S12 Capitulo 33 Guyton Flashcards

(74 cards)

1
Q

Valor de eritrocitos en mujeres y hombre s

A

4,700,000 mm cúbico
5,200,000 mm cúbico
(Error 300,000)

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2
Q

Contenido de hemoglobina en mujeres y hombres

A

14g por 100 ml
15g por 100 ml

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3
Q

Cuánto oxígeno transporta 1g de hemoglobina

A

1,34 ml de O2

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4
Q

Cuánto oxígeno por 100 ml de sangre transportan mujeres y hombres

A

19 ml
20 ml

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5
Q

En qué estadio el hígado, bazo y ganglios producen eritrocitos

A

En el segundo trimestre

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6
Q
A
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7
Q

En la fase embrionaria donde se producen eritrocitos

A

En el saco vitelino

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8
Q

Desde que edad se limita la producción de huesos a la médula ósea de huesos membranosos

A

20 años

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9
Q

Cuáles son las células precursoras de eritrocitos

A

Células precursoras hematopoyéticas multipotenciales

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10
Q

Células de estado intermedio que continúan a las CPHM

A

Células precursoras comprometidas

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11
Q
A
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12
Q

La ruta desde CPHM hasta eritrocito

A

CHMP
CFU-S unidad formadora de colonias esplénicas
CFU-B unidad formadora de colonias de blastos
CFU-E unidad formadora de colonias de eritrocitos

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13
Q

Rita desde CPHM granulocitos y monocitos

A

CHMP
CFU-S
CFU-GM unidad formadora de colonias de granulocitos y monocitos
Granulocitos y monocitos (macrocitos)

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14
Q

Ruta desde CPHM hasta megacariocito

A

CPHM
CFU-S
CFU-M unidad formadora de colonias de megacariocitos
Megacariocitos (plaquetas)

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15
Q

Inductores de crecimiento que son y ejemplo

A

Controlan el crecimiento y desarrollo como IL-3

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16
Q

Inductores de la diferenciación

A

Distinguen a las células comprometidas

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17
Q

Cuál es la primera célula identificable en la serie eritrocitica

A

Las células de la unidad formadora de colonias de eritrocitos CFU-E

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18
Q

Ruta de división del proeritroblasto hasta eritrocito

A

Proeritroblasto
Eritroblasto basófilo
Eritroblasto policromatófilo
Eritroblasto ortocromático
Reticulocito
Eritrocito

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19
Q

En qué etapa de la división del proeritroblasto aparece la hemoglobina

A

En la de Eritroblasto policromatófilo

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20
Q

Concentración de hemoglobina

A

34%

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21
Q

Vida y cantidad de reticulocito en la sangre

A

1-2 días en 1%

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22
Q

Función de la eritropoyetina EPO

A

Regula la producción de eritrocitos (ni mucha ni poca) se nivela con la oxigenación tisular

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23
Q

Transtornos que disminuyen la oxigenación tisular

A

Anemia extrema, destrucción de la médula ósea por radiación, insuficiencia cardiaca,

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24
Q
A
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25
Origen de la EPO
90% en riñones (células intersticiales fibroblastos y epiteliales renales) 10% hígado
26
27
Síntesis de EPO
Hipócrita de tejido renal Aumenta HIF-1 (factor 1 indecible por hipoxia) HIF-1 se une a elementos de respuesta a hipoxia y aumenta la síntesis de EPO
28
Sustancias que aumentan la producción de EPO
Noradrenalina, adrenalina, prostaglandinas
29
Cuánto demoran en aparecer los nuevos eritrocitos
5 días
30
Específicamente cuál es el resultado de aumentar la eritropoyetina
Aumenta la cantidad de proeritroblastos y se acelera su transición
31
Vitaminas esenciales para madurar eritrocitos con la síntesis de timidina
Cianocobalamina y ácido fólico
32
Fallo en la maduración de eritrocitos provocado por falta de B12 y ácido fólico
Anemia megaloblastica
33
Tipo de anemia relacionada a una mucosa gastrica atrofiada (mala función del factor intrínseco)
Anemia perniciosa, mala absorción de cianocobalamina
34
Ruta de absorción de la cianocobalamina
Factor intrínseco de una a B12 El complejo se une a la mucosa del íleon B12 se transporta por pinocitosis
35
Cuánto tiempo tiene que pasar para expresar síntomas de mala absorción de B12
3-4 años porque el hígado almacena hasta 1000 veces lo requerido al día (1-3ug)
36
Enfermedad que afecta la absorción de ácido pteroilglutámico
Enfermedad celiaca (esprúe)
37
Pasos químicos para formar hemoglobina
Formación del pirrol (la succinil-CoA del ciclo de Krebs se una a la glicina) Formación de la protoporfirina IX (4 moléculas de pirrol se unen al Fe en sus extremos de nitrógeno El hemo se forma por la protoporfirina IX más el hierro Cada hemo se junta con una cadena polipéptido a larga de globina proveniente de ribosomas
38
39
Masa molecular de la hemoglobina
16,000 DA
40
Cuántos tipos de cadenas de hemoglobina hay
Alfa, beta, gamma y delta
41
Como es la hemoglobina en adultos
Dos cadenas alfa y 2 beta con peso de 64,458 DA
42
Cuántas moléculas de oxígeno transporta una cadena de hemoglobina a
8 átomos de O (4 moléculas de O2)
43
Cuántos átomos de hierro tiene cada molécula de hemoglobina
Tiene 4 átomos de hierro (cada uno lleva una molécula de O2)
44
Qué causa la anemia falciforme
La sustitución de ácido glutamico por valina en cadenas beta formando cristales de hasta 15 um
45
Como debe transportarse el oxígeno para que tenga una unión reversible con la hemoglobina
Como molécula de O2 unida débilmente al hierro
46
Qué moléculas forma el Fe
Hemoglobina Mioglobina Citocromos Citocromo oxidasa Peroxidasa Catalasa
47
Cuánto Fe hay en el organismo
De 4-5g 65% en hemoglobina 4% en mioglobina 1% en grupos hemo 0,1% combinado con transferria en plasma 15-30% como ferritina en el sistema reticuloemdotelial
48
Componentes de la ferritina
Fe + apotranaferrina (B-globulina)
49
Cuánto Fe se pierde al día durante la menstruación
0,7 mg
50
Porque el Fe se almacena como hemosiderina (insoluble)
Porque se excede la capacidad del hierro de depósito
51
En qué parte de la célula se sintetiza el hemo
En las mitocondrias
52
Cómo se transporta el Fe a los Eritroblastos
Desde el hiato como ferrina hacia el tejido cómo transferrina
53
Causa de anemia hipo crómica
Poca hemoglobina en eritrocitos por falta de transferrina en sangre
54
Pérdidas diaria de hierro
0,6 hombres y 1,3 mg en mujeres con menarquia
55
Mecanismo de absorción del Fe
Hígado secreta apotransferrina a la bilis En el duodeno la apotrasferrina de une al Fe libre para formar transferrina Transferrina se absorbe por ponicotosis por la mucosa para luego liberarse en los capilares como transferrina plasma tica
56
Máxima absorción diaria de Fe
1 mg diario
57
Características de eritrocitos maduros
No núcleo, mitocondrias o RE
58
Funciones de las enzimas del eritrocito
Metabolizar glucosa para ATP Flexibilidad de membrana Transporte de iones por membrana Mantener el Fe2+ (ferrosa) Impiden la oxidación de otras proteínas
59
Cómo se destruyen los eritrocitos
En la pulpa roja del bazo, a través de las trabéculas de 3um de diámetro contra los 8um del eritrocito
60
Cómo se regula el Fe
Liberado por macrófagos se transporta por transferrina a médula ósea e hígado
61
Que pasa con la protoporfirina IX cuando se destruye el eritrocito
Los macrófagos las convierten en bilirrubina que se excreta en la bilis
62
Definición de anemia
Disminución de hemoglobina en la sangre (-eritrocitos o solo menos hemo)
63
Después de una hemorragia en cuanto se restaura la hemoglobina
En 3-6 semanas, el plasma en 1-3 días
64
Define anemia hipo crómica microcítica
Eritrocitos pequeños y pálidos por falta de Fe perdido en injurias o mala absorción intestinal
65
Define anemia aplásica
Falta de producción en la médula ósea por: Radiación Productos tóxicos (insecticidas o benceno) Ene. Autoinmunes (lupus eritematoso)
66
Qué es la anemia aplasica idiopatica
Como no saben que es, así le llaman
67
Anemia hemolitica
Destrucción temprana de eritrocitos
68
Tipos de anemia hemolitica
Esferocitosis hereditaria (pequeños y esféricos y frágiles) Anemia falciforme (hemoglobina S por cadenas beta defectuosas) forma de hoz Eritroblastosis fetal (eritrocitos con Rh son atacados por anticuerpos maternos)
69
Viscosidad sanguínea
3 veces la del agua 1,5 del agua en anemia grave
70
Efectos de la anemia
Aumento del gasto cardiaco Hipoxia tisular extrema durante el ejercicio
71
72
Define policitemia secundaria
6-7 millones por mm cúbico (30% extra) Policitemia fisiológica (personas ente 4,300-5,600 por encima del mar)
73
74
Define policitemia Vera
Anomalía genética que produce exceso de eritrocitos 7-8 millones por mm cúbico (hematocrito 60-70% en lugar de 40-45% normal) Sangre viscosa * 10 del agua Complexión rubicunda cianótica