saliv Flashcards
(49 cards)
Var i munnen finns salivkörtlar
Hos människor finns det:-tre par stora spottkörtlar
a. gl. Parotis
b. gl. Submandibularis
c. gl. Sublingualis
De är belägna utanför munhålan,med utökade kanalsystem genomvilka körtelsekretet når munnen.
-Små spottkörtlar: finns i olika delar av munhålan (labial, lingual, palatal, buckal, glossopalatin och retromolära körtlar. De är vanligtvis belägna i det submukosala lagret med korta kanaler som öppnar sig direkt mot slemhinneyta. finns ej i hårda gommen och gingivan
Förklara körtelgångarna, vart mynnar saliv?
- Parotis mynnar ut i ök vid 6orna. (Molar)
- Submandibularis och sublingualis mynnar ut under tungan.
- Små körtlar har korta gångar som mynnar direkt ut på slemhinnan.
Förklara Glandula parotis anatomi
➔Glandula parotis är den största spottkörteln.
➔Den superfaciala delen av parotis ligger subkutant (ligger under något) framför det externa örat och dess djupare del ligger bakom mandibelns ramus.
➔Kanalerna/gångarna sk. Stensten’s ducts av gl.parotis går igenom m.masseter och sen går in mot det anteriora gränsen av m.masseter och därefter öppnas i munhålan i en papilla (Stensens papilla) mittemot första molaren (6:an) i maxillan.
➔Parotis körtlarna får blodtillförsel genom grenar av den externa karotisartären som passeras genom körtlarna.
➔Parasympatiska nerven som förser parotis är huvudsakligen från **glossopharyngal nerve (cranial nerv IX)
➔Sympatiska nerven innerverar i parotis** (och alla körtlar)
➔Serösa, globulära ändstycken
Förklara Glandula submandibularis anatomi
➔Andra största körteln
➔Submandibularis sitter i det posteriora delen av munbotten, närliggande till den linguala (mediala) sidan av mandibula och sveper runt den bakre kanten av mylohyoidmuskeln.
➔Den sekretoriska kanalen/gången (Wharton’s duct) går över mylohyoidmuskeln och öppnar i munhålan och ligger under tungan, vid den sublinguala karunkeln (crancul), lateralt till tungans frenulum.
➔Submandibularis får blodtillförsel via faciala och linguala artärer.
➔Parasympatiska nerven som förser submandibularis härrör huvudsakligen från faciala nerven (cranial nerve VII) och når körteln genom lingualnerven och submandibular ganglion.
➔Sympatiska nerven innerverar i submandibularis
➔Mix av serösa, globulära ändstycken och mukösa, tubulära ändstycken, vissa med serösa demilun-”hattar”
Förklara Glandula sublingualis anatomi
➔Den minsta av de majora glandulae.
➔Finns i den anteriora delen av munbotten mellan mukosa och m.mylohyoideus.
➔De sekretoriska kanalerna/gångarna är en serie av små kanaler, sk. Ducts of Rivinus som öppnar längs den sublinguala vecken men oftast i EN större kanal (Bartholins duct) som öppnar med Wharton’s duct vid den sublinguala karunkeln (caruncle).
➔Får blodtillförsel från de sublinguala och submentala artärer.
➔Från parasympatikus innerverar den faciala nerven (cranial nerve VII) i sublinguala körtlarna och också via lingual nerven och submandibular ganglion. ➔Sympatiska nerven innerverar i sublingualis
förklara Minor (små) salivkörtlar anatomi
➔Finns i submukosan spridda överallt i munhålan förutom gingiva och den anteriora delen av hårda gommen.
➔Finns mellan 600-1000 st.
➔De är mukösa körtlar d.v.s.slembildande och har som uppgift att smörjaslemhinnorna. Förutom den linguala där det finns serösa körtlar (Von Ebner’s glands)
➔Von Ebner’s glands finns på tungan.
➔De linguala är serösa (då de hjälper med smak underlättning) finns i tungan och öppnar runt om circumvallate papiller på dorsum av tungan eller vid foliate papiller på den laterala sidan av tungan
➔Sympatiska nerven innerverar
Beskriv salivkörtel(sekretoriska ändstycken)
- Salivkörtlar består av runda eller tubulära sekretoriska ändstycke som kallas för acini(acinus) och de delas in i två typer; serösa och mukösa.
- De sekretoriska ändstyckena sammanbinds av ett nätverk körtelgångar/kanaler (ducts) vars diameter blir större och större mot mynningen i munnen.
- Körtelgångarna transporterar saliven men modifiera också innehållet.
- Körtelgångarna består av gångceller.
- sekretoriska cellerna och körtelgångs cellerna är parenkymala, dvs organspecifikafunktionella celler.
- Kring ändstyckena och körtelgångar sitter myoepitelceller. Sammandragning av cellerna antas ge stöd för ändstyckena under aktiv utsöndring av saliv.
- Alla körtelgångarna och ändstyckena omsluts sen av en basal lamina och däromkring finns bindväv som är rik på blodkärl som bl a bidrar med vattentillförsel och nerver för reglering.
-Acinära cellerna omger början av lumen (hålrum i körtelgångarna) och där ligger dess sekret.
Hur är saliven i Glandula parotis
- Främst seriösa och globulära ändstycken
- Utsöndrar vattnig, enzymertik (amylas, prolinrikaproteiner och glykoproteiner) saliv
- Framför allt serös saliv (saliv med högrevätskeandel, andel joner & proteiner med lågmolekylvikt)
Hur är saliven Glandula sublingualis
- Utsöndrar mukös saliv (saliv med mycket mezymer, dvs stora slembildandeproteiner) dvs tjockaktig saliv rik på muciner.
- Majoriteten av ändstycken i sublingualis är mukösa.
- Mulösa ändstycken är lite mer tubulära i sin form
- Serösa demilunceller = vissa mukösa ändstycken har serösa celler.
Hur är saliven Submandibularis
- Både serös och mukös saliv pga både serösa och mukösa ändstycken.
- Salivet innehåller amylas, prolinrika proteiner, glykoproteiner och muciner.
- Vissa mukösa ändstycken har serösa celler på sig, kallas för seriös demilune
Hur är saliven i små körtlar
Små körtla; De flesta är mukösa, dvs slembildande och uppgift att smörja slemhinnorna. Förutom Von ebner (serösa) som finns lateral på sidorna av tungan och tungryggen.
Det finns 3 typer av körtelgångar, vilka är dem
Körtelgångar Har som uppgift att leda saliven från körtlarna ut till munnen, de är alltså en transportsträcka vars diameter blir större och större mot mynningen i munnen.
➔Har en viss roll att modifiera den primära salivens sammansättning.
- Återupptag av HCO3- (vätekarbonat)
Intercalated duct (inbäddade):- Ligger närmast mot de sekretoriska ändstycken
- Cellerna sitter i ett enkel skikt och utsöndrar makromolekyleri saliven (lysozym och laktoferrin)
- Cellerna leder och bildar striated duct
- Här produceras och utsöndrar primärsaliv som innehåller makromolekyler i saliven som lysozym och laktoferrin och viss andel av vätska till primärsaliven.
- Cellerna har centralt placerade kärnor och en lite cytoplasma
- Odifferentierade celler(stemceller) kan sprida sig och ersättaskadade/döende celler i ändstyckena/striated duct.
●Striated duct (strimmade):
-De tar emot primärsaliven från intercalated duct.
- Utgör volymmässigt den största andelen av saliv körtelgångssystemet
- Här sker modifieringen av den primära saliven genomåter absorption och utsöndring av elektrolyter. Cellerna i dessa körtelgångar behöver därför mycket mitokondrier för att ge energi till utsöndring och reabsorption av elektrolyter. Cellerna är kolumnär. Viss sekretion av salivproteiner sker här.
- Cellerna kan delta i endocytos av ämnen från lumen.
- Cellerna innehåller lysosomer och peroxisomer, och avlagringar av glykogen
●Excretory duct:- Ytters/närmast mynningarna-
- Här kan körtelgångs cellerna komma i flera skikt
- Ett annat ord för gång, t.ex. körtelgång, är lumin på latin
”secretory end pieces” här samlas sekretoriska produkter (saliv) för att sedan transporteras via kanaler (Intercalated duct → Striated duct → Excretory duct → Main excretory duct) till munhålan.
Beskriv Myoepiteliala celler
- En typ av** specialiserad cell med muskelliknande funktion** som hjälper till att stabilisera körtelvävnaden. Hjälper också till vid sekretionen att tömma ändstyckena genom att dra ihop sig och trycka ut saliven i körtelgångarna mot munhålan. Viktiga för salivflödet genom kanalerna → cellerna kontraherar och pumpar saliven vidare. Kan även vidga kanalerna.
- Hjälper acinus att **hålla sig på plats **samt att de olika cellerna ska behålla sin polaritet. Är bundna till varandra via desmosomer.
– Cellerna är placerade mellan basal lamina och sekretoriska celler eller intercalated ducts celler och är kopplade till de via desmosomer.
- Myoepitelcellerna liknar glattmuskelceller men härrör från epitelet, har ektomesenkymal ursprung.
- Finns runt sekretoriska ändstycken har en stellate form (stjärnformade); många branched processer (dendriter) sträcker sig från cellkroppen för att omge de acinära cellerna (ändstycken celler). Processerna (dendriterna) är fyllda med aktinfilament och löslig myosin. Cellmembranet har många caveolae, vilka bidrar till att initiera kontraktion genom det kontraktila funktionen av aktinet i cytoskelettet.
Beskriv Den serösa sekretoriska celler
- Producerar proteiner med låg molekylvikt (lysozym,glykoproteiner)
- Glykoprotinerna i de serösa cellerna har N-linked
- Dessa celler producera amylas rik sekret med mycket vatten
- De har sekretoriska granul som är jämnt utspridda i cytoplasm
- Cellkärnan är rund och har mycket plats.
- Cellen är fyrkantig/cuboid pga ej högt tryck inuti cellen
Beskriv Mukösa sekretoriska celler
- De producerar de stora slemmiga glykoproteiner (muciner som ätO-linked)
- **Mucins **smörjer och bildar en barriär på ytor och för att binda och aggregera mikroorganismer.
- Annorlunda sekretoriska granuler till skillnad från serösa celler.
- Samlingen av stora muciner i sekretoriska granulerna sker i **apikalt **cytoplasma och detta trycker kärnan och det endoplasmiskaretikulumet mot basalcellmembranet.
- Små granulat bildas i Golgi-komplexet, ökar i storlek och sammanfogar resten av granulerna lagrade i apikalt cytoplasma..
➔Mukösa ändstycke (acinus)/mukösa celler - Mukösa ändstycke har tubulär form och består av mukösa celler.
- Mukösa celler är pyramida med mindre spets (den basala membranet är relativt större än den apikala) och omger lumen som är större än lumen som finns i serösa ändstycken.
Formen på ändstyckena/cellerna har med funktionen att göra. Förklara
➔De serösa sekretoriska celler producerar proteiner med låg molekylvikt t ex lysozym. De sekretoriska granulerna är ganska små och jämnt utspridda i cytoplasman ut mot lumen. Cellkärnan är rund och har mycket plats. Cellen är kuboid, ej högt tryck inne i cellen, de producerar sina granuler som flyter runt och släpper ut i körtelgången.
➔De mukösa celler producerar de stora, slemmiga glykoproteiner, muciner som gör saliven mer trögflytande. De sekretoriska granulerna ser annorlunda ut. Mucinerna är stora så orsakas det mer tryck inne i cellen medan de ligger i sina sekretoriska granuler påväg ut i körtelgången. De är mer trångt inuti i cellen pga. av det, cellkärnan har tryckts ner mot basalamembranet och högre trycket gör att de (organellerna) blir mer avlånga och ger effekten att den 3D formen av de mukösa sekretoriska ändstyckena blir mer avlånga/tubulär.
Förklara Serösa, mukösa cellers membran
- Acinära cellerna har basolateral sida och en apikal sida.
➔Basolateral sida = den breda sida är ut mot blodet och nerverna.
➔Apikala sidan = den sida som är riktad in mot lumen och utförsgången. - Den **basolateral **sidas membran, dvs sidan mot blodet och nerver, innehåller:jonkanaler och receptorer
➔Receptorer för hormoner/neurotransmittorer frisätts från nerverna/blodet - Den **apikala **sidans membran, dvs in mot lumen:
➔är membranet specialiserad för exocytos = membranet har möjlighet att binda de sekretoriska vesiklarna och få dem att öppna sig så att de via exocytos kan frisätta t.ex. amylaset ut i utförsgången.
➔har membranet aquaporiner = aquaporiner är vattenkanaler, dvs kanaler och sitter i både sidorna
Förklara Saliv - stimuli- vilo
●Vilo saliven består till 70 % av saliv producerad av Gl submandibularis
Vilosaliv: - Vilosaliv utsöndras av de små körtlarna (10%), submandibularis (65-70%) och sublingualis (7-8%) och lite grann från parotis (20%) och frigörs spontant.
- Sublingualis detsamma vid vilo och stim.
- Det är segt och slemmigt mest mukös.
●Vid stimuli saliv är gl. parotis väldigt reaktiv större andel serös, vätska rik och lätt→rinnande saliv och det är för att saliv ska kunna skölja bättre
- Gl sublingualis + små salivkörtlarna ökar fortfarande måttligt som svar på stimuli för att bidra med samma andel i helsaliv
Beskriv lite mer om saliv (helt saliv, primär saliv)
●Primär saliv= salivet som bildas i körtlarna, modifieras i gångarna och skiljer sig beroende på vilken typ av salivkörtel det gäller.
●Primär salivens består av:- Vatten 99%- Proteiner 0,3 % motsvarar (1-2 mg/ml)- Joner 0,2 %- annat 0,5 %
Primärsaliven
(innehållet varierar beroende vilken körtel) ★Den är isotonisk.
➔Vatten - Från blodkärl
➔Proteiner - Amylas, prolin-rika proteiner (PRPs), stateriner, sIgA, laktoferrin, lysozym, cystatiner, histatiner, albumin etc ➔Glykoproteiner - Muciner (MUC5B (MG1), MUC7 (MG2) ➔Elektrolyter - Na+, Ca2+ , K+ , Cl - , HCO3 +
●Helsaliv = när saliven lämnar körtgångarna och blandas ihop i munnen där kommer saliv från de småkörtlarna i submucosan
Blandsaliv (Helsaliv)
★Den är hypertonisk (modifierar primärsaliv i striated ducts → helsaliv)
- Med blandsaliv avses den vätska som ansamlas i munhålan och som är sammansatt av exokrina bidrag från de stora salivkörtlarna (parotis, submandibularis och sublingualis) och de små salivkörtlarna.
- Dessutom innehåller blandsaliv gingivalvätska (GCF), mikroorganismer, epitelceller, födoämnesrester, sekret från näsa och svalg.
- körtlarnas sekret finns det
- Vatten: 99 %.
- Proteiner: 0,3% (1-2 mg/ml)
- Joner: 0,2%. Ca, Cl, Na, PO
- Fosfat buffringsystem vid vilo och innehåller även fosfatjoner.
●Saliv har
- Proteiner = amylas, pronlin-rika protiner (PRPs), stateriner, sIgA, laktoferrin,lysozym,cystatiner, histatiner, albumin
- Glykoproteiner = muciner (MG1, MG2)
●Faktorer som påverkar vilosalivens flödestakt: Uttorkning, Psykologisk stimuli, Kost,Dygnsytm och Kroppsläge
●Stimulering av salivsekretion (hur väl kan salivkörtlarna svara på retning utifrån)
- Tuggning eller smaka på citronsyra
Saliven skyddar munhålan på många sätt: Förklara Oral clearence och Smörjning/lubrication
Saliven skyddar munhålan på många sätt:
➔Oral clearence; saliv spolar och sköljer bort socker vilket minskar metabolism av socker av bakterierna vilket i sin tur skyddar tanden av syrorna som är metabola produkter. Saliv spolar också bort de döda deskvamerarade cellerna och bakterier från orala mukosan.
➔Smörjning/lubrication: Förhindrar orala vävnader från att vidhäfta till varandra och tillåter dem att glida lätt över varandra. Sänker friktion mellan tänderna och slitage när man tuggar.
Saliven skyddar munhålan på många sätt:Bakteriostatiska mekanismer och Baktericider mekanismer
Antimikrobiell verkan (Barriär) Saliv har en stor miljö influens på mikroorganismerna genom att den förhindrar dem att kolonisera på de orala vävnaderna. Det är bl a salivproteinerna som är barriärer.
★Bakteriostatiska mekanismer som hindrar bakterier från att växa till men inte döda dem, t ex inbindning av järn, många bakterier behöver järn för att fortsätta enzymfunktioner inne i bakteriecellen.
Proteinet Lactoferrin binder järn från mikroorganismer från saliven eller gingival vätskan så avstannar funktionerna hos bakterierna. Då störs tillväxten och avstannas men bakterierna dör ej.
➔Laktoferrin: Järnbindning-proteiner, de binder till sig järn som är nödvändig till bakteriernas tillväxt, prolifiering, och på detta sättet hämmar bakteriers tillväxt.
★Baktericider mekanismer dödar bakteriecellerna. T ex Lysozym (muramidase /N-acetymuramid glycanhydrolas) de binder in i bakterierscellvägg och spjälka/bryta ner de kolhydrat kedjorna som bygger upp cellväggen sk. NAM/NAG→ cellys). Lysozym gör hål i cellväggen och innehållet läcker ur och cellen dör.
➔Lysozymer ett enzym som kan lösa upp peptidoglykaner i vissa bakteriers väggar genom att hydroxylera väggen och sålunda döda bakterien;
Skydd: vilka kan agglutinera bakterier
Immunoglobuliner(antikroppar): Bildas av plasmaceller. Den främsta funktionen för antikroppar i saliven är att de verkar agglutinerande dvs ihopklumpande, antikropparna binder till bakterier och klumpar ihop dom. Bakterier med antikroppar på sig har dels svårare att utföra sina vanliga funktioner och dels blir klumparna lättare att svälja ner och avlägsnar från munhålan via oral clearence och pH i magsäcken är sur och de flesta bakterierna förstörs där. I saliven finns en del av antikropparna IgG och IgM men den främsta som förekommer är IgA.
➔Immunoglobulin A (Iga)är den vanligaste antikropp hos människan. Den möjliggör också att antikroppen Agglutinin kan transporteras genom en slemhinna. Det kan binda till antigener och hämma dess effekt eller aktivera immunförsvaret mot dem.
Agglutinin: - är antikroppar med förmåga att sammanklumpa bakterier vilket hindrar deras anslutning till orala vävnader och bildar klumpar som sväljs. - Hög glykosylerade protein. - Syntetiseras också i den serösa parotiskörteln. I parotiskörteln lokaliseras agglutinin endast i körtelgångsceller, medan i submandibular körtel finns agglutinin i både serösa ändstycke celler och serösa demiluna celler som täckte den mukösa ändstycke.
Histatiner:
- De kan agglutinera vissa orala bakterier,
- Inhibera coaggregation mellan vissa typer av bakterier.
Muc5, muc7
Beskriv mucin
Muciner (Antiviral/antibakteriell)
- Muciner är **glykoproteiner **som är långa proteiner bundna till kolhydratrester. Aminosyrorna kan i mucindomänerna glykolyseras antingen på en aminosyra molekyl sk. O-glykolysering eller en kvävemolekyl sk. N-glykolysering beroende på vilken aminosyra det är.
- Muciner är därmed hydrofila och kan binda till sig vatten och delta i smörjande funktionen.
- Finns även i pellikeln.
- Saliv innehåller två typer av muciner (som är glykoproteiner):
- MG1 (MUC5B);
- Hög molekylvikt, stora molekyler (långa kedjor) och hög glykosylerade
- Produceras av mukösa celler i submandibularis och ffa i sublingualis.
- Har O-länkade oligosackarider.
- Ger ett nätverk av slemmig-trådliknande struktur.
- Interaktioner med andra salivproteiner och -komponenter.
- Fungerar även som antikroppar och agglutinerar mikroorganismer. Det är främst oligosackarid kedjorna som de binder till.
- MG2 (MUC7);
- Låg molekylvikt och single-glycosylated peptidkedja mucin som producerar av serösa celler också (N-linkad).
- MUC7 produceras både i de mixade submandibularis och sublingualis.
- En viktig funktion verkar vara som antikropparna att de agglutinerar dvs klumpa ihop mikroorganismer så att de inaktiveras och sväljs ner.
Glykosylering av mucindomäner
●Muciner är uppbyggd av subenheter & varje subenhet är en polypeptidkedja
●I polypeptidkedjan finns en specifik sekvens aminosyror som ger upphov till domäner på polypeptid (en domän är en specifik segment av en subenhet)
●Aminosyrorna i primär sekvenserna kan posttranslationella modifikationer (PTMs)
●I muciner är PTMs glykosylering
●De domäner som är kännetecknande för muciner kallas för mucindomön
●I muciner sitter flera subenheter ihop och bildar stora proteiner (kallas kvartärstruktur)
●Glykosylering av mucindomäner
- Aminosyran i mucindömänerna kan glykosyleras antingen:
- ➔O-glykosylering = dvs på en syreatom
- ➔N-glykosylering = på en kväveatom beroende på vilken aminosyra.
– O– glykosylering
➔dominerande typen av glykosylering
➔Sker på saliv mucinerna i golgi apparaten eller mukösa sekretoriskasaliv körtel cellerna.
➔Transferaser** fäster monosackariderna till aminosyrorna i proteinskelettet**.
➔Aminosyrorna som blir o - glykosylerade i mucindomönerna är serin och threonin.
- N-glykosylering
- ➔förekommer i mindre utsträckning i mucindomönerna.
- ➔Kallas “Co translationell modifikation” då det startar i ER slutar Golgi
➔Transferaser binder monosackarider till aminosyran asparagin
●I muciner är den 1:a monosackarid GaINAc.
●Oligosackarid kedjorna som hängs på är hydrofila och håller vatten vilket ger glykoprotinerna de viskösa egenskaperna (gör det slemmigt).
●Muciner packas i vesiklar till cellmembranet eller lagras i sekretoriska granuler för exocytos såsom för de lösliga mucinerna i saliven.
●I saliven är det MUC5B respektive MUC7.