Rubella

Question 1

خانواده؟

Answer 1

توگاویریده

Question 2

تنها عضو گروهِ؟

Answer 2

روبی‌ویروس

Question 3

قطر؟

Answer 3

40تا 80 نانومتر

Question 4

Rna ya dna?

Answer 4

Rna

Question 5

چند رشته‌ای؟

Answer 5

تک رشته‌ای

Question 6

مخزن‌هاش؟

Answer 6

تنها مخزن = انسان

Question 7

به زن حامله میشه واکسن سرخجه زد؟

Answer 7

نه

Question 8

چقدر بعد از واکسن سرخجه، زن میتونه حامله بشه؟

Answer 8

۲۸ روز

Question 9

اگه به خانم حامله‌ای واکسن سرخجه اشتباهی بزنیم؛ حاملگی رو چکار کنیم؟ ختم کنیم؟

Answer 9

لازم به ختم حاملگی و سقط نیست

Question 10

سرخجه درمان داره؟

درمانش چیه؟

Answer 10

نه

درمان علامتی تب و آرترالژی

Question 11

برای پروفیلاکسی بعد از تماس میتونیم Ig بدیم؟

Answer 11

نه
چونکه پیشگیری نمیکنه
پس روش پیشگیری روتین پس از تماس نیست

Question 12

ایمونوگلوبولین پس از تماس ب چ دردی میخوره؟

Answer 12

علایم رو میتونه تخفیف بده

Question 13

تجویز ایمونوگلوبولین کی اندیکاسیون داره؟

Answer 13

تنها وقتی که خانم بارداری در معرض سرخجه قرار بگیره و حاضر به پایان حاملگی نباشه

Question 14

اگر اندیکاسیون تجویز ایمونوگلوبولین پیش آمد، چطوری تجویز میکنیم؟

Answer 14

۲۰ میلی‌لیتر ایمونوگلوبولین IM در عرض ۷۲ ساعت بعد از تماس با سرخجه

Question 15

تشخیص سرخجه در زنان حامله

غربالگری داره واسه زنان حامله؟

Answer 15

آره

آنتی‌بادی IgG سرخجه رو توی مراقبت‌های پری‌ناتال می‌سنجن

Question 16

تشخیص سرخجه در زنان حامله

اگر تیتر آنتی‌بادی IgG مثبت بشه یعنی چی؟

Answer 16

یعنی مادر = ایمن

Question 17

تشخیص سرخجه در زنان حامله

اگر IgG منفی بشه یعنی چی؟

Answer 17

یعنی زن حامله، مستعد هست
پس:
پس از زایمان واکسینه می‌شن

Question 18

تشخیص سرخجه در زنان حامله

اگر زن حامله مستعد، در معرض ویروس قرار بگیره چکار باید بکنیم توی ورک آپ؟

Answer 18

باید ببینیم زن حامله ایمنی داره یا نه
پس:
آنتی‌بادی‌های IgM و افزایش 4 برابری IgG رو میسنجیم
(بین فاز حاد و نقاهت)
بهمون مشخص میکنه در طی حاملگی روبلا گرفته یا خیر

Question 19

تشخیص سرخجه در زنان حامله

وقتی تیتر آنتی بادی ها رو گرفتیم چطوری تفسیر میکنیم؟

Answer 19

اگر عفونت حاد داشته باشه (IgM) یعنی عفونت تازه گرفته

اگه IgG بالا باشه یعنی سالمه دیگه

Question 20

تشخیص سرخجه در زنان حامله

اگه دیدیم زن حامله شواهد عفونت حاد داره، چکار کنیم؟

Answer 20

باید از نظر بالینی مانیتور بشه

سن حاملگی مشخص بشه (مهم)

Question 21

تشخیص سرخجه در زنان حامله

اپیدمیولوژی CRS در ارتباط با سن بارداری چطوریه؟

Answer 21

اگه مادر در 11 هفته اول مبتلا بشه:
90% احتمال CRS

در 20 هفته اول:
20%

Question 22

پوشش دارد یا نه؟

Answer 22

بله

Question 23

اسپایک دارد یا نه؟

Answer 23

بله

Question 24

گلیکوپروتئین‌های روی پوشش؟

Answer 24

دو نوع:
E1
E2

Question 25

سرخجه چگونه انتقال می‌یابد؟

Answer 25

با قطرات تنفسی | droplet

Question 26

مراحل سرخجه گرفتن؟

Answer 26

تکثیر در نازوفارنکس گسترش به غدد لنفاوی ویرمی

Question 27

ویرمی در زن باردار باعث چی میشه؟

Answer 27

عفونت جفت

Question 28

تکثیر ویروس در جفت باعث چی میشه؟

Answer 28

عفونت ارگان‌های جنینی

Question 29

هالمارک عفونت جنینی؟

Answer 29

مزمن بودن آن | در کل دوران تکامل جنینی و تا یک سال بعد از تولد

Question 30

شیرخواران مبتلا به CRS تا چند سالگی ویروس را دفع می‌کنن؟

Answer 30

1 سالگی

Question 31

شیرخواران مبتلا به CRS، مقادیر زیادی ویروس از کجاها دفع می‌کنن؟

Answer 31

ترشحات بدن، خصوصا: گلو ادرار

Question 32

مبتلایان به سرخجه اکتسابی از کی تا کی ریزش ویروس دارن؟

Answer 32

7 روز قبل راش | تا 5-7 روز بعد راش

Question 33

مبتلایان به سرخجه اکتسابی کدومش مسری در نظر گرفته میشه؟ 1) عفونت بالینی 2) عفونت تحت بالینی

Answer 33

جفتش

Question 34

علایم بالینی اکتسابی | با چی مشخص میشه؟

Answer 34

راش ماکولوپاپولرژنرالیزه

Question 35

علایم بالینی اکتسابی راش ماکولوپاپول ژنرالیزه چقدر طول میکشه؟

Answer 35

3 روز

Question 36

علایم بالینی اکتسابی | چند درصد موارد ممکنه بدون راش باشه؟

Answer 36

تا 50% موارد | ممکنه بدون راش یا ساب‌کلینیکال باشه

Question 37

علایم بالینی اکتسابی | راش‌ها تشخیصشون توی کیا سخته؟

Answer 37

پوست تیره

Question 38

علایم بالینی اکتسابی | در کودکان اولین نشانه چیه؟

Answer 38

راش معمولاً = اولین نشانه

Question 39

علایم بالینی اکتسابی | در کیا راش اولین نشانه نیست؟

Answer 39

کودکان بزرگتر و بزرگسالان

Question 40

علایم بالینی اکتسابی | در کودکان بزرگتر و بزرگسالان قبل از راش چی داریم؟

Answer 40

دوره مقدماتی ۱ تا 5 روزه

Question 41

علایم بالینی اکتسابی | دوره مقدماتی چند روز طول میکشه؟

Answer 41

1 تا 5 روز

Question 42

علایم بالینی اکتسابی | دوره مقدماتی شامل چیه؟

Answer 42

تب low-grade malaise علایم تنفسی فوقانی

Question 43

علایم بالینی اکتسابی | دوره کمون؟

Answer 43

از 12 تا 23 روز | معمولاً 14 روز

Question 44

علایم بالینی اکتسابی | لنفادنوپاتی داریم؟

Answer 44

اره

Question 45

علایم بالینی اکتسابی | انواع لنفادنوپاتی؟

Answer 45

1) occipital | 2) post-auricular

Question 46

علایم بالینی اکتسابی | لنفادنوپاتی کی اتفاق می‌افته؟

Answer 46

طی هفته دوم پس از تماس

Question 47

علایم بالینی اکتسابی | بیماری شدید یا خفیف؟

Answer 47

خفیف

Question 48

علایم بالینی اکتسابی | علایم مفصلی؟

Answer 48

آرتریت | آرترالژی

Question 49

علایم بالینی اکتسابی | آرتریت و آرترالژی توی کیا بیشتره؟

Answer 49

بزرگسالان مخصوصاً خانم‌ها

Question 50

عوارض کمتر شایع؟

Answer 50

ترومبوسیتوپنی | انسفالیت

Question 51

خطرناک‌ترین عوارض عفونت کی ایجاد میشه؟

Answer 51

زنی در دوران حاملگی دچار عفونت بشه | مخصوصا توی سه ماهه اول

Question 52

عوارض CRS؟ | 4 مورد

Answer 52

1) سقط 2) مرگ جنینی 3) تولد پره‌ترم 4) تولد نوزاد زنده با نقایص مادرزادی

Question 53

شیرخوارانی که در رحم مبتلا میشن، ممکن است چه نقایصی داشته باشن؟ در کجا؟

Answer 53

نقایص فیزیکی بیشتر در: 1) چشم 2) گوش 3) قلب

Question 54

تظاهرات فیزیکی گذرای CRS چیه؟

Answer 54

ترومبوسیتوپنی و پورپورا و پتشی مثلاً اریتروپویز درمی مثلاً blueberry muffin syndrome

Question 55

شیرخوارانی که فقط عفونت سرخجه دارن یعنی چی؟

Answer 55

یعنی با عفونت ویروس سرخجه مادرزادی متولد میشن | ولی هیچ علامت و نشانه واضحی از CRS ندارن