Rosácea

Question 1

¿Qué es la rosácea?

Answer 1

Dermatosis crónica inflamatoria en la que intervienen mecanismos neurovasculares e inmunológicos

Question 2

Dermatosis crónica inflamatoria de distribución mundial, en la que intervienen mecanismos neurovasculares e inmunológicos

Answer 2

Rosácea

Question 3

Parte corporal principalmente afectada en la rosácea cutánea

Answer 3

Parte central de la cara con enrojecimiento centrofacial persistente, pápulas, pústulas, telangiectasias y cambios comatosos en la piel.

Question 4

¿Cuál es esta manifestación clínica?

Answer 4

Enrojecimiento centrofacial persistente (típico de rosácea)

Question 5

¿Cuál es esta manifestación clínica?

Answer 5

Rinofima (característico de rosácea).

Question 6

Edad en la que se presenta principalmente la rosácea

Answer 6

Mayores de 30 años y con mayor frecuencia en mujeres.

Question 7

¿Cómo clasificamos la rosácea?

Answer 7

-Eritematotelangiectásica (cuperósica).
-Pápulo-pustular (acneiforme).
-Fimatosa (hipertrófica o rinofima).
-Ocular y la variante granulomatosa.

Question 8

¿Cuáles son los criterios diagnósticos de rosácea?

Answer 8

Question 9

¿Cuáles son los criterios diagnósticos mayores de rosácea?

Answer 9

Question 10

¿Cuáles son los criterios diagnósticos menores de rosácea?

Answer 10

Question 11

Exacerbantes de la rosácea cutánea

Answer 11

-Exposición a luz solar y/o calor.
-Ingesta de bebidas alcohólicas.
-Aplicación de cosméticos.

Question 12

Síntomas de rosácea ocular

Answer 12

-Prúrito.
-SCE.
-Fotofobia.

Question 13

Zonas afectadas en la rosácea ocular

Answer 13

-Párpados.
-Conjuntiva.
-Córnea.

Question 14

¿En qué género predomina el rinofima?

Answer 14

Varones de 40 a 50 años.

Question 15

¿En qué áreas corporales se presenta la rosácea granulomatosa?

Answer 15

Regiones periorificiales y mejillas.

Question 16

¿Cómo es la presentación clínica de la rosácea granulomatosa?

Answer 16

Pápulas o nódulos rojoamarillentos.

Question 17

¿La presencia de cuántos ácaros por folículo es sugestiva de demodecidosis?

Answer 17

Cuatro o más

Question 18

¿Cuáles son los diagnósticos diferenciales de la rosácea cutánea?

Answer 18

-Acné vulgar.
-Dermatitis seborréica.
-Demodecidosis.
-Lupus eritematoso.
-Rosácea fulminans.
-Dermatitis periorificial.

Question 19

¿Cómo es el lavado recomendado para combatir la rosácea cutánea?

Answer 19

Lavado diario con agua y jabón.

Question 20

Tratamiento sistémico para la rosácea cutánea

Answer 20

-Hidroxicloroquina (250 mg/ día por 3 a 4 meses).
-Tetraciclinas (250 a 750 mg/ día por 6 semanas).
-Metronidazol (250 mg c/12 hrs por 3 semanas a 3 meses).
-Isotretinoína (0.5 a 1 mg/ kg/ día por 12 semanas)

Question 21

Aunque la rosácea se presenta en todas las poblaciones, a menudo se considera que es más común en personas con qué tipos de piel.

Answer 21

Fototipos I y II

Question 22

Microorganismos los cuales se ha propuesto que estimulan la inflamación cutánea en la rosácea.

Answer 22

Ácaros Demodex

Question 23

Para el diagnóstico de la rosácea se requieren al menos cuántos criterios

Answer 23

Un criterio diagnóstico o dos criterios principales

Question 24

¿Cuál es el dx?

Answer 24

Rosácea

Siempre tener en cuenta (el riesgo de diagnóstico erróneo puede aumentar con el aumento de la pigmentación de la piel, ya que la melanina puede enmascarar características como eritema y telangiectasias. Una atención cuidadosa a otras características de la rosácea, como sensaciones de escozor o ardor en la cara, enrojecimiento, edema, piel de aspecto seco y pápulas y pústulas, puede ayudar con el diagnóstico de rosácea en pacientes con piel altamente pigmentada)

Question 25

Técnica que se utiliza para determinar si el eritema es una lesión secundaria a la presencia de sangre con vasos superficiales o si se debe a una hemorragia. Se presiona la lesión con un portaobjetos para observar si se aclara.

Answer 25

Diascopia

Question 26

Tipo de rosácea la cual se presenta con pápulas persistentes de color amarillo-marrón o rosadas que generalmente se distribuyen en las mejillas y la piel periorbitaria o perioral; el eritema facial de fondo y el enrojecimiento suelen estar ausentes.

Answer 26

Rosácea granulomatosa

Question 27

¿Qué hallazgo clínico se observa en la región centrofacial?

Answer 27

Eritema centrofacial persistente.

Question 28

¿A qué criterio mayor o menor de rosácea corresponde?

Answer 28

Criterio mayor: enrojecimiento persistente en la región centrofacial.

Question 29

¿Qué hallazgo clínico se observa y qué nos indica?

Answer 29

**Rinofima** (cambio fimatoso, criterio diagnóstico de rosácea)

Question 30

¿Qué hallazgo clínico se observa?

Answer 30

Pápulas inflamatorias y pústulas por rosácea (criterio mayor) **Las pápulas y pústulas inflamatorias de la rosácea se localizan principalmente en la parte central del rostro**

Question 31

¿Qué hallazgo clínico se observa?

Answer 31

Telangiectasias (criterio mayor de rosácea) **Las telangiectasias se localizan predominantemente en la parte central del rostro, especialmente en las mejillas, y pueden ser difíciles de visualizar en pacientes con piel muy pigmentada.**

Question 32

¿Cuántos fenotipos se ocupan para poder diagnosticar rosácea?

Answer 32

Al menos un fenotipo diagnóstico o dos fenotipos mayores (principales).

Question 33

¿Cuáles son los 4 tipos clínicos de rosácea?

Answer 33

* Eritematotelangiesctásico. * Pápulo-pustular. * Fimatoso. * Ocular.

Question 34

Género en quien predomina la rosácea

Answer 34

Mujeres blancas

Question 35

Microorganismo asociado a la rosácea

Answer 35

Démodex folliculorum

Question 36

¿Cuáles son los datos clínicos característicos de la rosácea eritematotelangiectásica?

Answer 36

* Fenotipos claros. * Eritema persistente centro facial. * Telangiectasias. * Desencadenantes: estrés, bebidas calientes, ejercicio, calor, comida picosa.

Question 37

¿Cuáles son los datos clínicos característicos de la rosácea Pápulo-pustulosa?

Answer 37

* Lesiones o placas pápulo-pustulosas con base eritematosa. * Edema y Eritema postinflamatorio. * No dejan cicatriz. * Descamación.

Question 38

¿Cuáles son los datos clínicos característicos de la rosácea fimatosa?

Answer 38

* Engrosamiento e irregularidad de la piel. * Vasos telangiectásicos la predisponen.

Question 39

Tx para rosácea fimatosa

Answer 39

Terapia ablativa con láser + isotretinoína (0.1 mg/kg/ día).

Question 40

¿Cuáles son los datos clínicos característicos de la rosácea ocular?

Answer 40

* Conjuntivitis y blefaritis. * SCE. * Edema palpebral. * Escamas en base de pestañas.