rygg och nacke

Question 1

vilka delar ingår i alla statusar?

Answer 1

inspektion - vila, rörelse
palpation
rörelse
specifika tester

Question 2

typiskt neurogen smärta

Answer 2

utstrålande

Question 3

plötslig, skarp

Answer 3

impingement

Question 4

inspektion i vila - vad kolla efter på ryggstatus

Answer 4

antalgisk position, hållning

bäcken-symmetri: sned bäcken kan ge sekundärt snedställd rygg

kyfos, lordos

skolios: böj sig fram mot tårna
- funktionell: försvinner när man böjer sig
- strukturell: accentureras

Question 5

tips angående passiv rörelse

Answer 5

passiv okej - funktionell led och kapsel troligt, dvs RA och artros mindre sannolikt

aktiv rörelse inte okej - muskelsvag, nervpåverkan

hur känns stoppet i leden?? Hårt eller muskelmjukt?

ROM - range of motion, goniometer

Question 6

cauda equina syndrom

Answer 6

vid misstanke om cauda equina syndrom bör analtonus, analreflex och perianal sensibilitet undersökas

Question 7

specifika test

Answer 7

plexus brachialis

SLR (lasegués)

korsad SLR - mer centralt diskbråck, kotkompression kontralateralt

slump test

Question 8

foramen kompression

Answer 8

man trycker ihop foramen intervertebrale där nerver går ut, varpå diskbråck eller nervrots kompressioner märks väl. Kan utföras i både nacke och ländrygg för att definiera vart symtom kommer från

30 grader extension, rotation och lateralflexion åt samma håll. Kompression på det

Question 9

palpera

Answer 9

spinalutskott: känn ff.a. efter hack vid sacrum (spondylolistes)

lokalisera SI-led: smilgropen i ländryggen

perkutera spinalutskott nacke - coccyc

muskler; smärta vanligt vid ryggskott=lumbago

• sternocleidomastoideus
• nacke
• kotpelare, ländrygg
• glutealmuskler

Question 10

rörlighet nacke

Answer 10

flexion: 80
extension: 45
sidan: 45
rotation: 80

Question 11

rörlighet längdrygg, höft

Answer 11

flexion: 90 grader
hyperextension: 30 grader → vanligt med smärta vid lumbago

sidoböj: 30

rotation: 40

Question 12

hur undersöker man motorik och sensorik i nacken?

Answer 12

M:
deltoideus: C5
flexion armbåge: C6
extension armbåge: C7
krama hand med fingrar: C8
abducera fingrar: T1

S:
deltoideus C5
radialt underarm + dig 1: C6
dig 3: C7
ulnart handrygg + dig 5: C8
ulnart underarm: t1

Question 13

hur undersöker man motorik och sensorik i rygg

Answer 13

LIGGANDES

M
quadriceps (lyft ben): L4
extendera stortån: L5
flektera fotled: S1

S:
framsida ben + område bakom malleolen = L4

utsida ben + område mellan dig 1/2 = L5

baksidan ben + utsida av fot = SI