Rouze Flashcards
(17 cards)
Conséquence de l’édentement
Déficit fonctionnel
Deficit phonétique
Déficit esthétique
Modification de l’organisation inter intra arcade
Résorption osseuses
Effondrement de la DVO
=Perte de l’équilibre tissulaire
Définition d’une prothèse composite
Est l’association d’une prothèse fixé avec un PAPM au seins d’une même arcade
La prothèse fixé doit être en relation avec un des éléments du chassis de la prothèse amovible
On doit donc respect les exigence de
-La PF : préparation, épaisseur de préparation, matériaux
-La PAP : determination de la LPGC afin de réfléchir au niveau dentaire au position des différents crochets
Coiffe fraisé définition ?
C’est une modification morphologique d’une coiffe prothétique pour intégrer les élement de la PAPM à appuis dentaire
Avantage
-Mécanique
-Physiologique
=surface de guidage judicieusement reparties avec l’axe d’insertion unique
-Bonne distribution des appuis occlusaux et cingulaire
=optimise la sustentation au niveau des appuis
-Meilleure qualité des appuis
-Meilleure sustentation et stabilisation
-Parodonte respecté : car pas de sur contour
-Esthétique : crochet moins visible
Indication
-Coronoplastie dans la dentine
- dent délabré
-Correction de la dent mal positionné ou égréssé
=dent qui ne vont pas pouvoir supporter un élément prothétique amovible
Occlusion fonctionnel
rapport d’occlusion respectant les caractères généraux des fonctions occlusives physiologique que sont le centrage, calage et guidage
Occlusion de convenance
malgré des anomalies de l’occlusion il se produit le plus souvent une adaptation de la relation occlusive qui n’entraine ni d’atteinte fonctionnel ou structurelle au moment de l’occlusion
Rapport gain fonctionnel/mutilation dentaire e
Occlusion non fonctionnelle
occlusion naturelle ou iatrogène pouvant présenter une perte de centrage, calage ou guidage pouvant entrainer des trouble des dents ou du tissus mou
Analyse au parallèliseur pourquoi ?
-Analyse occlusale pour faire un diagnostic occlusal
-Analyse de fonction occlusal
-Analyse des courbes
-Analyse de l’espace prothétique disponible
-Travailler sur l’incidence de la modification de la DVO sur l’articuler
Provisoire ?
-Matérialise un projet sur articulateur dans la bouche du patient donc dans la réalité
-Provisoire doivent être la réplique exacte du définitif
-Mise en condition tissulaire
-Restauration de la fonction et de l’esthétique du patient : adaptation du patient
PF puis PAP provisoire
Avantage :
-PF adapté à la PAP
-PF transitoire : temps de finir les préparation
Inconvenient :
-Durée
Indication : classe III avec calage postérieur efficace
-Contre indication : classe I et II PF
PAP puis PF provisoire
Avantage : compensation rapide du grd edt
Inconvénient :
Adaptation plus difficile
Classe I II IV
Contre indication : morphologique de la dent incompatible avec l’insertion de la prothèse provisoire (rotation, égression, usure)
Les deux en même temps :
Avantage :
-Compensation rapide
-Passage en provisoire en une étape
Inconvénient :
Séance longue
Svt couronne à reprendre
PF difficile a repositionner
Occlusion complexe à régler
Indication : Classe I II et IV
Contre indication : si trop long pour le patient
Avant de passer en définitif il faut avoir validé quoi ?
-Préparation périphérique
-Forme des couronnes provisoire
-Occlusion thérapeutique
-Analyse au paralléliseur
-Parfaite adaptation du patient a sa PAP provisoire
Phase definitive
-Empreinte alginate max + man avec provisoire en bouche
-Enregistrement du RIM
-Empreinte pour PF
-Enregistrement du RIM + montage du modèle issus de l’empreinte II des prép sur articulateur par montage croisé
-Demande montage des dents en cire au prothésiste transmettre l’axe d’insertion
-EEF des PF + empreinte pour demande de PEI
-Réglage du PEI + Empreinte II avec ou sans les couronnes scellées
-Enregistrement du RIM + Essayage du chassis = montage croisée
-EEF des PAP
-Mise en bouche
-Controle
indication pour sceller ou pas les PF lors de l’empreinte secondaire pour PAP
-Type d’appuis : simple (reste) ou complexe (apporté)
-Nombre d’appuis : + (a) ou - (r)
-Répartition des appuis : 1coté (r) plusieurs (a)
-Adaptation de la PAP provisoire à ma PF définitive : dif (a) simple (r)
-Dualité des tissus : + (a) -(r)
Concept occlusal en prothèse composite ?
Privilégier l’arcade la moins stable.
