Revmatologi og ortopedi

Question 1

Den vanligste årsaken til akutt monoartritt er?

Answer 1

bakteriell
infeksjon (s.d.), som gjerne også fører til allmennsymptomer

Question 2

Polyartritter kan ha en
rekke årsaker - nevn hovedgruppene

Answer 2

Infeksjoner
IBD
Vaskulitter
Hematologi
Malignitet
Bindevevssykdommer
Andre

Question 3

Hvilke aldersgruppe er det størst insidens av ortopediske tilstander?

Answer 3

6-12 år

Question 4

Hva er den vanligste årsaken til artritt hos barn?

Answer 4

Reaktiv artritt

Question 5

Reaktiv artritt - hva utløses den av og hvilke agens er vanligst?

Answer 5

Infeksjon utenfor et ledd
Bakteriene: Salmonella, Shigella og Yersinia
Men kan utløses av virale og Borrelia

Question 6

Reaktiv artritt - hvilke symptomer forventer du?

Answer 6

Forbigående hevelse i et ledd, oftest i ankler eller knær
Lavgradig feber
Akuttfasemarkør kan være økt

Question 7

Vil du se noe på rtg. ved reaktiv artritt?
JA
NEI

Answer 7

NEI

Question 8

Behandling reaktiv artritt?

Answer 8

Ikke nødvendig, men kan gi NSAIDs

Question 9

Hva er den vanligste kroniske inflammatoriske leddsykdommen hos barn?

Answer 9

JIA = juvenil idiopatisk atritt

Question 10

Hva er definisjonen på JIA?

Answer 10

Tilstanden er definert som:
- vedvarende hevelse i ledd > 6 uker
- debuterer før 16-årsalder
- ikke forårsakes av infeksjon eller noen annen påvisbar årsak.

Question 11

Hva er typisk klinikk ved JIA?

Answer 11

Stivhet etter perioder med stillesitting
Morgenstivhet
Smerter
Debutsymptom hos barn kan være halting eller unngåelse av aktivitet

Symptomer kommer ofte før synlige funn på leddet, men etter hvert utvikles hevelse, inflammasjon og proliferasjon av synovialhinnen i det affiserte leddet

Question 12

Behandling JIA?

Answer 12

Spesialistoppgave

Question 13

Vanligste vaskulitten hos barn? Hvilke symptomer/funn?

Answer 13

Henoch-Schönleins purpura
karakteristisk utslett på setet og beina, ofte ledsaget av artritt i ankler og knær.

Det kan også forekomme magesmerter, hematuri og proteinuri

Question 14

Hva er risikofaktorer for hofteleddsdysplasi?

Answer 14

Jente
Setefødsel
Tilfeller av hofteleddsdysplasi i familien

Question 15

Hva skyldes innovertå/inntåing? Må man gjøre noe med det?

Answer 15

økt anteversjonsvinkel,
torsjon av tibia, normal fysiologi eller at bare tærne peker innover (metatarsus adductus)
Korrigeres oftest av seg selv

Question 16

Vanligste frakturen hos barn er? Hva slags behandling gjør du her?

Answer 16

distale radiusfrakturer
- hvis ikke feilstilling, så gips.
- feilstilling krever reponering og evt. kirurgi

Question 17

Hva er viktig å vurdere ved et brudd?

Answer 17

hevelse, deformitet, distal sirkulasjon og om
bruddet er åpent.

Question 18

Hva må du spørre om ved hodeskade?

Answer 18

Bevissthetstap
Skademekanisme
Oppkast
Hodepine