes à heures
A

dyspnée aigue - bronchospasme :T

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13
Q

dyspnée aigue - nommer la maladie

  • ECG : tachy sinusales
  • gaz : alcalose avec ou sans hypoxémie
  • si sèvère : acidose métabolique avec hypoxmie
  • Rx : trappage air
A

dyspnée aigue - bronchospasme : examens pertinents (4)

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14
Q

dyspnée aigue - pneumonie : prévalence

A

fréquente

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15
Q

dyspnée aigue - pneumonie : contexte clinique

A

infection resp

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16
Q

dyspnée aigue - pneumonie : P

A
  • n/a
  • broncho-dilatateurs si bronchospasme associés, Ab
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17
Q

dyspnée aigue - pneumonie : Q

A

parfois râles audibles, intensité var

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18
Q

dyspnée aigue - pneumonie : S (6)

A
  • toux
  • crachats colorés
  • fièvre
  • dyspnée
  • douleur thoracique
  • hémoptysies
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19
Q

dyspnée aigue - pneumonie : T

A
  • progressif
  • plusieurs jours
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20
Q

dyspnée aigue - pneumonie : tests pertinents (8)

A
  • augmentation vibrations vocales
  • matitié localisée
  • baisse MV
  • crépitants
  • souffle tubaire du coté atteint
  • ECG : tachy sinusale
  • gaz : var
  • Rx : Dx
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21
Q

dyspnée aigue - nommer la maladie

infection resp

A

dyspnée aigue - pneumonie : contexte clinique

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22
Q

dyspnée aigue - nommer la maladie

  • n/a
  • broncho-dilatateurs si bronchospasme associés, Ab
A

dyspnée aigue - pneumonie : P

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23
Q

dyspnée aigue - nommer la maladie

parfois râles audibles, intensité var

A

dyspnée aigue - pneumonie : Q

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24
Q

dyspnée aigue - nommer la maladie

  • toux
  • crachats colorés
  • fièvre
  • dyspnée
  • douleur thoracique
  • hémoptysies
A

dyspnée aigue - pneumonie : S (6)

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25
# dyspnée aigue - nommer la maladie * progressif * plusieurs jours
dyspnée aigue - pneumonie : T
26
# dyspnée aigue - nommer la maladie * augmentation vibrations vocales * matitié localisée * baisse MV * crépitants * souffle tubaire du coté atteint * ECG : tachy sinusale * gaz : var * Rx : Dx
dyspnée aigue - pneumonie : tests pertinents (8)
27
dyspnée aigue - EP : prévalence
frequente
28
dyspnée aigue - EP : contexte clinique (5)
* thrombophilie * ATCD de TPP * immobilisation * néoplasie * hormonoTx
29
dyspnée aigue - EP : P
n/a : la dypsnée ne peut etre palliée ou provoquée
30
dyspnée aigue - EP : Q
variable
31
dyspnée aigue - EP : S (6)
* phlébite au membre inf * douleur thoracique * hypoxmie * tachy * désaturation * parfois hypotension et signes de coeur droit
32
dyspnée aigue - EP : T
* subit * heures/jours
33
dyspnée aigue - EP : examens pertinents (3)
* ECG : tachy sinusale, S1Q3T3 * gaz : hypoxémie * Rx : normale ou parfois épanchement pleural ou zone d'infarctus pulmonaire visible
34
# dyspnée aigue : nommer la maladie * thrombophilie * ATCD de TPP * immobilisation * néoplasie * hormonoTx
dyspnée aigue - EP : contexte clinique (5)
35
# dyspnée aigue : nommer la maladie n/a : la dypsnée ne peut etre palliée ou provoquée
dyspnée aigue - EP : P
36
# dyspnée aigue : nommer les maladies variable (4)
Q de : * EP * pneumothorax * insuff cardiaque aigue * anxiété
37
# dyspnée aigue : nommer la maladie * phlébite au membre inf * douleur thoracique * hypoxmie * tachy * désaturation * parfois hypotension et signes de coeur droit
dyspnée aigue - EP : S (6)
38
# dyspnée aigue : nommer la maladie * subit * heures/jours
dyspnée aigue - EP : T
39
# dyspnée aigue : nommer la maladie * ECG : tachy sinusale, S1Q3T3 * gaz : hypoxémie * Rx : normale ou parfois épanchement pleural ou zone d'infarctus pulmonaire visible
dyspnée aigue - EP : examens pertinents (3)
40
dyspnée aigue - pneumothorax : prévalence
rare
41
dyspnée aigue - pneumothorax : contexte clinique (3)
* traumatisme * jeune homme grand et mince * MPOC
42
dyspnée aigue - pneumothorax : P
* n/a * palliée par ponction à l'aiguille si sous tension
43
dyspnée aigue - pneumothorax : Q
variable
44
dyspnée aigue - pneumothorax : S (6)
* douleur thoracique * toux * crachats colorées * fièvre * dyspnée * parfois hémoptysies
45
dyspnée aigue - pneumothorax : T
subit jours
46
dyspnée aigue - pneumothorax : examens pertinents (8)
* tachycardie (ECG : tachy sinusale) * tachypnée * parfois désaturation (gaz : N ou altéré) * parfois hypotension avec signes coeur droit * absence vibrations vocales * tympanisme * absence MV du coté atteint * Rx : Dx
47
# dyspnée aigue - nommer la maladie * traumatisme * jeune homme grand et mince * MPOC
dyspnée aigue - pneumothorax : contexte clinique (3)
48
# dyspnée aigue - nommer la maladie * n/a * palliée par ponction à l'aiguille si sous tension
dyspnée aigue - pneumothorax : P
49
# dyspnée aigue - nommer la maladie * douleur thoracique * toux * crachats colorées * fièvre * dyspnée * parfois hémoptysies
dyspnée aigue - pneumothorax : S (6)
50
# dyspnée aigue - nommer la maladie subit jours
dyspnée aigue - pneumothorax : T
51
# dyspnée aigue - nommer la maladie * tachycardie (ECG : tachy sinusale) * tachypnée * parfois désaturation (gaz : N ou altéré) * parfois hypotension avec signes coeur droit * absence vibrations vocales * tympanisme * absence MV du coté atteint * Rx : Dx
dyspnée aigue - pneumothorax : examens pertinents (8)
52
dyspnée aigue - insuff cardiaque aigue : prévalence
freq
53
dyspnée aigue - insuff cardiaque aigue : contexte clinique (5)
* âge avancé * MCAS * cardiomyopathie connue * facteurs de risque vasculaires * FE diminuée
54
dyspnée aigue - insuff cardiaque aigue : P
* effort, décubitus dorsal * etre assis/dormir avec oreillers (cause orthopnée)
55
dyspnée aigue - insuff cardiaque aigue : Q
variable
56
dyspnée aigue - insuff cardiaque aigue : S (9)
* orthopnée * DPN * oedeme périphérique/des memb inférieurs à godet * anomalie signes vitaux * hypoxmie * TVC augmentée * B3 * crépitants * congestion hépatique
57
dyspnée aigue - insuff cardiaque aigue : T
* subit * variable, minutes/heures
58
dyspnée aigue - insuff cardiaque aigue : examents pertinents (4)
* ECG : selon la cause * gaz : hypoxémie avec ou sans acidose * Rx : Dx * echocardio : FE \< 45%
59
# dyspnée aigue - nommer la maladie * âge avancé * MCAS * cardiomyopathie connue * facteurs de risque vasculaires * FE diminuée
dyspnée aigue - insuff cardiaque aigue : contexte clinique (5)
60
# dyspnée aigue - nommer la maladie * effort, décubitus dorsal * etre assis/dormir avec oreillers (cause orthopnée)
dyspnée aigue - insuff cardiaque aigue : P
61
# dyspnée aigue - nommer la maladie * orthopnée * DPN * oedeme périphérique/des memb inférieurs à godet * anomalie signes vitaux * hypoxmie * TVC augmentée * B3 * crépitants * congestion hépatique
dyspnée aigue - insuff cardiaque aigue : S (9)
62
# dyspnée aigue - nommer la maladie * subit * variable, minutes/heures
dyspnée aigue - insuff cardiaque aigue : T
63
# dyspnée aigue - nommer la maladie * ECG : selon la cause * gaz : hypoxémie avec ou sans acidose * Rx : Dx * echocardio : FE \< 45%
dyspnée aigue - insuff cardiaque aigue : examents pertinents (4)
64
dyspnée aigue - anxiété : prévalence
freq
65
dyspnée aigue - anxiété : contexte clinique (3)
contexte anxieux stress insomnie
66
dyspnée aigue - anxiété : P
pas provoqué pallié par : prise anxiolytique, controle de la resp
67
dyspnée aigue - anxiété : Q
variable
68
dyspnée aigue - anxiété : S (7)
* douleur thoracique * diaphorèse * tremblements * engourdissements * étourdissements * tachycardie * HTA
69
dyspnée aigue - anxiété : T
subit pls minutes
70
dyspnée aigue - anxiété : examens pertinents
* ECG : tachy sinusale * gaz : alcalose resp sans hypoxémie * Rx normale
71
# dyspnée aigue - nommer la maladie contexte anxieux stress insomnie
dyspnée aigue - anxiété : contexte clinique (3)
72
# dyspnée aigue - nommer la maladie pas provoqué pallié par : prise anxiolytique, controle de la resp
dyspnée aigue - anxiété : P
73
# dyspnée aigue - nommer la maladie * douleur thoracique * diaphorèse * tremblements * engourdissements * étourdissements * tachycardie * HTA
dyspnée aigue - anxiété : S (7)
74
# dyspnée aigue - nommer la maladie subit pls minutes
dyspnée aigue - anxiété : T
75
# dyspnée aigue - nommer la maladie * ECG : tachy sinusale * gaz : alcalose resp sans hypoxémie * Rx normale
dyspnée aigue - anxiété : examens pertinents
76
dyspnée chronique - asthme : prévalence
très fréquent
77
dyspnée chronique - asthme : contexte clinique (6)
* jeune âge * expo a allergène * infection virale * toux nocturne * dyspnée d'effort * mauvaise observance
78
dyspnée chronique - asthme : P
* effort, froid, expo a un allergène, irritants de l'air, tabac * broncho-dilatateurs, anti-inflamm, controle de l'environnement
79
dyspnée chronique - asthme : Q
wheezing audible intensité var
80
dyspnée chronique - asthme : S (5)
* tirage * sibilance * temps exp augmenté * désaturation * syndrome onstructuf a la spiro (reversible avec broncho-dilatateurs)
81
dyspnée chronique - asthme : T
* progressif * décompensation subite frequente
82
dyspnée chronique - asthme : examens pertinents (3)
* gaz : alcalose avec ou sans hypoxémie * acidose resp et hypoxémie si sévère * Rx : trappage air
83
# dyspnée chronique - nommer la maladie * jeune âge * expo a allergène * infection virale * toux nocturne * dyspnée d'effort * mauvaise observance
dyspnée chronique - asthme : contexte clinique (6)
84
# dyspnée chronique - nommer la maladie * effort, froid, expo a un allergène, irritants de l'air, tabac * broncho-dilatateurs, anti-inflamm, controle de l'environnement
dyspnée chronique - asthme : P
85
# dyspnée chronique - nommer la maladie wheezing audible intensité var
dyspnée chronique - asthme : Q
86
# dyspnée chronique - nommer la maladie * tirage * sibilance * temps exp augmenté * désaturation * syndrome onstructuf a la spiro (reversible avec broncho-dilatateurs)
dyspnée chronique - asthme : S (5)
87
# dyspnée chronique - nommer les maladies (2) * progressif * décompensation subite frequente
asthme bronchite chronique
88
# dyspnée chronique - nommer la maladie * gaz : alcalose avec ou sans hypoxémie * acidose resp et hypoxémie si sévère * Rx : trappage air
dyspnée chronique - asthme : examens pertinents (3)
89
dyspnée chronique - bronchite chronique : prévalence
freq
90
dyspnée chronique - bronchite chronique : contexte clinique (3)
* toux productrice \> 3 mois sur 2 ans * \> 50 ans * histoire de tabagisme chronique
91
dyspnée chronique - bronchite chronique : P
* effort, infection resp * bronchodiltatateurs + anti-inflamm, cessation du tabagisme
92
dyspnée chronique - bronchite chronique : Q
râles audibles intensité variable
93
dyspnée chronique - bronchite chronique : S (7)
* toux * crachats * dyspnée d'effort * surplus de poids * baisse MV * ronchis * syndrome obstructif non réversible à la spiro
94
dyspnée chronique - bronchite chronique : T
* progressif * dcompensation subite frequente
95
dyspnée chronique - bronchite chronique : examents pertinents (2)
* gaz : vari * Rx : trappage air
96
# dyspnée chronique - nommer la maladie * toux productrice \> 3 mois sur 2 ans * \> 50 ans * histoire de tabagisme chronique
dyspnée chronique - bronchite chronique : contexte clinique (3)
97
# dyspnée chronique - nommer la maladie * effort, infection resp * bronchodiltatateurs + anti-inflamm, cessation du tabagisme
dyspnée chronique - bronchite chronique : P
98
# dyspnée chronique - nommer la maladie râles audibles intensité variable
dyspnée chronique - bronchite chronique : Q
99
# dyspnée chronique - nommer la maladie * toux * crachats * dyspnée d'effort * surplus de poids * baisse MV * ronchis * syndrome obstructif non réversible à la spiro
dyspnée chronique - bronchite chronique : S (7)
100
# dyspnée chronique - nommer la maladie * gaz : vari * Rx : trappage air
dyspnée chronique - bronchite chronique : examents pertinents (2)
101
dyspnée chronique - emphysème : prévalence
freq
102
dyspnée chronique - emphysème : contexte clinique (3)
adulte expo au tabac +++ déficience en antitrypsine (rare)
103
dyspnée chronique - emphysème : P
* effort, infections resp * arret tabagique, broncho-dilatateurs avec ou sans anti-inflam
104
dyspnée chronique - emphysème : Q
variable
105
dyspnée chronique - emphysème : S (5)
* dyspnée * tirage * respiration levres picnées * diminution MV * syndrome obstructif non reversible a la spiro
106
dyspnée chronique - emphysème : T
* progressif * décompensation au moindre stress
107
dyspnée chronique - emphysème : examens pertinents (2)
* gaz : acidose resp dans les cas sévères * Rx : trappage air, aplatissement du diaphragme
108
# dyspnée chronique - nommer la maladie adulte expo au tabac +++ déficience en antitrypsine (rare)
dyspnée chronique - emphysème : contexte clinique (3)
109
# dyspnée chronique - nommer la maladie * effort, infections resp * arret tabagique, broncho-dilatateurs avec ou sans anti-inflam
dyspnée chronique - emphysème : P
110
# dyspnée chronique - nommer les maladies variable (5)
* emphysème * alvéolite allergique * maladie infiltratives, fibrose, sarcoidose… * cancer du poumon * insuff cardiaque chronique
111
# dyspnée chronique - nommer la maladie * thorax en tonneau * dyspnée * tirage * respiration levres picnées * diminution MV * syndrome obstructif non reversible a la spiro
dyspnée chronique - emphysème : S (6)
112
# dyspnée chronique - nommer la maladie * progressif * décompensation au moindre stress
dyspnée chronique - emphysème : T
113
# dyspnée chronique - nommer la maladie * gaz : acidose resp dans les cas sévères * Rx : trappage air, aplatissement du diaphragme
dyspnée chronique - emphysème : examens pertinents (2)
114
dyspnée chronique - alvéolite allergique : prévalence
rare
115
dyspnée chronique - alvéolite allergique : contexte clinique
* exposition a un facteur sensibilisant au domicile ou au travail
116
dyspnée chronique - alvéolite allergique : P
* expo a un facteur sensibilisant * arret de l'expo a ce facteur
117
dyspnée chronique - alvéolite allergique : Q
variable
118
dyspnée chronique - alvéolite allergique : S (5)
1. fièvre 2. frissons 3. perte de poids 4. dyspnée 5. crépitants
119
dyspnée chronique - alvéolite allergique : T
* symptomes reccurents et maximaux 4 à 8 heures après l'exposition
120
dyspnée chronique - alvéolite allergique : examents pertinents (2)
* Rx : normale * crépitants
121
# dyspnée chronique - nommer la maladie * exposition a un facteur sensibilisant au domicile ou au travail
dyspnée chronique - alvéolite allergique : contexte clinique
122
# dyspnée chronique - nommer la maladie * expo a un facteur sensibilisant * arret de l'expo a ce facteur
dyspnée chronique - alvéolite allergique : P
123
# dyspnée chronique - nommer la maladie 1. fièvre 2. frissons 3. perte de poids 4. dyspnée 5. crépitants
dyspnée chronique - alvéolite allergique : S (5)
124
# dyspnée chronique - nommer la maladie * symptomes reccurents et maximaux 4 à 8 heures après l'exposition
dyspnée chronique - alvéolite allergique : T
125
# dyspnée chronique - nommer la maladie * Rx : normale * crépitants
dyspnée chronique - alvéolite allergique : examents pertinents (2)
126
dyspnée chronique - maladies infiltratives, fibrose, sarcoidose… : prévalence
rares
127
dyspnée chronique - maladies infiltratives, fibrose, sarcoidose… : contexte clinique (2)
* facteurs génétiques * connectivités
128
dyspnée chronique - maladies infiltratives, fibrose, sarcoidose… : P
* moindre effort * n/a
129
dyspnée chronique - maladies infiltratives, fibrose, sarcoidose… : Q
variable
130
dyspnée chronique - maladies infiltratives, fibrose, sarcoidose… : S (7)
* dyspnée * toux * fatigue * perte de poids * fièvre * crépitants * clubbing
131
dyspnée chronique - maladies infiltratives, fibrose, sarcoidose… : T
* progressif
132
dyspnée chronique - maladies infiltratives, fibrose, sarcoidose… : examens pertinents (3)
* gaz : hypoxémie si atteinte significative * Rx anormale (atteinte interstitielle) * crépitants
133
# dyspnée chronique - nommer la maladie * facteurs génétiques * connectivités
dyspnée chronique - maladies infiltratives, fibrose, sarcoidose… : contexte clinique (2)
134
# dyspnée chronique - nommer la maladie * moindre effort * n/a
dyspnée chronique - maladies infiltratives, fibrose, sarcoidose… : P
135
# dyspnée chronique - nommer la maladie * dyspnée * toux * fatigue * perte de poids * fièvre * crépitants * clubbing
dyspnée chronique - maladies infiltratives, fibrose, sarcoidose… : S (7)
136
# dyspnée chronique - nommer les maladies * progressif (3)
* maladies infiltratives, fibrose, sarcoidose… * cancer du poumon * insuff cardiaque chronique
137
# dyspnée chronique - nommer la maladie * gaz : hypoxémie si atteinte significative * Rx anormale (atteinte interstitielle) * crépitants
dyspnée chronique - maladies infiltratives, fibrose, sarcoidose… : examens pertinents (3)
138
dyspnée chronique - cancer du poumon : prévalence
freq
139
dyspnée chronique - cancer du poumon : contexte clinique (2)
* âge avancé * tabagisme
140
dyspnée chronique - cancer du poumon : P
* n/a * n/a
141
dyspnée chronique - cancer du poumon : Q
variable
142
dyspnée chronique - cancer du poumon : S (13)
* dyspnée * douleur thoracique * fatigue * perte de poids * sudations nocturnes * hémoptysies * pneumonies récidivantes * épanchement pleural * paralysie d'une corde vocale * oedeme facial * douleur à l'épaule * douleurs osseuses * symptomes neurologiques
143
dyspnée chronique - cancer du poumon : T
progressif
144
dyspnée chronique - cancer du poumon : examens pertinents (7)
* consolidation localisée avec baisse MV * matité * épanchement * adénopathies * oedeme facial * clubbing * Rx : Dx
145
# dyspnée chronique - nommer la maladie * âge avancé * tabagisme
dyspnée chronique - cancer du poumon : contexte clinique (2)
146
# dyspnée chronique - nommer la maladie * dyspnée * douleur thoracique * fatigue * perte de poids * sudations nocturnes * hémoptysies * pneumonies récidivantes * épanchement pleural * paralysie d'une corde vocale * oedeme facial * douleur à l'épaule * douleurs osseuses * symptomes neurologiques
dyspnée chronique - cancer du poumon : S (13)
147
# dyspnée chronique - nommer la maladie * consolidation localisée avec baisse MV * matité * épanchement * adénopathies * oedeme facial * clubbing * Rx : Dx
dyspnée chronique - cancer du poumon : examens pertinents (7)
148
dyspnée chronique - insuff cardiaque chronique : prévalence
freq
149
dyspnée chronique - insuff cardiaque chronique : contexte clinique (5)
* âge * cardiomyopathie connue, ischémique ou non * facteurs de risque (HTA, diabète) * valvulopathie * FE diminuée
150
dyspnée chronique - insuff cardiaque chronique : P
* effort, décubitus dorsal * repos
151
dyspnée chronique - insuff cardiaque chronique : Q
variable
152
dyspnée chronique - insuff cardiaque chronique : S (12)
* orthopnée * DPN * oedeme périphérique * hypotension * hypoxmie * augmentation TVC * B3 * souffle cardio * crépitants * congestion hépatique * extrémités froides * oedeme des jambes (godet)
153
dyspnée chronique - insuff cardiaque chronique : T
* progressif
154
dyspnée chronique - insuff cardiaque chronique : examens pertinents
* gaz : normal ou hypoxémie * Rx : cardioméglie * Echocardio : Dx