Rhinopharyngite de l'enfant

Question 1

Epidémiologie

Answer 1

• 1ère pathologie infectieuse de l’enfant
• Origine principalement virale
• Béningne
• Maladie d’adaptation au monde microbien: 4-5/an (max entre 4 et 7 ans)

Question 2

Clinique + évolution

Answer 2

• Rhinorrhée antérieur
• Fièvre (38,5-39) surtout matinale. avec agitation parfois vomissements, diarrhée
• Obstruction nasale, éternuements
• ADP cervicales bilatérales douloureuses
• Favorable en 7-10 hours: fièvre pdt 3 j, rhinorrhée et toux 10j

Question 3

Signes évocateurs de complication bactérienne

Answer 3

• Fièvre > 3 jours
• Autres syp > 10 j
• Changement de comportement: anorezia, irritabilité, reveils nocturnes, somnolence
• Apparition d’autres syp: otalgie, otorrhée, conjonctivite purulente, oedème palpébral, tb digestives, apparitio/persistance de gene respi
• > OMA, sinusite, ganglionnaire, laryngée, digestive, lié à la fièvre.

Question 4

TTT

Answer 4

Symptomatique:

• Gouttes nasales
• Antipyrétique
• Antalgique

Question 5

DDX

Answer 5

• Imperforation choanale bilat du nouveau né
• Imperforation chanale unilat
• Fibrome nasopharyngien
• Tumeur maligne: cancer du rhinopharynx

Question 6

Rhinopharyngite à répétition

Answer 6

• Hypertrophie des végétations adénoides +++
• Facteurs climatique, épidémique
• Fièvre éruptive dans l’enfance
• Mode de vie (crèche, tabagisme passif)