S11: Osteología de mano

Question 1

¿Qué huesos componen a la mano?

También llamados regiones

Answer 1

• Radio-ulna distal
• Carpo
• Metacarpo
• Falanges

Question 2

Región radio-ulna distal

¿Qué presenta el extremo distal del radio?

Answer 2

Su extremo más distal presenta una zona más voluminosa, de forma piramidal y base inferior

Question 3

Región radio-ulna distal

¿Qué márgenes posee el radio?

Answer 3

• Margen lateral
• Margen medial

Question 4

Región radio-ulna distal

¿Qué hallamos en el margen lateral del radio?

Answer 4

Proceso estiloides (prolongación hacia lateral e inferior, en punta y aguzada)

Question 5

Región radio-ulna distal

¿Qué hallamos en el margen medial del radio?

Answer 5

Escotadura ulnar (articula con la ulna distal)

Question 6

Región radio-ulna distal

¿Qué caras encontramos en la región inferior del radio?

Indique su ubicación

Answer 6

• Medial → cara articular para el semilunar del radio
• Lateral → cara articular para el escafoides del radio

Question 7

Región radio-ulna distal

¿Qué caras posee el radio?

Answer 7

• Anterior
• Posterior

Question 8

Región radio-ulna distal

Cara anterior del radio, mencione 2 características

Answer 8

• Es más lisa
• Posee la inserción ms pronador cuadrado

Esta imagen es una vista anterior

Question 9

Región radio-ulna distal

Cara posterior del radio, mencione 2 características

Answer 9

• Tubérculo dorsal
• Surcos para tendones de los ms extensores: uno medial y uno lateral

Question 10

Región radio-ulna distal

¿Qué ms extensores y sus surcos, encontramos por medial?

Answer 10

Ms extensor largo del pulgar + ms extensor común de los dedos

Question 11

Región radio-ulna distal

¿Qué ms extensores y sus surcos, encontramos por lateral?

Answer 11

Ms extensor radial corto del carpo + ms extensor radial largo del carpo

Question 12

Región radio-ulna distal

¿Qué elementos posee la ulna en su porción distal?

Answer 12

• Cabeza
• Proceso estiloides ulnar

Question 13

Región radio-ulna distal

Mencione 2 características de la cabeza ulnar

Answer 13

• Circunferencia articular
• Articula con la incisura ulnar del radio

Fe de erratas: En la foto, en vez de ser visión anterior y posterior, es lateral y medial, respectivamente

Question 14

Región radio-ulna distal

Mencione 2 características del proceso estiloides ulnar

Answer 14

• Prolongación cilíndrica y alargada
• Es la que se nota en la muñeca en la superficie

Fe de erratas: En la foto, en vez de ser visión anterior y posterior, es lateral y medial, respectivamente

Question 15

Región del carpo

¿Por qué está compuesta?

Answer 15

8 huesos, dispuestos en 2 filas (proximal y distal)

Question 16

Región del carpo

¿Qué aspecto poseen los huesos cortos?

Answer 16

Un aspecto cuboídeo

Question 17

Región del carpo

¿Qué forman los huesos de esta región al articular entre sí?

Answer 17

Un surco o canal en conjunto (concavidad hacia anterior)

Question 18

Región del carpo

¿Qué transcurre por el canal en conjunto de esta región?

Answer 18

Los tendones de los flexores de los dedos

Question 19

Región del carpo

Mencione los huesos que hallamos en una fila proximal (de lateral a medial)

Answer 19

• Hueso escafoides
• Semilunar
• Piramidal (triquetrum)
• Pisiforme (no se ve desde posterior)

Question 20

Región del carpo

Mencione los huesos que hallamos en una fila distal (de lateral a medial)

Answer 20

• Trapecio
• Trapezoide
• Grande
• Ganchoso (presenta un “gancho” hacia anterior, es inserción del ms flexor corto del meñique y ms oponente del meñique)

Question 21

Región del metacarpo

¿Qué huesos componen esta región?

Answer 21

5 huesos largos, con 1 cuerpo y 2 epífisis (extremo proximal y extremo distal)

Question 22

Región del metacarpo

Mencione qué compone el extremo proximal de la esta región

Answer 22

La base

Question 23

Región del metacarpo

Mencione qué forma al extremo distal

Answer 23

La cabeza, la cual articula directamente con las falanges

Question 24

Región de las falanges

¿Qué tipo de huesos conforman esta región?

Answer 24

Huesos largos

Question 25

# Región de las falanges Mencione qué huesos forman esta región

Answer 25

* Dedos índice, medio, anular y meñique presentan 3 divisiones (proximal, media y distal) * Dedo pulgar sólo tiene 2 divisiones (proximal y distal)

Question 26

# Articulaciones ¿Qué articulaciones hallamos en la mano? | Son 8

Answer 26

1. Radio-ulnar distal 2. Radiocarpiana 3. Intercarpiana 4. Mediocarpiana 5. Carpometacarpianas 6. Intermetacarpianas 7. Metacarpofalángicas 8. Interfalángicas

Question 27

# Articulación radio-ulnar distal ¿Por qué elementos está compuesta?

Answer 27

* Escotadura ulnar * Superficie lateral de la cabeza de la ulna

Question 28

# Articulación radio-ulnar distal Mencione los refuerzos de esta articulación

Answer 28

* Ligamento radioulnar anterior/palmar * Ligamento radioulnar posterior/dorsal * Disco articular (complejo fibrocartílago triangular) (se posiciona sobre la cabeza ulnar) * Extensión de la membrana interósea

Question 29

# Articulación radio-ulnar distal ¿Qué tipo de articulación es?

Answer 29

Sinovial trocoide/pivote (permite la rotación)

Question 30

# Articulación radiocarpiana ¿Por qué elementos está compuesta?

Answer 30

* Radio * Huesos de la primera fila del carpo (Escafoides, semilunar y piramidal)

Question 31

# Articulación radiocarpiana ¿Qué contiene esta articulación?

Answer 31

Una cavidad articular fromada por el extremo del radio y el disco articular de la ulna

Question 32

# Articulación radiocarpiana ¿Cuáles son los refuerzos de esta articulación? | Son 6

Answer 32

* Ligamento radiocarpiano dorsal ✭ * Ligamento radiocarpiano palmar ✭ * Ligamento ulnocarpal dorsal * Ligamento ulnocarpal palmar * Ligamento colateral ulnar * Ligamento colateral radial | ✭ = Principales refuerzos

Question 33

# Articulación radiocarpiana ¿Qué tipo de articulación es?

Answer 33

Sinovial elipsoídea

Question 34

# Articulación radiocarpiana La carilla articular del radio está segmentada en 2 porciones, ¿cuáles son estas?

Answer 34

Una para el escafoides y otra para el semilunar | Lo que permite completar la articulación es el disco ulnocarpal

Question 35

# Articulación radiocarpiana Cómo se comporta el disco según la posición de los huesos del antebrazo, supinación

Answer 35

El disco se pliegua y deja despejada la cabeza de la ulna

Question 36

# Articulación radiocarpiana Cómo se comporta el disco según la posición de los huesos del antebrazo, posición intermedia

Answer 36

El disco se elonga y cubre casi toda la superficie de la cabeza y la región articular | (b)

Question 37

# Articulación radiocarpiana Cómo se comporta el disco según la posición de los huesos del antebrazo, pronación

Answer 37

El disco se vuelve a plegar y deja descubierta la porción de la cabeza de la ulna

Question 38

# Articulación radiocarpiana ¿Qué observamos en esta imagen?

Answer 38

Observamos una varianza (distancia/espacio) entre la superficie articular del radio y ulna, de aprox 1-1.5 mm, espacio está ocupado por el disco articular ulnocarpal

Question 39

# Articulación radiocarpiana ¿Qué movimientos permite la articulacion radiocarpiana?

Answer 39

Un movimientos en dos ejes - Extensión dorsal (40-60°) + flexión palmar (60-80°) → [Arriba - abajo] - Radialización (20°) + ulnarización (30- 40°) → [De lado a lado]

Question 40

¿Cuáles son las articulaciones del carpo?

Answer 40

* Articulación intercarpiana * Articulación mediocarpiana

Question 41

# Articulación intercarpiana ¿Dónde se encuentra?

Answer 41

Entre los huesos del carpo entre sí

Question 42

# Articulación intercarpiana ¿Qué tipo de articulación es?

Answer 42

Sinovial plana

Question 43

# Articulación intercarpiana ¿Qué refuerzos posee?

Answer 43

* Ligamento intercarpiano dorsal * Ligamento intercarpiano palmar

Question 44

# Articulación mediocarpiana ¿Por qué huesos está compuesta?

Answer 44

- Huesos de la 1era fila (excepto el pisiforme) - Huesos de la 2da fila

Question 45

# Articulación mediocarpiana ¿Qué forma esta articulación?

Answer 45

Dos cóndilos

Question 46

# Articulación mediocarpiana ¿Qué superficies convexas posee esta articulación?

Answer 46

* Superficie convexa dada por la parte lateral del escafoides * Superficie convexa dada por el hueso grande y ganchoso

Question 47

# Articulación mediocarpiana ¿Qué superficies cóncavas posee esta articulación?

Answer 47

* Superficie cóncava dada por el trapecio y trapezoide * Superficie cóncava dada por la parte medial del escafoides, el semilunar y piramidal

Question 48

¿Cuáles son las articulaciones metacarpianas?

Answer 48

* Articulación carpometacarpiana * Articulación carpometacarpiana del pulgar: trapecio-metacarpiana * Articulación intermetacarpiana * Articulaciones metacarpofalángicas

Question 49

# Articulación carpometacarpiana ¿Qué tipo de articulación es?

Answer 49

Sinovial plana

Question 50

# Articulación carpometacarpiana ¿Qué refuerzos posee?

Answer 50

* Ligamento carpometacarpiano dorsal * Ligamento carpometacarpiano palmar

Question 51

# Articulación carpometacarpiana del pulgar: trapecio-metacarpiana ¿Qué tipo de articulación es?

Answer 51

Sinovial selar o silla de montar

Question 52

# Articulación carpometacarpiana del pulgar: trapecio-metacarpiana ¿Qué permite esta articulación?

Answer 52

Permite la oposición del pulgar (llevarlo hacia los otros dedos)

Question 53

# Articulación carpometacarpiana del pulgar: trapecio-metacarpiana ¿Qué genera esta articulación?

Answer 53

Genera una concavidad en el primer metacarpiano y en el trapecio

Question 54

# Articulación intermetacarpiana ¿Qué tipo de articulación es?

Answer 54

Sinovial plana

Question 55

Las articulaciones carpometacarpianas y metacarpianas están reforzadas por ligamentos ____ (1), ____ (2) e ____ (3)

Answer 55

(1) Palmares (2) Dorsales (3) Interóseos

Question 56

# Articulaciones metacarpofalángicas ¿Por qué huesos está formada?

Answer 56

* Cabeza del metacarpiano * Falange proximal respectiva

Question 57

# Articulaciones metacarpofalángicas ¿Qué tipo de articulación es?

Answer 57

Sinovial elipsoídea

Question 58

# Articulaciones metacarpofalángicas Esta articulación en el caso del pulgar, ¿cómo se conforma?

Answer 58

Por 2 huesos sesamoideos en relación a la cara anterior

Question 59

# Articulaciones metacarpofalángicas ¿Cuáles son sus refuerzos?

Answer 59

* Ligamentos colaterales * Ligamento metacarpianos transversos profundos

Question 60

# Articulaciones interfalángicas ¿Qué tipo de articulación es?

Answer 60

Sinoviales gínglimo

Question 61

# Articulaciones interfalángicas ¿Qué refuerzos posee?

Answer 61

Ligamentos colaterales

Question 62

Resumen articulaciones de la mano desde una vista posterior

Answer 62

Question 63

Resumen articulaciones de la mano desde una vista anterior

Answer 63

Question 64

# Túnel carpiano ¿Qué es?

Answer 64

Concavidad cerrada por el ligamento trasverso del carpo (retináculo flexor)

Question 65

# Túnel carpiano ¿Cuáles son los 4 pilares de este ligamento?

Answer 65

De lateral a medial: * Tubérculo del escafoides * Tubérculo del trapecio * Gancho del ganchoso * Pisiforme

Question 66

# Extra Radiografía de proyección anteroposterior

Answer 66

Question 67

# Extra Radiografía de proyección lateral

Answer 67