Rx grossesse et allaitement

Question 1

cause principale de la croissance de l’utilisation de Rx en grossesse

Answer 1

augmentation taux de grossesse chez les femmes avec un âge plus avancé

Question 2

V/F on traite une infection urinaire asymptomatique chez les femmes enceintes

Answer 2

V

Question 3

4 catégories de rx les plus utilisés en grossesse

Answer 3

1. analgésiques
2. atb
3. antiémétiques
4. antidépresseurs

Question 4

quel rx est responsable d’une tragédie lié avec les rx en grossesse dans la fin des années 1950

Answer 4

thalidomide

Question 5

à quoi servait la thalidomine

Answer 5

pour les no/vo pendant la grossesse

Question 6

conséquence de l’utilisation de la thalidomide

Answer 6

1. taux très élevé de déformations, a marqué le début de la tératologie moderne
2. augmentation des inquiétudes associés à l’utilisation de rx en grossesse (chez les prescriteurs et les femmes enceintes)

Question 7

durée cycle mentruelle

Answer 7

moyenne de 28 jours

Question 8

à quel jour à lieu l’ovulation

Answer 8

au 14e jour avant le 1er jours des prochaines mentruations

Question 9

D: âge gestationnel (AG)

Answer 9

calculé à partir du premier jour des dernières menstruations

Question 10

D: âge conceptionnel (AC)

Answer 10

calculé à partir de la date de conception

14 jours après le 1er jour des menstruatins chez les patientes avec un cycle mentruel de 28 jours

Question 11

durée moyenne de la grossesse

Answer 11

40 semaine d’âge gestationnel ( à partir de 37 le foetus est à terme)

Question 12

L’avortement à lieu avant la ____ semaine

Answer 12

20e

Question 13

grossesse traditionnellement divisée en __ trimestres de ___ semaines

Answer 13

3

13

Question 14

période critique du développement embryonnaire (développement des organes)

Answer 14

1er trimestre

Question 15

période de croissance et de maturation des organes

Answer 15

2 et 3e trimestre

Question 16

D: embryon

Answer 16

produit de conception pendant l’embryogenèse ( ad fin de la 10e semaine d’AG)

Question 17

D: foetus

Answer 17

produit de conception pendant la foetogenèse (à partir de la 11e semaine d’AG)

Question 18

QSJ: agent ayant la capacité de modifier le développement embryonnaire ou foetal

Answer 18

agent tératogène

Question 19

QSJ: anomalie ayant un effet néfaste sur la fonction ou l’acceptabilité sociale d’un individu

Answer 19

malformation congénitale majeure ( maladie cardiaque congénitale, spina bifida, fissure labiale/palatine)

Question 20

QSJ: anommalie sans conséquence médicale ou cosmétique majeure

Answer 20

malformation congénitale mineure (hernie ombilicale, doigt surnuméraire)

Question 21

D: avortement spontanée

Answer 21

perte de l’embryon ou du foetus avant la 20e semaine d’AG

Question 22

D: perte foetale

Answer 22

décès du foetus à partir de la 20e semaine AG

Question 23

grossesse exprimé en GPA, définir chacune des lettre

Answer 23

G: nombre de grossesses, incluant la présente
P: nombre de grossesse ayant atteint l’âge viable (20 sem)
A: nombre d’avortement (spontanés ou volontaires)

Question 24

Décrire G3P2A0

Answer 24

3 grossesses, 2 se sont rendu à l’age viable, 0 avortementt

Question 25

À quoi sert l'acide folique

Answer 25

à la production et au maintien de nouvelles cellules | à un rôle important pendant périodes de division et croissances cellulaires rapides

Question 26

Nommez différentes sources d'Acide folique

Answer 26

1. légumes verts foncés 2. maïs 3. lentilles 4. orange et jus d'orange 5. aliment enrichis (au canada: farine blanche, pates alimentaire, semoule de blé)

Question 27

La prise d'acide folique en période péri-conceptionnelle associée à :

Answer 27

une diminution importante d'anomalie du tube neural (ATN)

Question 28

Études prise de suppléments multivitaminiques + acide folique on également démontré :

Answer 28

diminution 1. anomalies cardio 2. anomalies des voies urinaires 3. fentes oro-faciales 4. anomalies des membres 5. hydrocéphalie congénitale

Question 29

D: anomalies du tube neural

Answer 29

défaut de fermeture du tube neural ( systène nerveux primitif de l'embryon) dans sa partie médiane ou à son extrémité supérieure et inférieure)

Question 30

Pourquoi les femmes devraient prendre un supplément d'acide folique avant de tomber enceinte?

Answer 30

car les anomalies du tube neural on lieu entre la 5 et 6e semaine d'AG (entre le 26 et 28ieme jour post-conception)

Question 31

types d'anomalies du tube neural

Answer 31

1. spina bifida | 2. anencéphalie

Question 32

Recommmandations de la SOGC au sujet de l'acide folique

Answer 32

toutes les femmes en âge de procréer (12-45 and) qui sont tjrs fertiles devraient recevoir des services concseling au sujet des avantages de l'acide folique admin sous forme de supplément et ce qu'elles envisagent ou pas une grossesse

Question 33

Recommandations de la SOGC basées sur quoi

Answer 33

sur les risque d'anomalie congénitale sensibles à l'acide folique (élevé, modéré ou faible)

Question 34

D: groupe à risque faible

Answer 34

femme (ou leur partenaire M) sans atcd personnels ou familiaux de risques d'anomalies congénitales sensibles à l,acide folique

Question 35

: groupe à risque modéré

Answer 35

1. atcd personnels positifs ou atcd familiaux d'anomalies sensibles aux folates autres qu'ATN 2. atcd familiaux d'ATN ayant affecté un membre de la parenté de 1 et 2e degré 3. diabète matrenel (type I ouII) s'accompagnant d'un risque tératogénique foetal secondaire 4. rx tératogènes par inh du folate 5. troubles maternel de malabsorption GI

Question 36

rx qui atténue l'activité de l'acide folique

Answer 36

1. chloramphénicol 2. methotrexate 3. metformine

Question 37

rx qui atténue les taux d'acide folique

Answer 37

1. sulfasalazine 2. phénobarbital 3. phénythoine 4. primidone

Question 38

rx qui ont une autres intx avec l'acide folique que l'atténuation de l'activité et des taux

Answer 38

1. triamterene | 2. barbituriques

Question 39

D: groupe à risque accru/élevé

Answer 39

1. femmes (ou leur partenaire) présentant des atcds perso d'ATN 2. femme (ou partenaire) ayant déjà eu une grossesse affecté par une ATN

Question 40

recommandation pour supplément acide folique selon les groupes

Answer 40

faible : 0,4 mg 2-3 mois pré ad 4-6 semaines post(ou pendant allaitement ) modéré : 1 mg 23- mois pré ad 12 semaine AG, puis 0,4 à 1 mg ad 4-6 semaines post élevé: 4 mg 2-3 mois pré ad 12 semaines AG, puis 0,4 à 1 mg ad 4-6 semaine post

Question 41

3 types multivitamines contentant de l'acide folique au canada

Answer 41

1. régulière MVL 0,4 à 0,6 mg d'acide folique 2. prénatale MVL 1 mg d'AF 3. prénatale sur rx 5 mg AF

Question 42

schéma posologique simplifié selon les différent groupes

Answer 42

1. faible/modéré : 1 mg pré et le 1er trimestre | 2. élevé : 5 mg pré et le 1er trimestre

Question 43

changement dans l'absorption chez la femme enceinte

Answer 43

1. augmentation ph gastrique ( dim sécrétions gastriques 2. dim motilité intestinale 3. augmentation du dévit cardiaque